乙肝小三陽(yáng)屬于乙肝疾病，而且非常常見(jiàn)，相信大家都有所了解，他會(huì )給生活帶來(lái)很多不方便，甚至還有可能轉化為肝癌，當我們察覺(jué)自己已經(jīng)有乙肝小三陽(yáng)的癥狀是，請及時(shí)到醫院就醫，否則會(huì )帶來(lái)嚴重的后果，如果你不太熟悉乙肝小三陽(yáng)，那就看看下面文章的講述吧。

　　人們普遍認為“大三陽(yáng)”表示乙肝病毒復制活躍，轉氨酶高，對身體危害大，“小三陽(yáng)”則表示肝炎病情好轉，病毒復制少，轉氨酶下降，危害不大。但大量研究表明，真正決定患者病情輕重和愈后好壞的因素是：乙肝病毒DNA是否復制以及復制的活躍程度，其次才是肝功能是否正常。臨床上，治療慢性乙肝，關(guān)鍵在于病毒的控制和清除，不能光看轉氨酶是否下降。

　　單純轉氨酶下降意義不大

　　“即使是通過(guò)藥物讓轉氨酶下降，意義也不大。”張朝曦稱(chēng)，一旦查出過(guò)“大三陽(yáng)”、“小三陽(yáng)”，說(shuō)明人體的肝臟已被實(shí)實(shí)在在地損害過(guò)，即使轉氨酶下降、甚至“大三陽(yáng)”轉為“小三陽(yáng)”了，也不能掩蓋肝細胞曾經(jīng)受損的事實(shí)，也不等于病毒已不存在并且不會(huì )再次活躍起來(lái)。相反，有一部分“小三陽(yáng)”患者體內的病毒已經(jīng)變異，而且在沒(méi)配合有效的抗病毒治療的情況下，病情可能繼續惡化。

　　因此，專(zhuān)家建議，“小三陽(yáng)”患者即使只查出是HBV—DNA少量復制，也須反復跟進(jìn)病情的變化，如果HBV—DNA呈陽(yáng)性且肝功能檢查反復或持續半年以上出現異常，就應引起警惕，及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。因為反復或持續的肝炎活動(dòng)會(huì )導致肝臟纖維組織增生，最終演變成肝硬化，其發(fā)展為肝硬化、肝癌的比例也比較高。

　　小三陽(yáng)什么時(shí)候可以停藥

　　在乙肝小三陽(yáng)治療過(guò)程中，乙肝小三陽(yáng)治療什么時(shí)候可以停藥是很多患者十分關(guān)心的話(huà)題，那么到底乙肝小三陽(yáng)治療什么時(shí)候可以停藥呢？對此，肝病專(zhuān)家表示，乙肝小三陽(yáng)的治療是一個(gè)漫長(cháng)的、循序漸進(jìn)的過(guò)程，在治療過(guò)程中什么時(shí)候可以停藥，要根據患者的實(shí)際病情而定，在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下，漸漸停藥，患者切不可盲目停藥。

　　在治療過(guò)程中，經(jīng)常碰到這樣的乙肝小三陽(yáng)患者，認為只要轉陰就沒(méi)有任何事情了，就可以停藥了，殊不知如果盲目停藥，往往容易導致病情反彈，給治療帶來(lái)更大的困難。因此對于乙肝小三陽(yáng)患者來(lái)說(shuō)，一定要在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下，選擇治療藥物，并在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下停藥。建議長(cháng)期用藥的患者朋友，最好能能夠來(lái)院做個(gè)乙肝病毒變異耐藥檢測，以便合理用藥，科學(xué)用藥。

　　對于乙肝小三陽(yáng)治療什么時(shí)候可以停藥，肝病專(zhuān)家表示，患者需要去醫院做肝功能、HBV-DNA乙肝五項等檢查，如果乙肝小三陽(yáng)患者在檢查時(shí)，肝功能正常，HBV-DNA轉陰，而且病情穩定半年以上，多項檢查指標都在正常范圍之內，這個(gè)時(shí)候乙肝小三陽(yáng)患者可以在醫生的指導下停藥。

　　但是值得注意的是，停藥并不代表停止治療，停藥后仍然需要定期到醫院檢查，以防病毒反彈后沒(méi)能及時(shí)得到控制，需嚴密監控病情變化。另外，治療乙肝小三陽(yáng)謹慎選藥也很關(guān)鍵，乙肝小三陽(yáng)治療一定要進(jìn)行乙肝病毒變異耐藥檢測，這樣不僅能夠知道病毒是否發(fā)生變異耐藥，是否傳染，是否需要治療，而且患者對哪種藥物有效，對哪種藥物容易耐藥也了如指掌。在此基礎之上，通過(guò)醫生指定的合適的治療方案進(jìn)行治療。

　　10%“小三陽(yáng)”可轉化肝癌

　　專(zhuān)家指出，以前人們通常認為慢性肝炎到肝癌中間會(huì )經(jīng)歷肝硬化這個(gè)階段，但近年來(lái)有研究發(fā)現，乙肝患者只有部分遵循這條規律，有一部分“小三陽(yáng)”患者可直接轉化成肝癌。因為乙肝病毒具有整合功能，可誘導肝細胞突變，改變原來(lái)的形態(tài)而逃避了免疫監視，因此可能存在著(zhù)測出的指標呈現陰性的假象，令患者放松警惕而錯過(guò)治療的最佳時(shí)機。一旦出現癥狀才檢查時(shí)，很可能已患上了肝癌，甚至已是肝癌晚期。這也是近年來(lái)有些專(zhuān)家認為部分“小三陽(yáng)”病情比“三大陽(yáng)”嚴重的原因。事實(shí)上，這種情況約占“小三陽(yáng)”患者總數的10%，它的特點(diǎn)是病毒變異，復制活躍，傳染性強，其轉化為肝硬化、肝癌的幾率比多數“大三陽(yáng)”可能更高。在治療上，可采取免疫療法與抗病毒藥物相結合，促使乙肝病毒DNA轉陰，肝功能恢復正常，而不應僅僅是護肝降酶這種治標不治本的“姑息療法”，因此大家要小心乙肝小三陽(yáng)轉化為肝癌，當有小三陽(yáng)的癥狀時(shí)，大家要及時(shí)的治療乙肝小三陽(yáng)。

　　小三陽(yáng)是抗-HBe，抗-HBc，乙肝指標一共五項，其余兩項為陰性，可是陰性和陽(yáng)性哪個(gè)會(huì )傳染呢，下面就讓我們一起看一下。

　　乙肝小三陽(yáng)的傳染性大小是不能籠統而定的，一般情況下其傳染性是相對較小的，但需要說(shuō)明的是：乙肝小三陽(yáng)的傳染性大小并不代表病情的輕重緩急，切不可因傳染性小而忽視檢查與治療，切不可認為病情輕而存在僥幸心理，針對病情積極進(jìn)行針對且切入性治療，中西醫結合、辨證施治，以最大限度降低肝損、降低病毒含量、穩定病情，乙肝小三陽(yáng)可傳染告訴朋友們在生活中要注意自身習慣，當發(fā)現有乙肝小三陽(yáng)的癥狀時(shí)，要及時(shí)的治療乙肝小三陽(yáng)。

　　乙肝小三陽(yáng)一般情況下其傳染性是相對較小的，但需要說(shuō)明的是：乙肝小三陽(yáng)的傳染性大小并不代表病情的輕重緩急，切不可因傳染性小而忽視檢查與治療，切不可認為病情輕而存在僥幸心理，針對病情積極進(jìn)行針對且切入性治療，中西醫結合、辨證施治，以最大限度降低肝損、降低病毒含量、穩定病情，乙肝小三陽(yáng)可傳染告訴朋友們在生活中要注意自身習慣，當發(fā)現有乙肝小三陽(yáng)的癥狀時(shí)，要及時(shí)的治療乙肝小三陽(yáng)。

　　乙肝小三陽(yáng)的傳播途徑有很多，其中最重要的傳播途徑有兩個(gè)：一個(gè)是生育過(guò)程中由母親傳播給嬰兒，即"母嬰傳播"；另一個(gè)是在一生任何一個(gè)時(shí)期可能受到感染，稱(chēng)為"水平傳播"。乙肝小三陽(yáng)傳播的高峰期分為兩個(gè)階段：第一個(gè)傳播高峰是5至9歲；第二個(gè)高峰是20歲以后，這個(gè)時(shí)期主要是血液傳染，如治療疾病過(guò)程中通過(guò)輸血感染、注射感染、血液制品感染等，而接種乙肝疫苗對防止這些感染，都是有效的。