糖尿病是遺傳因素與環(huán)境因素長(cháng)期共同作用引起的一種慢性、全身性、代謝性的疾病。病人體內胰島素絕對或者相對不足,而引起機體內蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物三大營(yíng)養物質(zhì)代謝紊亂及水電解質(zhì)紊亂。多表現為血糖高、尿糖高,典型的癥狀食三多一少(多飲、多食、多尿和消瘦乏力),控制總能量的攝入,控制飲食是治療糖尿病重要的且最基本的方式之一。但是由于腫瘤患者在手術(shù),放、化療過(guò)程中,需要加強營(yíng)養,防止負氮平衡,然而糖尿病又需要進(jìn)行必要的飲食控制,這種“左右為難”,使很多合并糖尿病的腫瘤患者或家屬無(wú)所適從,要么血糖控制不佳,要么營(yíng)養得不到保障而影響治療的順利進(jìn)行。
其實(shí)腫瘤本身或抗腫瘤治療等原因,也會(huì )導致血糖升高或波動(dòng),一部分腫瘤患者也可能由于進(jìn)食比平時(shí)偏少,導致低血糖的風(fēng)險比平時(shí)增加。
因此,腫瘤合并糖尿病患者的飲食問(wèn)題應該得到足夠的重視。
——飲食指導建議——
腫瘤患者補充能量應該要限制純糖和含糖過(guò)多的點(diǎn)心,少用精白米面,多選擇一些含膳食纖維多的雜糧,粗細搭配,比如:紅豆飯、玉米飯、全麥面包、全麥饅頭、燕麥粥、小米發(fā)糕、蕎麥面。無(wú)法正常進(jìn)食或者進(jìn)食較少的建議再食用一些糖尿病專(zhuān)用型的常用營(yíng)養制劑等等。
1、對于體重正常的人群,需減少精白米面等精致碳水化合物的比率攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,植物脂肪,蔬菜水果。
2、對于消瘦的人群,即使血糖偏高,也是要增加能量的攝入的。患者可以通過(guò)增加進(jìn)餐次數或者口服一些糖尿病專(zhuān)用型的腸內營(yíng)養制劑來(lái)補充營(yíng)養。另外還要將血糖控制在合理的范圍內。
3、對于超重或肥胖的人群,應該適當的控制體重,選用低熱量但是高營(yíng)養密度的食物,比如增加全谷物類(lèi)、蔬菜類(lèi)及大豆制品作為每日三餐的主要主食,減少動(dòng)物性食物,含糖量搞的點(diǎn)心及含糖飲料等等。
小貼士
糖尿病人群要預防低血糖的發(fā)生,如果出現低血糖,應給予糖或者蜂蜜回升血糖,必要的情況下,需要補充葡萄糖水來(lái)緩解癥狀。
特別是還合并肝硬化的人群,因為患者本身由于糖原儲備不足,低血糖發(fā)生風(fēng)險比較高,應該要注意能量的補充。比如加餐的時(shí)候,吃一些水果、酸奶、無(wú)糖餅干、全麥面包、蜂蜜水等,預防低血糖的發(fā)生。
——食譜推薦——
紅豆飯
小米發(fā)糕
蕎麥面