黑色素瘤中藥治療——熱毒內蘊證

　　主證：黑瘤破潰，合并感染，淋巴結區域轉移，或有全身播散，發(fā)熱煩躁，身痛肢酸，口干舌燥，大便秘結，尿短面赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈細弦或細數。

　　治法：清熱解毒，扶正抑邪。

　　方藥：四君子湯(《和劑局方》)合青米綠梨湯。青黛12g、薏苡仁30g、綠心豆30g、藤梨根30g、豬苓15g、黃芩10g、白茅根12g、半枝蓮20g、生大黃8g、太子參15g、白術(shù)12g、茯苓15g、甘草4g、絞股藍15g、生黃芪15g.

　　分析：方中用青黛、綠心豆、藤梨根、白茅根、半枝蓮等清熱解毒;用薏苡仁、豬苓清熱利濕;用生大黃清熱通便;配以四君子加絞股藍、黃芪益氣扶正;攻補兼施于一方。本方適用惡性黑色素瘤破潰合并感染或有淋巴結轉移者。

　　黑色素瘤中藥治療——肝腎陰虛證

　　主證：黑瘤局部潰爛，瘡面污穢，氣味惡臭，腫脹疼痛，或發(fā)燒盜汗，或五心煩熱，頭暈目眩，腰膝酸軟，口咽干燥，渴不喜飲，納呆消瘦，大便燥結，小便短赤，舌質(zhì)紅絳，或見(jiàn)紫斑瘀點(diǎn)，苔薄白，脈細弱或細數。

　　治法：滋補肝腎，祛毒化結。

　　方藥：地黃白蛇湯(《腫瘤臨證備要》)。生地20g、山茱萸10g、女貞子30g、旱蓮草10g、黃精30g、當歸20g、紫河車(chē)10g、土茯苓20g、豬苓20g、秦艽10g、白英20g、蛇莓20g、龍葵20g、仙靈脾10g.

　　分析：方中用生地、山茱萸、女貞、旱蓮、黃精、當歸、仙靈脾及紫河車(chē)滋補肝腎以扶正;用土茯苓、豬苓、秦艽、白英、蛇莓、龍葵祛毒化結以攻邪。本方適用黑色素瘤術(shù)后復發(fā)或廣泛轉移未能手術(shù)治療者。

　　黑色素瘤中藥治療——脾腎陽(yáng)虛證。

　　主證：黑瘤破潰，流液清稀，神倦乏力，口淡乏味，納食低下，喜溫熱食，食涼胃脹，形寒肢冷，便溏溲清，舌胖色淡或淡紫，舌邊齒痕，苔白滑膩，脈沉細無(wú)力。

　　治法：補腎健脾，扶正抑癌

　　方藥：四君子湯中(《和劑局方》)加味。黨參15g、白術(shù)10g、茯苓15g、甘草6g、黃芪10g、仙靈脾10g、山茱萸15g、巴戟天10g、紅花10g、補骨脂10g.

　　分析：本方用四君子加黃芪健脾益氣以扶后天之本，用仙靈脾、山茱萸、巴戟天、紅花、補骨脂溫補腎陽(yáng)以救后天之本。本方適用于惡性黑色素瘤晚期患者。

　　黑色素瘤中藥治療——氣血兩虛證。

　　主證：惡性黑色素瘤外科切除后，或原發(fā)瘤切除而轉移灶尚存，或未經(jīng)手術(shù)切除，醫學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理局部無(wú)疼痛，忡瘤未潰，而見(jiàn)神倦乏力，面色蒼自，動(dòng)則氣急，心悸怔忡，舌淡邊有齒印，苔薄白，脈細弱或結代。

　　治法：補氣養血、解毒化瘀。

　　方藥：八珍湯(《正體類(lèi)要》)加減。黨參20g、蒼白術(shù)各20g、茯苓30g、甘草20g、生地20g、當歸20g、赤自芍20g、川芎10g、黃芪30g、自蘚皮30g、山豆根10g、草河車(chē)10g、白花蛇舌草30g、黛蛤散20g.

　　黑色素瘤中藥治療尚有探索的空間，目前現代研究發(fā)現人參皂苷Rh2作為人參天然活性成分之一，以其毒性低，分子量小，脂溶性好，具有很強的抗腫瘤活性等優(yōu)勢，近年來(lái)對其各方面的研究甚多，人參皂苷Rh2能抑制細胞的增殖，抑制腫瘤的轉移，誘導腫瘤細胞的凋亡，能逆轉腫瘤細胞的耐藥性，誘導細胞的分化，對腫瘤細胞有直接殺傷作用，提高患者的免疫功能，減輕患者的癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。人參皂苷Rh2可以顯著(zhù)降低黑色素瘤細胞的侵襲能力，對黑色素瘤細胞是有直接抑制的作用。

　　隨著(zhù)中醫中藥的進(jìn)步，會(huì )有更多中藥被研究開(kāi)發(fā)出來(lái)，為人類(lèi)抗擊癌癥開(kāi)辟一條新途徑，中藥在黑色素瘤的治療上將會(huì )發(fā)揮更大的作用。

(實(shí)習編輯：江曉賢)