隨著(zhù)年齡增長(cháng)，每個(gè)人的血管都有斑塊，就好比自來(lái)水管，都有水銹一樣，是新陳代謝自然現象。但是如果斑塊特別大，而且不穩定，那就是病變了，通常大的斑塊屬于動(dòng)脈粥樣硬化病變，是一種慢性持續進(jìn)展性病變。一般而言，隨著(zhù)年齡增加斑塊的發(fā)生率呈增高趨勢。老年人斑塊比中年人明顯增加，60歲以上較50～59斑塊發(fā)生率明顯增加。

通常將穩定的斑塊稱(chēng)之為硬斑塊，不穩定容易脫落的斑塊稱(chēng)之為軟斑塊，軟斑塊對人體健康威脅更大，因為軟斑塊容易脫落或破裂，形成血栓，導致血管管腔狹窄，并可引起血管功能障礙。最典型最需要關(guān)注也是最危險的斑塊是頸動(dòng)脈斑塊和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。這些斑塊可導致急性冠脈綜合征、心絞痛、心肌梗死、腦中風(fēng)以及外周血管疾病。

斑塊帶來(lái)的危害這么多，那么我們如何逆轉或消除斑塊呢？

嚴格來(lái)說(shuō)，大多數情況下，我們很難逆轉或完全消除斑塊，一般通過(guò)藥物治療和改善生活方式來(lái)穩定斑塊，延緩斑塊變大。而只有對于斑塊足夠大，導致血管狹窄超過(guò)50%以上了，才考慮手術(shù)如動(dòng)脈剝脫術(shù)等治療來(lái)消除斑塊。

1.藥物治療：

只有斑塊足夠大，或者不穩定的大斑塊才需要藥物治療。

調脂藥、抗血小板藥物、抗氧化藥物聯(lián)合用藥對動(dòng)脈粥樣硬化具有明確干預效果。他汀類(lèi)藥物是現階段最有效穩定軟斑塊的措施，長(cháng)期服用他汀類(lèi)藥物可以穩定斑塊抗炎抗氧化。抗血小板藥：氯吡格雷；抗凝藥：華法林、達比加群、肝素類(lèi)可減少動(dòng)脈粥樣硬化血栓事件的發(fā)生，可穩定斑塊，減少心腦血管病的發(fā)生。抗氧化劑包括中成藥具有一定的抑制斑塊形成作用。

注意，一定要在專(zhuān)科醫生指導下選擇藥物治療方案，比如有三高的還需要用到降壓藥或者降糖藥，甚至兩種藥物都需要使用。

2.手術(shù)治療

斑塊足夠大，導致血管狹窄超過(guò)50%以上或導致血管?chē)乐刈枞麜r(shí)，才考慮手術(shù)治療，手術(shù)治療主要根據發(fā)生部位選擇不同的治療方法。頸動(dòng)脈斑塊治療有支架、頸動(dòng)脈超聲和剝脫術(shù)。冠脈斑塊治療：PCI支架術(shù)、球囊擴張、斑塊旋切術(shù)、血栓抽吸術(shù)。

3.改善生活方式

其實(shí)無(wú)論是否有較大斑塊，無(wú)論是藥物治療還是手術(shù)治療，都需要改善生活方式，這樣才能延緩斑塊增大，同時(shí)配合藥物治療或手術(shù)治療，有效預防嚴重心腦血管疾病發(fā)生。

首先先從飲食方面注意，要低脂肪、低糖、低鹽、多維生素、粗細糧搭配的方案。脂肪類(lèi)食物攝入熱量控制在25%以?xún)龋懝檀紨z入在200mg以下，少吃動(dòng)物內臟。對于男士要戒煙、限酒。另外要每天進(jìn)行30分鐘以上的中等強度有氧運動(dòng)，最好能做到每周至少5次。運動(dòng)時(shí)的靶心率＝170-年齡。同時(shí)要定期體檢，根據自身情況制定個(gè)性化的體檢安排。

總之對待血管斑塊，不可大意，有些小斑塊，即使不能完全消除，但需要重視起來(lái)，不可疏忽大意。