患者出現食欲下降、厭食該如何處理?

2017-11-14 來(lái)源：撫順礦總院腫瘤內科二病房標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：積極治療原發(fā)疾病，如消化系統腫瘤，同時(shí)針對腫瘤引起的疼痛、惡心、嘔吐、便秘、味覺(jué)異常進(jìn)行對癥治療。

　　食欲下降是指患者缺乏進(jìn)食的欲望，不思飲食，食之無(wú)味，繼續發(fā)展就是厭食。食欲下降是腫瘤患者常見(jiàn)的臨床表現，它會(huì )導致患者經(jīng)口進(jìn)食減少，引起營(yíng)養不良甚至極度消瘦的惡液質(zhì)狀態(tài)，增加病死率。

　　食欲下降的原因可以是消化系統腫瘤本身，如食管癌、胃癌、大腸癌、肝癌、膽管癌和胰腺癌等常會(huì )引起患者食欲下降、厭食，致使食物攝取不足，出現營(yíng)養不良；也可以出現于治療過(guò)程，例如化療和放療都容易引起胃腸道黏膜炎癥，出現腹瀉、惡心、嘔吐、反酸、噯氣和腹瀉等消化系統癥狀；此外，腫瘤患者情緒波動(dòng)較大，易受到外界不良刺激的影響，出現焦慮、憂(yōu)郁、孤獨、絕望等，常表現為煩躁不安，也可表現為食欲下降和厭食。

　　那么，如果腫瘤患者一旦出現食欲下降甚至厭食該怎么辦呢？

　　（1）首先我們要改善患者的心理狀態(tài)，緩解他們焦慮緊張的心情，吃飯時(shí)要專(zhuān)心，盡量保持心情舒暢，不要想過(guò)于復雜、煩心的病情，必要時(shí)可以去請教心理醫生或書(shū)籍，適當給予治療及開(kāi)導,這樣有益于激發(fā)患者對食物的欲望促進(jìn)消化和吸收。在輕松愉快的環(huán)境下進(jìn)餐，溫暖的陽(yáng)光、宜人的天氣，潔凈的餐桌、光亮的餐具，再配以舒緩的背景音樂(lè )都能促進(jìn)食欲，達到事半功倍的效果。

　　（2）科學(xué)的加工烹調有助于我們人體對食物的消化和利用。色彩明艷，香氣撲鼻、味道鮮美、造型別致的食物，同時(shí)也會(huì )產(chǎn)生條件反射，分泌出大量的消化液，從而引起旺盛的食欲，利于食物消化吸收。少食多餐，增加食物攝入，多吃些有熱量的食物。可以多食用一些略有酸味又營(yíng)養豐富的西紅柿、櫻桃、楊梅、石榴、橘子、葡萄、蘋(píng)果等新鮮水果，既能改善胃腸道不適癥狀，也可促進(jìn)進(jìn)食欲，補充維生素。脂肪能延緩胃排空，加重食欲下降，應盡量避免。同時(shí)也不宜進(jìn)食溫度過(guò)高或過(guò)低的食物，也不適合進(jìn)食味道特殊的食物。

　　（3）積極治療原發(fā)疾病，如消化系統腫瘤，同時(shí)針對腫瘤引起的疼痛、惡心、嘔吐、便秘、味覺(jué)異常進(jìn)行對癥治療。

　　（4）預防和治療食欲下降的藥物主要有孕激素和皮質(zhì)類(lèi)固醇等。孕激素是治療腫瘤食欲下降的一線(xiàn)藥物，能有效減輕癥狀，但可能產(chǎn)生液體潴留、靜脈血栓、陰道流血和性功能障礙等副作用；皮質(zhì)類(lèi)固醇具有免疫調節作用，長(cháng)期應用會(huì )引起免疫抑制、骨質(zhì)酥松、脂肪重新分布等，僅用于治療短期獲益或者生存期較短的患者。這些藥物都應在醫生指導下使用。