“脂肪肝是胖子才會(huì )得的病——這是非常多市民對脂肪肝的解讀。胖子似乎除了外觀(guān)不美，在健康方面也處處“躺著(zhù)中槍”：糖尿病、脂肪肝、高血壓……一切跟代謝沾邊的病，也基本都跟胖沾邊，所以“千金難買(mǎi)身材瘦”。但是身形標準或苗條的人們，并非真的擁有絕對的保護盾牌。抱歉地告訴你們，如果生活小節不注意，自身保養不得當，一樣可能患上脂肪肝！皮下脂肪不多，不代表肝里面脂肪不多。隱性肥胖”人群，尤其是愛(ài)喝酒的白領(lǐng)們要小心了，該鍛煉就鍛煉，該戒酒就戒酒，別在“高枕無(wú)憂(yōu)”的美夢(mèng)中讓脂肪肝悄悄找上門(mén)來(lái)。
“白富瘦”：竟查出脂肪肝
劉小姐今年32歲，在某企業(yè)當銷(xiāo)售經(jīng)理，1。64米不足百斤的她是一名不折不扣的“白富瘦”。劉小姐是東北女孩，從小耳濡目染外加現在職場(chǎng)需要，她干起白酒來(lái)相當豪放，外號“神仙怕”，不少男客戶(hù)都不是她的對手。
然而就在不久前的單位體檢中，她被檢出轉氨酶升高。繼而進(jìn)行B超檢查，發(fā)現已經(jīng)患上了中度脂肪肝。“我的體重從來(lái)都控制在90幾斤，大家都羨慕我很瘦，雖然愛(ài)喝酒，卻連啤酒肚都沒(méi)有，怎么會(huì )突然患上脂肪肝呢？這不是大腹便便的中老年男人們的‘專(zhuān)利’嗎？”劉小姐百思不得其解。
專(zhuān)家告訴她，她所患的屬于酒精性脂肪肝，重點(diǎn)落在“酒精性”三字上，跟肥胖與否關(guān)系不大。“雖然這類(lèi)脂肪肝的確如她所言，男性患者更多，但不代表苗條、年輕的女性就會(huì )與此絕緣。”
脂肪肝＝胖子病？認知誤區！
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫院消化內科詹俊教授告訴記者，很多人以為所謂脂肪肝鐵定屬于胖子專(zhuān)有疾病。“這是一個(gè)非常大的誤區，會(huì )誤導其他擁有高危因素的‘非胖’人群，使他們比胖人更容易掉以輕心，一旦發(fā)現患病，病程往往都較晚了。”他說(shuō)。
專(zhuān)家指出，脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過(guò)多的病變，屬于“代謝紊亂綜合征”在肝臟中的具體表現。正常人的肝內總脂肪量約占肝重的5％，而脂肪肝患者，總脂量可達40％～50％。
“人體基本物質(zhì)代謝包括三大方面，蛋白質(zhì)、糖和脂肪。肝臟屬于儲存能量的重要器官，能量以脂肪的形式得以?xún)Υ妗Ｊ裁磿r(shí)候該儲存，什么時(shí)候該消耗，儲存量和消耗量有多大，機體都會(huì )進(jìn)行自我調整，每個(gè)人情況不一樣。”他解釋說(shuō)。
詹俊教授表示，人一肥胖，不但皮下脂肪驟增，形成的大量脂肪還會(huì )由此堆積在肝臟，甚至一步步將肝細胞“逼”到絕境，長(cháng)此以往就會(huì )破壞肝臟功能，誘發(fā)脂肪性肝炎。“從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，的確胖子更容易患脂肪肝。”他表示。
專(zhuān)家指出，臨床大約有2／3的脂肪肝患者為體型較胖者，這意味著(zhù)，剩下1／3的人群或為隱性肥胖、身形正常或苗條者。“但凡出現了代謝紊亂，就有可能肝臟脂肪過(guò)剩。所以脂肪肝發(fā)生在肥胖者身上，只是一個(gè)概率問(wèn)題，千萬(wàn)不要以為瘦子就不會(huì )得脂肪肝。”專(zhuān)家表示，歸根結底，脂肪肝是代謝紊亂的結果，不是肥胖的結果。
好酒貪杯者要注意定期檢查
“脂肪肝的發(fā)生本來(lái)就悄無(wú)聲息，如果自己認為屬于被疾病隔絕的幸運人群，那就更難發(fā)現它的存在了。”詹俊告訴記者，絕大部分脂肪肝患者都是被動(dòng)就醫的，通過(guò)單位體檢或其他途徑檢查才得知自己患病。
事實(shí)上，脂肪肝的危害一點(diǎn)不小。“脂肪肝發(fā)展下去就會(huì )導致肝硬化，而在肝硬化人群中，部分最終會(huì )走向肝癌。”專(zhuān)家提醒說(shuō)。
那么，哪些身材“恰到好處”或是纖瘦苗條者也會(huì )加入到脂肪肝的大軍中來(lái)呢？
詹俊提醒，首先，愛(ài)喝酒的人士要注意了。目前國內外研究已經(jīng)發(fā)現的酒精性脂肪肝危險因素主要包括：飲酒量、飲酒年限、酒精飲料品種、飲酒方式、性別、種族、肥胖、肝炎病毒感染、遺傳因素、營(yíng)養狀況等。
“好杯中之物者最好能做到飲酒適度并定期檢查，一旦發(fā)現有脂肪肝存在，必須及時(shí)戒酒。徹底戒酒可有效預防并阻斷疾病發(fā)展，早治療還可使得肝臟脂肪化得到逆轉，肝臟修復得以完成。”專(zhuān)家表示。
提醒：“小肚腩”一族要多注意飲食
專(zhuān)家介紹，近年來(lái)患脂肪肝人群的年齡在不斷下降，平均年齡只有40歲，30歲左右的病人也越來(lái)越多，45歲以下男性脂肪肝明顯多于女性。白領(lǐng)人士、出租車(chē)司機、職業(yè)經(jīng)理人、個(gè)體業(yè)主、政府官員、知識分子……無(wú)論胖瘦，但凡吃多動(dòng)少者，皆屬于脂肪肝青睞對象。
對于體重正常，但有“小肚腩”且終日久坐辦公室的白領(lǐng)們來(lái)說(shuō)，注意飲食、多運動(dòng)鍛煉能有效預防脂肪肝來(lái)襲。“高脂飲食要特別提防，它的過(guò)量攝入會(huì )導致游離脂肪酸過(guò)多地輸送入肝細胞。平日應少吃過(guò)于油膩的食物，控制脂肪總體攝入量，尤其要避免動(dòng)物性脂肪吃太多。在食物選擇方面，清淡新鮮是首選，另外刺激性食物也要少吃。”專(zhuān)家表示。
加強鍛煉也非常有用。觀(guān)察表明，只要體重控制且免疫力提升，肝內脂肪浸潤可明顯好轉。“可別小看了健身鍛煉，即使對于正常體重人群而言，只有足夠量的運動(dòng)，才能避免肝內脂肪一不小心就輸入過(guò)多。”專(zhuān)家表示。
需要提醒的是，脂肪肝病人很多都沒(méi)有癥狀，少數會(huì )有輕度的疲乏、食欲不振、腹脹、噯氣、肝區脹滿(mǎn)等現象出現。由于患者轉氨酶常有持續或反復升高，又有肝臟腫大，易被誤診為其他種類(lèi)的肝炎，應特別注意鑒別。B超、CT均有較高的診斷符合率，但確診仍有賴(lài)于肝穿活檢。
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