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卵巢癌確診時(shí)即刻進(jìn)行BRCA1/2檢測

2018-06-06 來(lái)源:基因谷  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:壓倒性的意見(jiàn)是認為BRCA1/2檢測是必要的檢測手段,其中45.45%的受訪(fǎng)醫生認為BRCA1/2檢測非常必要。在選擇需視情況而定的醫生中,依舊推薦有家族遺傳史等高危因素人群需要進(jìn)行BRCA1/2突變檢測。

去年美國FDA批準用于治療晚期卵巢癌的PARP抑制劑奧拉帕尼開(kāi)啟了卵巢癌治療的靶向時(shí)代,除此之外,越來(lái)越多的靶向治療受到關(guān)注,例如VEGF單克隆抗體(貝伐單抗),VEGF受體酪氨酸激酶抑制劑(西地尼布)等。那么什么樣的人群需要進(jìn)行BRCA1/2檢測?又該在什么時(shí)候進(jìn)行檢測呢?

快來(lái)看看醫生們如何看待BRCA1/2基因檢測吧!

問(wèn)題一:卵巢癌患者中BRCA1/2檢測是否必要?

壓倒性的意見(jiàn)是認為BRCA1/2檢測是必要的檢測手段,其中45.45%的受訪(fǎng)醫生認為BRCA1/2檢測非常必要。在選擇需視情況而定的醫生中,依舊推薦有家族遺傳史等高危因素人群需要進(jìn)行BRCA1/2突變檢測。

問(wèn)題二:哪些人群需要進(jìn)行BRCA1/2基因檢測?

對于何種人群應進(jìn)行BRCA1/2基因檢測,國際指南和協(xié)會(huì )也有相關(guān)推薦。NCCN指南推薦任何年紀的卵巢癌患者都該進(jìn)行BRCA1/2測試,SGO推薦應對被確診為卵巢癌、輸卵管癌和原發(fā)性腹膜癌的患者進(jìn)行BRCA1/2檢測,即使這些患者沒(méi)有家族遺傳史。在剛結束的ESGO大會(huì )上,來(lái)自法國的E.Pujade-Lauraine博士也發(fā)表了的觀(guān)點(diǎn),他認為家族史(35-40%的BRCA突變人群并沒(méi)有卵巢癌家族史)、患病年齡(至少25%的BRCA突變人群年齡超過(guò)60歲)、以及疾病的組織形態(tài)(除了高級別漿液性,5-15%內膜樣卵巢癌和透明細胞癌患者是BRCA突變人群)都不能成為一個(gè)很好的BRCA突變的預測標準,這些條件都有遺漏可能存在的BRCA1/2基因突變的風(fēng)險。他推薦所有患有卵巢癌的患者在確診時(shí)都需要進(jìn)行BRCA1/2基因檢測。

問(wèn)題三:卵巢癌患者應在何時(shí)進(jìn)行BRCA1/2基因檢測?

79%的受訪(fǎng)醫生認為應在卵巢癌確診時(shí)即刻進(jìn)行BRCA1/2檢測。19.6%的人認為卵巢癌鉑類(lèi)敏感患者初始治療后復發(fā)時(shí)應進(jìn)行BRCA1/2檢測。絕大多數的受訪(fǎng)者與國外研究者的意見(jiàn)相似,認為在確診時(shí)就進(jìn)行檢測,可以更有利于治療方案的確定,這樣也能帶來(lái)更好的療效和患者預后。

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