男性不育檢查有以下幾項：

　　1.病史：正確采集病史很重要，醫生要認真負責，并替患者保密；患者也要主動(dòng)配合，如實(shí)反映以下情況：

　　1）職業(yè)與工種：有無(wú)接觸毒物（鉛、汞、磷）、放射線(xiàn)，是否高溫作業(yè)，接觸時(shí)間以及有無(wú)防護措施；營(yíng)養狀況；有無(wú)不良嗜好（煙、酒）等。

　　2）既往病史：是否患過(guò)淋病、腮腺炎、結核、附睪炎、前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱炎或脊髓損傷，有無(wú)排尿困難，有無(wú)糖尿病或甲狀腺機能減退等；治療情況及效果如何。3）婚姻及性生活情況：包括對性生活的態(tài)度，房事情況與頻度；有無(wú)遺精、陽(yáng)痿、早泄等，婚前有無(wú)自慰習慣；夫妻感情如何，妻子的健康情況，性生活是否協(xié)調等；結婚年限、同居時(shí)間及是否采取過(guò)避孕措施。

　　4）既往檢查與治療情況：男方精液檢查結果、采集時(shí)間與方法；曾否治療，效果如何；女方檢查的情況。

　　5）家族史：家族中有無(wú)不育癥、兩性畸形、遺傳病、結核病等患者。

　　2.體格檢查：包括全身及生殖器官檢查。全身檢查與內科方法相同，特別要注意發(fā)育、營(yíng)養及精神狀況，但重點(diǎn)則是生殖器官的檢查。檢查內容包括：

　　1）陰(陰)莖：注意有無(wú)嚴重的包莖、硬結、炎癥、腫瘤或發(fā)育異常。

　　2）尿道：有無(wú)瘺孔、下裂、硬結或狹窄。

　　3）前列腺：經(jīng)肛診可檢查其大小，有無(wú)硬結、腫物，還可按摩取前列腺液檢查。

　　4）睪丸：測量其大小、觸診硬度，有無(wú)硬結、壓痛、腫物，是否為隱睪。

　　5）精索：觸摸其中輸精管的硬度，有無(wú)結節、壓痛、有無(wú)精索靜脈曲張。

　　3.尿常規檢查

　　尿常規介紹：尿液分析儀又稱(chēng)為干化學(xué)尿液分析儀儀器操作簡(jiǎn)便快速(最快10s內可完成11種尿液成分的檢測)。

　　尿常規正常值：pH5～7;比重(SG)1.015～1.025;蛋白質(zhì)(PRO)陰性;葡萄糖(GLU)陰性;酮體(KET)陰性;膽紅素(BIL)陰性;亞硝酸鹽(NIT)陰性;白細胞(LEU)陰性;紅細胞(RBC)陰性;維生素C20～100mg/L。

　　4,血常規檢查

　　血常規檢查包括：血紅蛋白測定、紅細胞計數、白細胞計數和分類(lèi)四項內容，需要的器材包括顯微鏡、微量吸管、血細胞計數板、血紅蛋白劑及各種稀釋液、染液等。這是微量吸管，也叫血紅蛋白吸管。上面有兩個(gè)刻度，分別表示10和20mm3。取血時(shí)要接上橡皮球和三叉管，便于用手固定進(jìn)行操作。這是側面的排氣孔，捏動(dòng)橡皮球、閉塞氣孔可造成管腔內負壓，血紅蛋白測定，用砂粒式血紅蛋白計。

　　正確的睪丸自我檢查技巧:是雙手分別輕握住一邊的睪丸，以拇指輕觸而其他手指也要移動(dòng)，徹底檢查是否有腫塊或觸感、外觀(guān)上的異樣。副睪在睪丸后方，質(zhì)地比較硬一點(diǎn)，容易誤認為腫瘤。如果有腫脹或壓痛的現象，立刻請教醫師。

　　5.精液檢查

　　精液檢查介紹：精液一般性狀檢查是用肉眼觀(guān)察精液的顏色透、明程度、黏稠程度和液化時(shí)間用量簡(jiǎn)測量精液的量。

　　精液檢查正常值：正常范圍及其顏色呈灰白色，液化后呈半透明的乳白色。很長(cháng)時(shí)間沒(méi)有射精的人可呈淡黃色，新鮮排出的精液迅速凝固呈膠陳狀，然后逐漸轉變?yōu)榱鲃?dòng)的液體，這段時(shí)間稱(chēng)為液化時(shí)間，正常情況下精液在60min內液化。

　　精液檢查臨床意義：精液一般檢查，有助于男性生殖能力和生殖系統疾病的診斷。

　　6.前列腺液的檢查

　　前列腺屬于性腺之一，分泌前列腺液。前列腺液為粘稠乳白色半透明的稀薄液體，是精液的組成成分之一。前列腺常規檢查一般指前列腺外觀(guān)和做顯微鏡檢查。前列腺液顯微鏡檢查主要目的是看有無(wú)細胞、磷脂小體數量和滴蟲(chóng)、精子、腫瘤細胞(需染色檢查)、淀粉樣體以及有無(wú)細菌。

　　正常值：正常前列腺液鏡下可見(jiàn)大量卵磷脂小體，分布均勻，白細胞0～2個(gè)/HPF，可見(jiàn)少量來(lái)自前列腺的上皮細胞和尿道上皮細胞，有時(shí)可見(jiàn)淀粉樣體，老年人較多見(jiàn);偶可見(jiàn)精子。

　　臨床意義：當前列腺輕度炎癥時(shí)，前列腺液外觀(guān)無(wú)明顯改變，炎癥較重時(shí)可見(jiàn)不同程度的膿性或膿血性，前列腺液膿稠，色黃，混濁或含絮狀物。前列腺癌時(shí)，前列腺液常顯不同程度的血性。輕度前列腺炎時(shí)鏡檢可見(jiàn)白細胞增多，常超過(guò)10個(gè)/HPF，可成堆出現;上皮細胞增多，卵磷脂小體減少;炎癥較重時(shí)鏡下可見(jiàn)大量白細胞及上皮細胞，還可見(jiàn)到不同數量的紅細胞;卵磷脂小體明顯減少;當精囊炎、前列腺癌時(shí)，前列腺液中可見(jiàn)大量紅細胞;滴蟲(chóng)性前列腺炎時(shí)可見(jiàn)滴蟲(chóng)。要求：用肛門(mén)指診按摩法采集前列腺液，直接滴在玻片上蓋上蓋波片，立即送檢，避免干燥。

　　7.性病的檢查

　　對于男性病人，還應接受的檢查是：泌尿生殖系統檢查，且主要是視診和觸診。①檢查陰莖冠狀溝、尿道外口、包皮內側、包皮邊緣、龜頭系帶、陰囊等處有無(wú)皮診、潰爛、分泌物，可用一要根細的棉簽抹子搽取分泌物，作病原學(xué)檢查。②對睪丸、附睪、精索作觸診檢查，應該對睪丸、附睪頭體尾部及精索細心檢查，且對比兩側情況。必要的情況下男性不育的檢查項目可能還包括有B超檢查、血壓、膽固醇檢查等。婚后一直同居未有小孩者，若妻子經(jīng)檢查沒(méi)問(wèn)題，男方應該及時(shí)去醫院檢查，以便查出原因，及早治療，可在醫院泌尿科或男性科依次進(jìn)行如下各項檢查。