托吡酯片為薄膜衣，除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。托吡酯片的主要成份為托吡酯。化學(xué)名：2，3：4，5-雙-0-（1-甲基亞乙基）-β-D吡喃果糖氨基磺酸酯。那么，托吡酯片用于進(jìn)行血液透析患者是怎樣呢？

托吡酯片與其它抗癲癇藥物比較，托吡酯片的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)為藥代動(dòng)力學(xué)呈線(xiàn)性，托吡酯片主要經(jīng)腎清除，托吡酯片的半衰期長(cháng)，蛋白結合率低，無(wú)活性代謝物。托吡酯片對肝藥酶的誘導作用弱，食物不影響藥物吸收，不需要進(jìn)行定期的血藥濃度監測。托吡酯片在臨床研究中發(fā)現，托吡酯片的血藥濃度與療效或不良反應之間無(wú)相關(guān)性。

托吡酯片可抑制一些碳酸酐酶同工酶的作用。托吡酯片的藥理作用比已知的碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺作用弱，并且不是托吡酯抗癲癇作用的主要機制。托吡酯片在動(dòng)物研究中發(fā)現，托吡酯片對最大電休克癲癇發(fā)作試驗(MES)中的大鼠及小鼠有抗驚厥作用，托吡酯片對嚙齒類(lèi)動(dòng)物的癲癇模型有效，包括自發(fā)癲癇大鼠模型的強直性及失神樣癲癇發(fā)作，以及扁桃體刺激或全身缺血大鼠模型誘導的強直性及陣攣性癲癇發(fā)作。托吡酯片對由GABAA受體拮抗藥物戊四氮誘導的陣攣性癲癇的阻斷作用相對較弱。

托吡酯片用于進(jìn)行血液透析患者：托吡酯以正常人4～6倍的速度經(jīng)血液透析清除，因此，延長(cháng)透析時(shí)間可能會(huì )導致托吡酯濃度降至維持其抗癲癇療效所需的濃度以下。為避免血液透析時(shí)托吡酯血漿濃度迅速下降，可能需補充托吡酯劑量。實(shí)際上，劑量調整應考慮(1)透析時(shí)間(2)透析系統的清除速度，以及(3)透析患者腎臟對托吡酯有效的清除率。

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（實(shí)習編緝：張桂平）