據報道,今年50多歲的李阿姨最近常常聽(tīng)不清聲音,總覺(jué)得耳朵像被什么東西堵住似的,有時(shí)還會(huì )“嗡嗡響”,開(kāi)始以為是“上火”所致,喝了幾天涼茶后不見(jiàn)效果,到醫院一查才知,病因竟與她的高血壓有關(guān)。為什么聽(tīng)力下降會(huì )與高血壓有關(guān)系呢?記者采訪(fǎng)了相關(guān)專(zhuān)家。
記者(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“記”):聽(tīng)力下降與高血壓等心血管疾病間是否有關(guān)聯(lián)?為什么?
蘇立眾(浙江省醫學(xué)會(huì )耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)分會(huì )常務(wù)委員、浙江省人民醫院耳鼻咽喉科主任醫師,以下簡(jiǎn)稱(chēng)“蘇”):耳朵要想正常發(fā)揮作用,離不開(kāi)血管供給營(yíng)養。當血管出現了問(wèn)題,如高血壓、高血脂、動(dòng)脈硬化等,可使得血液粘稠、血流減慢、血管阻塞,自然會(huì )影響到耳朵的血流供應。而且,耳朵處的血管又與別處不同,耳朵處只有一根內耳動(dòng)脈延伸到耳蝸內負責供血,其余均為毛細血管,內耳動(dòng)脈易出現循環(huán)障礙,導致耳部血流供應不暢。長(cháng)時(shí)間缺血、缺氧,缺少養分,可導致毛細胞變形壞死,聽(tīng)神經(jīng)受損,最終出現耳鳴、聽(tīng)力下降等。如果內耳動(dòng)脈突然全部被血栓堵住,則會(huì )出現耳聾,這種情況也被成為突發(fā)性耳聾,也叫“耳中風(fēng)”。
記:臨床中,哪類(lèi)人群是心血管疾病導致聽(tīng)力下降的高發(fā)人群?
蘇:最常見(jiàn)的是,本身就患有心血管疾病的人群;其次,糖尿病患者易患動(dòng)脈粥樣硬化,導致血管變脆、變窄,因而也易出現“耳中風(fēng)”。總的來(lái)說(shuō),中老年人比較多見(jiàn)。
記:心血管疾病引起的聽(tīng)力下降與其他類(lèi)型的聽(tīng)力下降在疾病表現上有何不同?主要的治療方式有哪些?
蘇:臨床發(fā)現,心血管疾病引起的聽(tīng)力下降并不存在特異性表現。也有觀(guān)點(diǎn)認為,心血管疾病引起的聽(tīng)力下降均為全頻率的聽(tīng)力下降,而其他類(lèi)型的聽(tīng)力下降多為高頻聽(tīng)力下降或低頻聽(tīng)力下降。不過(guò)這個(gè)觀(guān)點(diǎn)目前尚未被證實(shí)。
在治療方面,考慮用溶栓類(lèi)藥物,這類(lèi)不僅可以作用在內耳動(dòng)脈,還可以作用在身體其他的血管。
記:日常保護聽(tīng)力,您有哪些建議?
蘇:首先要注意耳朵保護,避免耳朵外傷,不要經(jīng)常掏耳朵、戴耳機聽(tīng)音樂(lè );當耳朵進(jìn)異物、進(jìn)水或有其他異常感覺(jué)時(shí),建議盡早就診,及時(shí)查明原因進(jìn)行針對性治療,以免造成永久性聽(tīng)力損傷。
其次,控制好血壓、血糖、血脂,有心血管基礎疾病的患者應遵醫囑治療,切忌盲目停藥減藥,以免造成病情波動(dòng),傷及耳部動(dòng)脈;飲食上應以清淡為主,注意營(yíng)養搭配。
再次,注意休息,保證充足的睡眠;注意控制情緒,當壓力過(guò)大,過(guò)于緊張、疲勞時(shí),及時(shí)紓解情緒,緩解壓力,避免情緒劇烈起伏。
最后,重視健康體檢,尤其是中老年人,建議每年檢查一次聽(tīng)力,并做好記錄,若出現聽(tīng)力異常下降,及時(shí)就醫。