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長(cháng)期服用恩替卡韋有副作用嗎?怎樣防止耐藥發(fā)生?

2017-12-04 來(lái)源：乙肝病食療大全  標簽： 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：乙肝病毒耐藥的發(fā)生與病毒抑制程度密切相關(guān)，減少耐藥發(fā)生率首先是減少血液中病毒的數量，或者降低病毒載量。

       長(cháng)期服用恩替卡韋進(jìn)行抗病毒治療的乙肝患者都會(huì )擔心藥物的副作用和耐藥問(wèn)題，那么長(cháng)時(shí)間服用恩替卡韋片有什么副作用嗎?

　　據目前的臨床分析結果發(fā)現，部分乙肝患友長(cháng)期服用恩替卡韋片會(huì )出現輕到中度的副作用。比較常發(fā)生的一些情況包括惡心、腹痛、眩暈、肝區不適、腹部不適、肌痛、失眠、風(fēng)疹等不良反應。

　　少部分會(huì )出現肌酸激酶增高的情況。還有極少一部分會(huì )出現乳酸性酸中毒和重度的脂肪性肝腫大。還有一些消化道癥狀、乏力感、脫發(fā)等副作用還未被證實(shí)。

　　除外副作用，怎樣才能最大程度預防病毒耐藥呢?

　　1、使用強效的抗病毒藥物

　　乙肝病毒耐藥的發(fā)生與病毒抑制程度密切相關(guān)，減少耐藥發(fā)生率首先是減少血液中病毒的數量，或者降低病毒載量。病毒復制越低，發(fā)生變異的可能性越小，耐藥率的發(fā)生也就越低。

　　2、選擇具有高耐藥基因屏障的抗病毒藥物

　　初始治療應選擇抗病毒活性強、低耐藥的藥物，這已經(jīng)是當今國際醫學(xué)界對慢性乙肝治療的共識。

　　長(cháng)期服用恩替卡韋有副作用嗎?怎樣防止耐藥發(fā)生?

　　3、提高用藥的依從性

　　患者應杜絕濫用藥物，不隨意停用，嚴格遵照醫囑服藥。

　　4、加強整個(gè)抗病毒治療期間的監測

　　每3個(gè)月到半年需要檢測1次病毒復制指標和病毒耐藥基因序列。如果耐藥出現，需要根據患者病情、經(jīng)濟狀況以及耐藥提示進(jìn)行藥物調整。

　　5、不要盲目聯(lián)合用藥

　　干擾素聯(lián)合核苷類(lèi)抗病毒藥物不能增加療效。幾種核苷類(lèi)藥物聯(lián)合使用有可能導致多藥交叉耐藥情況發(fā)生，也不值得提倡。嚴格掌握抗病毒適應癥，對于肝功正常，也沒(méi)有肝組織學(xué)炎癥證據的患者不要輕易使用抗病毒藥物治療。

　　恩替卡韋屬于藥效強，耐藥門(mén)檻高的一線(xiàn)用藥，只要遵守上述原則，定期復查，可明顯減低耐藥發(fā)生率。

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