治療慢性腎病，是不是非得用激素

　　01、腎友口中的激素，指的就是糖皮質(zhì)激素，如潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍，是腎內科的常用藥。但并不是所有腎病患者都得用激素，也不是現在不用以后也要用，更不是用激素治療效果才好。

　　02、不少腎友認為蛋白尿多就得用激素，其實(shí)也不是，并不是蛋白尿多就得用激素。具體問(wèn)題得具體分析，不要看到什么就開(kāi)始對號入座。

　　03、對于腎病患者來(lái)說(shuō)，想要有好的治療結局，主要取決于以下幾點(diǎn)：

　　1、發(fā)現腎病的早晚

　　腎病早期發(fā)現和晚發(fā)現，治療結局有著(zhù)非常大的差距。我們中國的尿毒癥患者，有相當一部分在剛發(fā)現腎病時(shí)，血肌酐已經(jīng)明顯升高，甚至不少人一發(fā)現就已經(jīng)進(jìn)入尿毒癥期，這時(shí)候的治療效果往往達不到患者的期望。

　　2、患者的重視程度

　　在發(fā)現異常后，不少患者因為腎病不痛不癢，也不影響生活而沒(méi)有重視。

　　在得病后，有句話(huà)總結得好，要在戰略上藐視敵人，戰術(shù)上重視敵人，既不過(guò)度焦慮，但又積極面對。可是有的患者剛剛相反，心理是重視了，提起腎病來(lái)比誰(shuí)都害怕，但是在行動(dòng)上卻麻痹自己，既不復診，生活中一些需要改變的壞習慣也依舊我行我素，這樣的重視就相當于沒(méi)重視。

　　3、是否接受了規范的腎病診療

　　腎病的治療，國際上對每一個(gè)腎病類(lèi)型都有明確的規范，什么情況下怎么治，都有比較詳細的指導意見(jiàn)，這些意見(jiàn)都是經(jīng)過(guò)了大量嚴謹的科學(xué)實(shí)驗不斷論證。有經(jīng)驗的醫生可能會(huì )根據自己的臨床經(jīng)驗做適當的調整，但是大方向通常是結合診療規范。請選擇正規醫院正規醫生。

　　4、是否長(cháng)期堅持復診

　　我們沒(méi)有辦法改變患者的本身病理的嚴重程度，但比起患者的本身病情，醫生更重視患者的治療反應和長(cháng)時(shí)間復診的控制情況。臨床上，不少病情本來(lái)不算重的，病情緩解后便不再重視，既不復查又擅自停藥，最終經(jīng)過(guò)數年的發(fā)展成了不好的情況。也看到不少本身病情不算樂(lè )觀(guān)，但積極控制的情況下維持得比預計好得多。