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慢乙肝初治患者應(yīng)用恩替卡韋長期治療效果的預(yù)測因素

摘要：該項研究納入1009例應(yīng)用ETV治療的NA初治CHB患者，其中271例患者在ETV治療前進行了qHBsAg檢測，評估患者的累積病毒學(xué)應(yīng)答率和ETV耐藥突變率，對病毒學(xué)應(yīng)答的相關(guān)因素進行分析。

　　韓國成均館大學(xué)醫(yī)學(xué)院、三星醫(yī)療中心Cho等近日完成的一項研究表明，核苷（酸）類似物（NA）初治的慢性乙型肝炎（CHB）患者長期應(yīng)用恩替卡韋（ETV）治療的效果非常好，5年時的病毒學(xué)應(yīng)答率高達99%，基線HBV DNA和HBsAg定量（qHBsAg）水平以及HBeAg狀態(tài)是ETV治療期間獲得病毒學(xué)應(yīng)答的預(yù)測因素。

　　該項研究納入1009例應(yīng)用ETV治療的NA初治CHB患者，其中271例患者在ETV治療前進行了qHBsAg檢測，評估患者的累積病毒學(xué)應(yīng)答率和ETV耐藥突變率，對病毒學(xué)應(yīng)答的相關(guān)因素進行分析。

　　結(jié)果表明，患者應(yīng)用ETV治療的中數(shù)時間為26.5個月，1、3和5年時的累積病毒學(xué)應(yīng)答率分別為79.0%、95.6%和99.4%，3年和5年時的累積耐藥率分別為1.0%和2.1%。

　　多因素分析表明，基線時HBeAg陰性和HBV DNA水平較低是獲得病毒學(xué)應(yīng)答的預(yù)測因素（P值均<0.001），在ETV治療前檢測qHBsAg的患者中，基線qHBsAg水平較低是獲得病毒學(xué)應(yīng)答的獨立預(yù)測因素。治療期間，無嚴重不良事件發(fā)生。

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