石家莊腎病醫院：血液透析與腹膜透析

2017-07-07 來(lái)源：石家莊腎病醫院腎病之友標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：石家莊腎病醫院院長(cháng)石偉指出：由于腹膜透析需要在腹腔內置入腹透管，且透析過(guò)程中存在頻繁的更換腹透液等操作，如果患者或家屬沒(méi)有嚴格掌握好無(wú)菌操作，容易感染，導致腹膜炎。

　　腎移植是尿毒癥病人最合理、最有效的治療方法，但由于供體的缺乏，腎移植無(wú)法發(fā)揮其應有的治療作用。目前全國每年接受腎移植者僅有5000多例，大約每150個(gè)等待的病人，只有一人可能得到腎移植的機會(huì )，而供體短缺已成為限制器官移植的一個(gè)瓶頸。因此絕大多數尿毒癥患者需要長(cháng)期維持性血液透析或腹膜透析治療。根據機構統計數據，我國在治透析患者約為10萬(wàn)人，血透患者約占90%，腹透患者僅占10%。

　　那么血液透析與腹膜透析都有什么有缺點(diǎn)呢？就讓石家莊腎病醫院院長(cháng)石偉來(lái)為我們講解：

　　石家莊腎病醫院院長(cháng)石偉指出：由于腹膜透析需要在腹腔內置入腹透管，且透析過(guò)程中存在頻繁的更換腹透液等操作，如果患者或家屬沒(méi)有嚴格掌握好無(wú)菌操作，容易感染，導致腹膜炎。但隨著(zhù)腹膜透析裝置的改進(jìn)，腹透專(zhuān)科醫生、護士對患者的教育和培訓的加強，生活、居住衛生條件的改善，腹膜透析感染的發(fā)生率已經(jīng)大大的降低。

　　腹膜透析用于維持尿毒癥患者的生命有三十余年的歷史。目前在香港及一些歐洲國家，尿毒癥病人中的80%在腹膜透析治療下生活、工作和學(xué)習。

　　血液透析由于需借助血透機，須每周到醫院2次至3次，每次大約4個(gè)小時(shí)，其優(yōu)點(diǎn)在于每次血透后體內積存的廢物較少，每周都有固定的時(shí)間回到醫院進(jìn)行治療，如有病情變化，可得到及時(shí)的處理，透析過(guò)程中有專(zhuān)業(yè)醫療人員操作，無(wú)需自己動(dòng)手。每次血透需要扎針；貧血比較嚴重；透析前后血壓會(huì )受影響，對心血管疾病和糖尿病病人較不利；需要嚴格控制飲食；透析前較易產(chǎn)生不適；無(wú)法任意更改透析時(shí)間；感染乙型肝炎和丙型肝炎的風(fēng)險大大增加。

　　最后，石家莊腎病醫院院長(cháng)石偉提醒大家無(wú)論血透還是腹透，都只能代替腎臟的清除代謝廢物、維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡的作用，而無(wú)法替代腎臟的另外一個(gè)重要功能，即內分泌功能，比如EPO、活性維生素D3等的產(chǎn)生。因此維持性血液透析或腹膜透析的病人，仍然需要視病情使用EPO、骨化三醇等藥物治療。而并非某些患者認為的“做上透析就不用吃藥了”。

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骨化三醇軟膠囊(蓋三淳)： 1.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松； 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營(yíng)養不良癥； 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下； 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下； 5.假性甲狀旁腺功能低下； 6.維生素D依賴(lài)性佝僂病； 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。維D鈣咀嚼片(迪巧)：用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑，并幫助防治骨質(zhì)

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1、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類(lèi)很多，根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。）

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