針對近年來(lái)本市麻疹等重點(diǎn)疾病疫情成年病例高發(fā)的特點(diǎn)，為有效控制成年人發(fā)病，減少成人與嬰兒之間的家庭內傳播，提高全人群免疫水平，市衛生計生委在全市范圍內啟動(dòng)實(shí)施了“天津市家庭疫苗免疫計劃”。

　　對于傳染病的威脅，只要體內沒(méi)有產(chǎn)生過(guò)抗體，無(wú)論孩子還是成人都可能受感染。如未經(jīng)過(guò)麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、乙腦、流腦、乙型肝炎等自然感染而獲得免疫或未接種疫苗的成年人，均可能感染這些傳染病，患病后不僅自身承受疾病的痛苦和患病帶來(lái)的直接或間接經(jīng)濟損失，還可以成為傳染源將疾病傳給自己的家人，特別是未到免疫年齡的嬰幼兒。

　　近年來(lái)，本市重點(diǎn)疾病疫情呈現成年病例高發(fā)的特點(diǎn)。本市成人中存在大量麻疹易感者，尤其是20～50歲人群為實(shí)行計劃免疫政策后出生的人群，2014年本市麻疹病例20歲及以上成人和8月齡以下嬰幼兒發(fā)病占92%，成人與嬰兒之間的家庭內傳播是麻疹感染的主要途徑之一，防控成年人發(fā)病是保護家庭內未到免疫年齡的嬰幼兒不被傳染的關(guān)鍵。

　　成人作為社會(huì )及家庭的支柱，在某種意義上更需要受到保護，因此本市從今年開(kāi)始啟動(dòng)實(shí)施“家庭疫苗免疫計劃”，在嬰兒接種疫苗時(shí)，推薦兒童家長(cháng)同時(shí)接種麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗、乙肝疫苗、甲肝疫苗或甲乙肝聯(lián)合疫苗。我國根據疾病防控需要及財政承受能力，提供一類(lèi)疫苗免費為公民接種，目前一類(lèi)疫苗接種對象主要是嬰幼兒及學(xué)齡前兒童，兒童家長(cháng)使用的疫苗屬第二類(lèi)疫苗，將嚴格遵循“知情、自費、自愿”原則，由受種者在充分了解疫苗種類(lèi)、作用、禁忌癥、注意事項和不良反應的基礎上自行決定。

　　據介紹，麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗需至少接種1劑次，如從未接種過(guò)相關(guān)疫苗建議接種2劑次，2劑次免疫接種至少間隔28天。乙肝疫苗為酵母疫苗，需接種3劑，于0、1、6月各接種1劑。甲肝疫苗為甲肝滅活疫苗，須接種2劑次，2劑次間隔6個(gè)月。甲乙肝聯(lián)合疫苗需接種3劑，于0、1、6月各接種1劑。

　　推薦兒童家長(cháng)接種方案1

　　兒童月齡 兒童接種疫苗種類(lèi) 父母接種疫苗種類(lèi)

　　1月齡 乙肝疫苗2 麻腮風(fēng)疫苗

　　推薦兒童家長(cháng)接種方案2

　　兒童月齡 兒童接種疫苗種類(lèi)和劑次 父母接種疫苗種類(lèi)和劑次

　　+乙肝疫苗1

　　2月齡 脊灰疫苗1 乙肝疫苗2

　　8月齡 麻疹疫苗 乙肝疫苗3

　　推薦兒童家長(cháng)接種方案3

　　2月齡 脊灰疫苗1 乙肝疫苗1

　　3月齡 脊灰疫苗2 乙肝疫苗2

　　推薦兒童家長(cháng)接種方案4

　　2月齡 脊灰疫苗1 乙肝疫苗1+甲肝疫苗1/甲乙肝聯(lián)合疫苗1

　　3月齡 脊灰疫苗2 乙肝疫苗2/甲乙肝聯(lián)合疫苗2

　　+甲肝疫苗2/甲乙肝聯(lián)合疫苗3

　　推薦兒童家長(cháng)接種方案5

　　2月齡 脊灰疫苗1 乙肝疫苗1+甲肝疫苗1/甲乙肝聯(lián)合疫苗1

　　3月齡 脊灰疫苗2 乙肝疫苗2/甲乙肝聯(lián)合疫苗2

　　+甲肝疫苗2/甲乙肝聯(lián)合疫苗3

　　背景數據：

　　近幾年本市風(fēng)疹發(fā)病一直居全國前列，成人病例占到48%，主要集中在20～30歲人群。更為危險的是如果孕婦在懷孕初期感染風(fēng)疹病毒后可影響胎兒發(fā)育，其生育的嬰兒會(huì )患先天性風(fēng)疹綜合征。成年人感染流行性腮腺炎病毒后更多會(huì )影響中樞神經(jīng)系統，如腮腺炎腦炎等，其癥狀比兒童發(fā)病更為嚴重且病程長(cháng)，若就診不及時(shí)會(huì )危及生命。本市健康人群血清學(xué)監測結果也顯示，未到麻腮風(fēng)免疫年齡的嬰幼兒對流行性腮腺炎幾乎無(wú)抵抗力，如果父母患上流行性腮腺炎，孩子最易受病毒的侵犯，青春期后很有可能影響其生育。對于甲型、乙型病毒性肝炎來(lái)說(shuō)，家庭中容易發(fā)生甲型肝炎的感染和流行，進(jìn)入21世紀以來(lái)本市甲肝疫情持續保持低發(fā)狀態(tài)，但局部地區仍出現聚集性疫情，全部發(fā)生在成年人群；乙肝的傳播途徑除醫源性外，家庭內密切接觸也可傳播，本市報告的乙肝病例主要發(fā)生在15歲以上人群占99.80%。