啥是急性腎功能不全？

　　腎臟是個(gè)排尿、排毒素的機器，但是這個(gè)機器因為各種原因，出毛病了，就算兩腎火力全開(kāi)，但排出尿液或毒素的效率卻狠狠下降，我們把這樣一種臨床綜合癥稱(chēng)之為急性腎功能不全。

　　產(chǎn)生這種癥狀的原因主要有三點(diǎn)，臨床上分為腎前性、腎性、腎后性。

　　把腎臟比喻成馬桶，急性腎功能不全就是某一天突然發(fā)現馬桶工作出問(wèn)題了，這里的問(wèn)題呢，分為前、中、后三段。

　　腎前性：馬桶的進(jìn)水管壞了，要不就是自來(lái)水公司停水了，沒(méi)有水進(jìn)馬桶，自然沖不走便便啊；有時(shí)后，水質(zhì)不好，也會(huì )導致水流不足。因為中毒或者感染，身體可能發(fā)生一系列反應，腎臟的血流就會(huì )不夠。

　　腎性：馬桶自身有問(wèn)題，比如泵壞了，槽裂了，等等，就是腎臟自己生病啦。

　　腎后性：馬桶的下水道出問(wèn)題了，最常見(jiàn)的就是堵了。最常見(jiàn)的是輸尿管堵上了，結石、腫瘤、血塊都可能是造成堵塞的元兇。

　　有時(shí)候同一致病因素，可以導致不同類(lèi)型的急性腎功能不全。像張姐這樣因為吃了毒蘑菇，造成急性腎功能損傷，主要是腎性，但也可能有腎前性因素參與。

　　用馬桶理論來(lái)說(shuō)，吃進(jìn)去的毒蘑菇污染了血液，供給腎臟的血液有毒，或者導致血液中紅細胞破裂，釋放的血紅蛋白，讓腎臟細胞中毒了，就是馬桶被弄壞了。同時(shí)身體的一系列反應，也會(huì )導致腎臟供血不足，有腎前性因素參與。

　　得了急性腎功能不全該咋辦？

　　得了急性腎功能不全，莫慌張，醫生會(huì )根據腎臟受損的程度不同，采用不同的治療方案。

　　病情不那么嚴重：對癥治療

　　當馬桶壞地不那么嚴重時(shí)，除了要擦擦溢出來(lái)的水，噴點(diǎn)空氣清洗劑外，肯定要積極地找原因：

　　進(jìn)水管壞了，修！下水道出問(wèn)題了，通！槽裂了，補！

　　醫生除了對癥處理外，還要積極地解除導致急性腎功能損傷的原因，以求腎功能的恢復。

　　病情嚴重：需要透析

　　透析只是針對嚴重的急性腎功能不全患者的治療手段之一。

　　如果把腎臟比喻成一個(gè)人，急性腎功能不全就是這個(gè)「人」短時(shí)間內暈過(guò)去了，沒(méi)法干活了。在腎臟「暈過(guò)去」的這段時(shí)間里，血液透析充當了腎臟的角色：排出內多余的水分和毒素。等到腎臟慢慢「蘇醒」過(guò)來(lái)，開(kāi)始自己干活，就可以停止透析。

　　另外說(shuō)一句：尿毒癥（慢性腎功能不全），就是是這個(gè)「人」基本上死了，沒(méi)有「復蘇」的可能，只能一直靠透析來(lái)幫著(zhù)干活，需要終生透析。

　　所以張姐這一家人出現的問(wèn)題基本跟尿毒癥沒(méi)什么關(guān)系。

　　一般來(lái)說(shuō)，嚴重的急性腎功能不全的病人會(huì )像張姐一樣，出現少尿（尿量每天少于400毫升）或無(wú)尿（尿量每天少于100毫升）的情況。

　　當然，也有部分急性腎功能不全的患者因為病情較重，腎臟無(wú)法自行「復蘇」。腎功能損傷狀態(tài)持續3個(gè)月以上，由急性損傷轉為慢性損傷，成為尿毒癥患者，需要終生透析。

　　急性腎功能不全會(huì )有后遺癥嗎？

　　會(huì )有的。

　　先別慌張，不是說(shuō)腎功能從此就廢了。這個(gè)后遺癥是指：曾經(jīng)發(fā)生過(guò)急性腎功能損傷的患者在腎功能恢復后，余生發(fā)生急/慢性腎功受損可能性較大。

　　所以在腎臟功能恢復出院后，也不要掉以輕心，服用以下東西尤其要注意，需要醫生的指導：

　　感冒藥：泰諾、康泰克、白加黑等；

　　止疼藥：布洛芬、消炎痛；

　　抗感染藥物：尤其是抗真菌藥物；

　　食物：任何不常食用的、沒(méi)見(jiàn)過(guò)的稀奇古怪的食物；

　　造影劑：做一些特殊檢查前注射的藥物。

　　聽(tīng)完這些，張姐接受了醫生的建議，開(kāi)始透析治療，并密切關(guān)注小便量。

　　醫生還告訴張姐，除了蘑菇中毒外，還有蜂蟄傷、蛇咬傷都可以造成急性腎功能不全。

　　醫生希望張姐回家后能多跟鄰居們宣傳，建議大家這段時(shí)間不要貪嘴，在戶(hù)外活動(dòng)時(shí)注意自我防護。

　　愛(ài)護腎臟，珍惜健康。