54歲的劉女士半年前開(kāi)始出現吃飯時(shí)腹痛、莫名發(fā)燒等癥狀,到醫院一檢查,原來(lái)是肝內膽管結石造成的,她在老家的醫院做了三次手術(shù)沒(méi)治好,到鄭州后,醫生用鈥激光從她肝內膽管取出了30多塊結石。
54歲的劉女士半年前開(kāi)始出現發(fā)燒、上腹疼痛、嘔吐等癥狀,一吃飯就腹脹,到當地醫院做了彩超,醫生發(fā)現她的膽總管內有結石,肝內膽管也有結石。因為這些結石,她患上了阻塞性黃疸,全身重度黃染,整個(gè)人看起來(lái)像個(gè)黃人。
當地醫生為她做了膽總管切開(kāi)取石術(shù),但對于她左肝內膽管的結石始終無(wú)法取出。此后醫生又為她進(jìn)行了兩次手術(shù),但問(wèn)題仍沒(méi)有解決。
劉女士來(lái)到鄭州人民醫院求醫,該院普外三病區的張俊杰主任決定為她實(shí)施經(jīng)膽道鏡下鈥激光碎石治療肝內膽管結石術(shù)。鈥激光碎石技術(shù)在治療泌尿系統結石方面運用廣泛,但用在治療肝內膽管結石上,目前國內運用得并不多,對張俊杰來(lái)說(shuō)也是首次嘗試,所以這個(gè)方案一確定,醫護人員都捏了一把汗。
8月16日上午,劉女士被推到手術(shù)室。手術(shù)中,醫生使用鈥激光碎石后,置入精細網(wǎng)籃套取并沖洗出殘留結石。這個(gè)過(guò)程需要醫生對鈥激光運用的力度和強度把握得非常精準,否則,操作上稍有不慎,就會(huì )引發(fā)患者肝內大出血、肝內損傷、膽漏等嚴重并發(fā)癥。
手術(shù)進(jìn)行了一個(gè)多小時(shí),醫生順利地從劉女士的左肝內膽管中取出30多塊結石。術(shù)后第四天,她就恢復正常了。
張俊杰介紹,肝內膽管結石是一種難治性膽道疾病,即使膽管切開(kāi)取石及部分肝葉切除亦難以取盡,需要多次手術(shù)治療。鈥激光為脈沖式激光,它對人體組織的穿透深度僅為0.38mm,它產(chǎn)生的能量可使光纖末端與結石之間的水汽化,形成微小的空泡,并將能量傳至結石,使結石粉碎,且這個(gè)過(guò)程中水吸收了大量的能量,減少了激光對周?chē)M織的損傷,因此它的安全性極高。
利膽排石,活血止痛。用于肝膽濕熱蘊結所致膽囊炎、膽石癥。
健客價(jià): ¥1360溫中止痛,解毒辟穢,和胃止瀉。用于胃痛,腹痛,惡心腹脹,嘔吐泄瀉,急性胃腸炎,胃痙攣。
健客價(jià): ¥9清熱利濕,通淋排石,鎮痛止血。用于泌尿系統感染,膀胱炎,腎炎水腫,尿路結石,血尿,淋瀝混濁,尿道灼痛等。
健客價(jià): ¥6利膽排石,活血止痛。用于肝膽濕熱蘊結所致膽囊炎、膽石癥。
健客價(jià): ¥38清熱利濕,通淋排石,鎮痛止血。用于泌尿系統感染,膀胱炎,腎炎水腫,尿路結石,血尿,淋瀝混濁,尿道灼痛等。
健客價(jià): ¥6.5溫中固腸,健脾止瀉。用于小兒久瀉不止,面色白,食欲不振,體倦乏力。
健客價(jià): ¥9.5化氣消滯,祛濕止瀉。用于濕熱積滯引起的肚痛泄瀉,暈眩嘔吐。
健客價(jià): ¥9.8利膽排石,活血止痛。用于肝膽濕熱蘊結所致膽囊炎、膽石癥。
健客價(jià): ¥800利膽排石,活血止痛。用于肝膽濕熱蘊結所致膽囊炎、膽石癥。
健客價(jià): ¥2200溫中散寒,理氣止痛。用于寒凝氣滯所致的腹中冷痛,胸脅脹悶,嘔逆吐酸。
健客價(jià): ¥12羔羊胃提取物維B12顆粒:用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿(mǎn)、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。 蒙脫石散: 1.成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2.用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療,但本品不作解痙劑使用。
健客價(jià): ¥186主治中焦受寒,食積引起的脘腹疼痛,脹滿(mǎn),嘔吐,泛酸等癥。本品主要用于宿食消化不良、胃及十二指腸潰瘍、胃神經(jīng)官能癥等病證。
健客價(jià): ¥15.5美沙拉秦緩釋顆粒:潰瘍性結腸炎的急性發(fā)作 ;防止復發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預防急性發(fā)作。 固腸止瀉丸:調和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結腸炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥780補氣健脾,和胃生津。用于小兒腹瀉嘔吐,口渴,消化不良,消瘦倦怠。
健客價(jià): ¥16止瀉作用
健客價(jià): ¥18酪酸梭菌腸球菌三聯(lián)活菌片:改善腸內菌群失調引起的各種癥狀。包括:腹瀉、便秘、腹瀉便秘交替癥及腸炎。 復方谷氨酰胺腸溶膠囊:用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進(jìn)創(chuàng )傷或術(shù)后腸道功能的恢復。
健客價(jià): ¥409美沙拉秦栓(天宏):用于潰瘍性結腸炎。一些病例在醫生建議下可合用美沙拉秦片劑。 美沙拉秦緩釋顆粒(艾迪莎):潰瘍性結腸炎的急性發(fā)作 ;防止復發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預防急性發(fā)作。
健客價(jià): ¥830美沙拉秦腸溶片: 1.用于潰瘍性結腸炎的治療:包括急性發(fā)作期的治療和防止復發(fā)的維持治療; 2.用于克羅恩病急性發(fā)作期的治療。 美沙拉秦栓:用于潰瘍性結腸炎。一些病例在醫生建議下可合用美沙拉秦片劑。
健客價(jià): ¥336溫腎暖宮,活血通絡(luò )。用于女子宮寒不孕,經(jīng)前腹痛,月經(jīng)不調;男子精液稀薄,精子少,腰膝冷痛。
健客價(jià): ¥158復方嗜酸乳桿菌片(益君康):用于腸道菌群失調引起的腸功能紊亂,如輕型急性腹瀉等。 固腸膠囊(達仁堂):散寒清熱、調和氣血、澀腸止瀉。用于寒熱錯雜、虛實(shí)互見(jiàn)之久瀉者。癥見(jiàn)大便清稀或夾有少許白拈凍,或完谷不化,甚則滑脫不禁,腹痛腸鳴,畏寒肢冷,腰膝酸軟。
健客價(jià): ¥768清熱利水,通淋排石。用于下焦濕熱所致的石淋,癥見(jiàn)腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系結石見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥20