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老嫗肝內膽管癌 微創(chuàng )手術(shù)減疼痛

2015-01-26 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:患者長(cháng)出的腫瘤,位在肝臟正中間,橫跨左右兩肝葉之間,腫瘤又大又硬。肝內膽管癌不常見(jiàn),因為長(cháng)在肝臟中,為廣義的肝癌,好發(fā)于老年人身上,有三分之二的病患發(fā)病年齡超過(guò)65歲,至今致病機轉仍不清楚。

  一位73歲的阿嬤,平時(shí)身體健康,但前陣子突然感覺(jué)食欲不振,且呼吸時(shí)右肋骨下緣隱隱作痛,到醫院檢查后,發(fā)現肝臟長(cháng)出一顆比壘球還大的腫瘤,約13公分,被確診為少見(jiàn)的肝內膽管癌。由于阿嬤已高齡,但又需以手術(shù)治療,澄清醫院中港院區外科主治醫師吳明哲特別採用先進(jìn)的微創(chuàng )手術(shù)開(kāi)刀,以3D多角度內視鏡伸進(jìn)腹腔,順利取出腫瘤,患者也在術(shù)后快速康復。

  吳明哲表示,患者長(cháng)出的腫瘤,位在肝臟正中間,橫跨左右兩肝葉之間,腫瘤又大又硬。肝內膽管癌不常見(jiàn),因為長(cháng)在肝臟中,為廣義的肝癌,好發(fā)于老年人身上,有三分之二的病患發(fā)病年齡超過(guò)65歲,至今致病機轉仍不清楚。由于早期幾乎沒(méi)有癥狀,許多病人意識到體重減輕、發(fā)燒、噁心、右上腹部持續疼痛、摸到腫塊、黃疸時(shí),多半已屆臨癌癥末期。

  由于肝內膽管癌的癌細胞特別頑強,化學(xué)治療和放射治療的效果不佳,外科手術(shù)切除,成為唯一治癒的機會(huì )。家屬不捨年邁的阿嬤面臨巨大疼痛,因此希望患者在手術(shù)免于痛苦、傷口能盡早恢復、手術(shù)后能盡早出院。執刀的吳明哲特別決定以微創(chuàng )手術(shù)開(kāi)刀,于患者腹部劃開(kāi)五個(gè)1~2公分傷口,透過(guò)3D多角度內視鏡伸進(jìn)腹腔,將不正常肝葉切除,取代傳統的大傷口、大手術(shù)。

  手術(shù)過(guò)程充滿(mǎn)挑戰,不能傷害到肝臟正中央的血管和膽道,腫瘤切除后,左右肝臟仍需正常運作,因此利用3D多角度內視鏡,可協(xié)助達到精確的判斷。患者的腫瘤達13公分,為順利從身體取出,只好從恥骨上方劃出約10公分傷口,才完成手術(shù)。取出腫瘤重達535公克,約一臺斤重,術(shù)后患者如期順利出院,擺脫疾病纏身困擾。

 

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