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心跳越快血管越危險(xiǎn) 幾個(gè)動(dòng)作緩解

2019-11-15 來源:王振濤大夫  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:“人的一生,心臟跳動(dòng)次數(shù)是有限的,跳得越快的人就越早衰竭”,坊間這樣的傳言雖有些聳人聽聞,但心率過快的確是很危險(xiǎn)的。

《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》的心臟病學(xué)子刊發(fā)表了一項(xiàng)研究稱,針對(duì)社區(qū)人群的觀察結(jié)果顯示,每分鐘心率增快5次,心衰風(fēng)險(xiǎn)就增加13%,死亡風(fēng)險(xiǎn)增加13%。正常心跳速度為每分鐘60~100次,如果超過了100次,就被稱為心動(dòng)過速;而最適宜的心率是60次/分。心率過快是什么原因引起的?所有的心跳過快都很危險(xiǎn)嗎?

心率指標(biāo)的所謂“非正常”,有些也確實(shí)與疾病有關(guān),但不可一概歸類為與心臟疾病相關(guān)。以心跳每分鐘超過100次,即“心動(dòng)過速”為例,它并不是病名,而是一個(gè)癥狀。心動(dòng)過速分生理性、藥物性、病理性三種,除了心臟本身有病,如各種類型的心臟病、心肌炎、心力衰竭等,其他原因如貧血、發(fā)熱、急慢性感染、休克、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),煤氣中毒等,也會(huì)引起心動(dòng)過速。正常人在運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)、興奮、焦慮時(shí),服烈酒、濃茶、濃咖啡或吸煙過多以及服用了某些藥物等,都可使心跳加速。

“心動(dòng)過緩”或者“心跳過慢”的病因也很多,分病理性及生理性兩種。生理性竇性心動(dòng)過緩者,心率及脈搏每分鐘50~60次屬正常現(xiàn)象,不用治療,常見于正常人睡眠中或體力活動(dòng)較多的人。而冠心病、心肌病以及老人心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性病變引起的心跳變慢,有時(shí)每分鐘只跳30次或40次;迷走神經(jīng)功能興奮,可對(duì)心臟起到抑制作用,令心跳減慢;服用某些藥物,如β-受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、嗎啡、洋地黃、奎尼丁、利多卡因、乙胺碘呋酮、異搏定、新斯的明、麻醉藥等,則可引起竇性心動(dòng)過緩。此外,一些全身性疾病如甲狀腺機(jī)能減退、阻塞性黃疸、顱內(nèi)壓增高、高血鉀、堿中毒、抑郁癥等,同樣會(huì)影響到心跳速度,造成心動(dòng)過緩。

因此,簡單地以心跳快慢來判斷是否患有心血管病不可取?;夹难懿】梢杂绊懙叫奶炻?,但心跳快慢不能說明一定是得了心血管病。同樣,心率一直偏快的人也未必比其他人更易得心臟病。

怎么緩解心跳加劇?

陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速是一種比較常見的心律失常疾病,多有“突發(fā)突止”的特點(diǎn)。心動(dòng)過速發(fā)作時(shí),心率可達(dá)到每分鐘140~250次。一些患者只有心悸癥狀,部分患者癥狀較重,可能伴有胸悶甚至?xí)炟省?/p>

第一次發(fā)現(xiàn)心動(dòng)過速時(shí),一定要去醫(yī)院明確診斷。如已確診為“陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速”,發(fā)作時(shí)可就近去醫(yī)院進(jìn)行“轉(zhuǎn)律治療”。對(duì)醫(yī)生而言,這是一種很容易轉(zhuǎn)為正常心律的疾病,應(yīng)用心律平、易博定、ATP等就能很快恢復(fù)。

如果患者心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)離醫(yī)院很遠(yuǎn),可試著先使用一些刺激神經(jīng)的方法,終止室上速?;颊呤紫纫扇∽换蚺P位,避免即刻出現(xiàn)短暫的心跳間歇增長,引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。神經(jīng)刺激包括做瓦氏動(dòng)作,也就是深吸一口氣后屏住,做用力呼氣的動(dòng)作,可連續(xù)做幾組到十幾組,達(dá)到終止心動(dòng)過速的目的?;蚩捎檬只蚱渌彳浳矬w刺激咽喉后壁及舌根,產(chǎn)生惡心想吐的感覺,也可能終止室上速。另外一些可能起效的作法包括:按摩頸動(dòng)脈竇(此動(dòng)作要慎重,不適合老年患者)、壓迫眼球、用冷水洗臉等。這些動(dòng)作雖然操作方法不同,但原理類似,都是刺激迷走神經(jīng),使其興奮性增高。因?yàn)槊宰呱窠?jīng)能夠影響心臟功能,使心率減慢,心臟傳導(dǎo)通路傳導(dǎo)速度下降,進(jìn)而有效終止心動(dòng)過速。

必須特別強(qiáng)調(diào)的是,做這些動(dòng)作一定要采取坐位或臥位,因?yàn)榇碳っ宰呱窠?jīng)可使部分患者出現(xiàn)一過性心率過慢、血壓下降,引發(fā)暈厥。也因此,上述方法不能過度使用,如應(yīng)用后心動(dòng)過速仍不終止,請(qǐng)盡快就醫(yī)。

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