據報道,今年50多歲的李阿姨最近常常聽不清聲音,總覺得耳朵像被什么東西堵住似的,有時還會“嗡嗡響”,開始以為是“上火”所致,喝了幾天涼茶后不見效果,到醫(yī)院一查才知,病因竟與她的高血壓有關。為什么聽力下降會與高血壓有關系呢?記者采訪了相關專家。
記者(以下簡稱“記”):聽力下降與高血壓等心血管疾病間是否有關聯(lián)?為什么?
蘇立眾(浙江省醫(yī)學會耳鼻咽喉頭頸外科學分會常務委員、浙江省人民醫(yī)院耳鼻咽喉科主任醫(yī)師,以下簡稱“蘇”):耳朵要想正常發(fā)揮作用,離不開血管供給營養(yǎng)。當血管出現(xiàn)了問題,如高血壓、高血脂、動脈硬化等,可使得血液粘稠、血流減慢、血管阻塞,自然會影響到耳朵的血流供應。而且,耳朵處的血管又與別處不同,耳朵處只有一根內耳動脈延伸到耳蝸內負責供血,其余均為毛細血管,內耳動脈易出現(xiàn)循環(huán)障礙,導致耳部血流供應不暢。長時間缺血、缺氧,缺少養(yǎng)分,可導致毛細胞變形壞死,聽神經受損,最終出現(xiàn)耳鳴、聽力下降等。如果內耳動脈突然全部被血栓堵住,則會出現(xiàn)耳聾,這種情況也被成為突發(fā)性耳聾,也叫“耳中風”。
記:臨床中,哪類人群是心血管疾病導致聽力下降的高發(fā)人群?
蘇:最常見的是,本身就患有心血管疾病的人群;其次,糖尿病患者易患動脈粥樣硬化,導致血管變脆、變窄,因而也易出現(xiàn)“耳中風”??偟膩碚f,中老年人比較多見。
記:心血管疾病引起的聽力下降與其他類型的聽力下降在疾病表現(xiàn)上有何不同?主要的治療方式有哪些?
蘇:臨床發(fā)現(xiàn),心血管疾病引起的聽力下降并不存在特異性表現(xiàn)。也有觀點認為,心血管疾病引起的聽力下降均為全頻率的聽力下降,而其他類型的聽力下降多為高頻聽力下降或低頻聽力下降。不過這個觀點目前尚未被證實。
在治療方面,考慮用溶栓類藥物,這類不僅可以作用在內耳動脈,還可以作用在身體其他的血管。
記:日常保護聽力,您有哪些建議?
蘇:首先要注意耳朵保護,避免耳朵外傷,不要經常掏耳朵、戴耳機聽音樂;當耳朵進異物、進水或有其他異常感覺時,建議盡早就診,及時查明原因進行針對性治療,以免造成永久性聽力損傷。
其次,控制好血壓、血糖、血脂,有心血管基礎疾病的患者應遵醫(yī)囑治療,切忌盲目停藥減藥,以免造成病情波動,傷及耳部動脈;飲食上應以清淡為主,注意營養(yǎng)搭配。
再次,注意休息,保證充足的睡眠;注意控制情緒,當壓力過大,過于緊張、疲勞時,及時紓解情緒,緩解壓力,避免情緒劇烈起伏。
最后,重視健康體檢,尤其是中老年人,建議每年檢查一次聽力,并做好記錄,若出現(xiàn)聽力異常下降,及時就醫(yī)。