感染了幽門(mén)螺桿菌，該不該徹底根治它？

2018-01-10 來(lái)源：全人體檢通標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：預防幽門(mén)螺桿菌應注意用公用筷子夾菜；用公用勺打湯；餐后碗筷消毒（煮沸或者消毒柜消毒15min）；定期檢查幽門(mén)螺桿菌，當發(fā)現陽(yáng)性結果時(shí)，應及時(shí)采取抗幽門(mén)螺桿菌的措施與治療，減少相互感染和再次感染。

　　A：哎，心情不好，中招了。

　　B：怎么了？

　　A:醫生說(shuō)我感染了幽門(mén)螺桿菌。

　　B:還以為出什么大事。我們全家都感染了，還不是好好的。

　　A：可是我上網(wǎng)查，有人說(shuō)感染了幽門(mén)螺桿菌，就離胃癌不遠了……

　　分割線(xiàn)箭頭動(dòng)態(tài)

　　想必大家對“幽門(mén)螺桿菌”的存在已不陌生了，幽門(mén)螺旋桿菌（簡(jiǎn)稱(chēng)HP）是胃炎、消化性潰瘍、胃惡性腫瘤的主要危險因素，還可能與貧血、血小板減少、糖尿病等疾病相關(guān)，目前越來(lái)越受到公眾的重視。

　　據統計，全世界有超過(guò)50%的人攜帶有幽門(mén)螺旋桿菌，在臨床上，很多胃病患者被發(fā)現有幽門(mén)螺桿菌，而一些無(wú)消化道癥狀的人也會(huì )在常規體檢中發(fā)現有感染幽門(mén)螺桿菌。

　　很多人認為，感染了幽門(mén)螺桿菌，距離胃癌就不遠了。到底有沒(méi)有這么嚇人呢？是不是所有人都應該篩查幽門(mén)螺桿菌呢？查出陽(yáng)性要不要根治呢？對此，康康體檢網(wǎng)特邀深圳人民醫院體檢科主任給我們說(shuō)說(shuō)到底是怎么回事吧。

　　01、幽門(mén)螺桿菌和胃癌啥關(guān)系？

　　目前的研究認為，兩者可能是有關(guān)聯(lián)的。

　　中國的流行病學(xué)調查顯示，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性檢出率高的地區，胃癌的發(fā)病率也高。動(dòng)物實(shí)驗中，小白鼠胃黏膜感染幽門(mén)螺桿菌，一段時(shí)間后再觀(guān)察，它們胃癌的發(fā)病率也要高于對照組動(dòng)物。胃癌的病程進(jìn)展時(shí)間很長(cháng)，因此以上的研究都有一定的局限性。

　　幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性，并不意味著(zhù)將來(lái)一定會(huì )得胃癌，它只是胃癌的“幫兇”而不是“元兇”，人的因素、環(huán)境因素也是至關(guān)重要的。

　　02、查出陽(yáng)性一定要根治嗎？

　　對于大部人群來(lái)說(shuō)，查出幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性，如果沒(méi)有癥狀，可以先考慮改善生活方式、鍛煉身體，提高免疫力為主，不用急著(zhù)治療。

　　據第四次全國幽門(mén)螺桿菌共識報告于2012年發(fā)布，其中的幽門(mén)螺桿菌根除適應證如下：

　　03、如何預防幽門(mén)螺桿菌？

　　預防幽門(mén)螺桿菌應注意用公用筷子夾菜；用公用勺打湯；餐后碗筷消毒（煮沸或者消毒柜消毒15min）；定期檢查幽門(mén)螺桿菌，當發(fā)現陽(yáng)性結果時(shí)，應及時(shí)采取抗幽門(mén)螺桿菌的措施與治療，減少相互感染和再次感染。

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麗珠維三聯(lián)：適用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍(伴有幽門(mén)螺旋菌Hp感染者)，特別是復發(fā)性及難治性潰瘍；慢性胃炎(伴有幽門(mén)螺旋菌Hp感染者)，用一般藥物治療無(wú)效而癥狀又較重者。蘭索拉唑膠囊：胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellison綜合征)。

健客價(jià)：￥370

治療消化性潰瘍，特別是幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性潰瘍，亦可用于慢性結腸炎，潰瘍性結腸炎所致腹瀉及慢性淺表性和萎縮性胃炎。

健客價(jià)：￥34

本品適用于治療消化性潰瘍，特別是幽門(mén)螺旋桿菌相關(guān)性潰瘍，亦可用于慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。

健客價(jià)：￥5

胃食管反流性疾病(GERD) －糜爛性反流性食管炎的治療－已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復發(fā)的長(cháng)期維持治療－胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制與適當的抗菌療法聯(lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌，并且－愈合與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍－防止與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復發(fā) 需要持續NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療

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本品適用于以下治療： 1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍； 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍； 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD)； 4.與適當的抗生素合用，可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍； 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。

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主要用于敏感菌所致的細菌性痢疾，腸炎、霍亂，也可以用于傷寒、副傷寒、賈第鞭毛蟲(chóng)病、滴蟲(chóng)病等。與制酸劑等藥物合用于治療幽門(mén)螺桿菌所致的胃竇炎。

健客價(jià)：￥13

胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓-艾氏(Zollinger-Ellison)綜合征。輔助用于胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者根除幽門(mén)螺桿菌。

健客價(jià)：￥93

主要用于敏感菌所致的細菌性痢疾，腸炎、霍亂，也可以用于傷寒、副傷寒、賈第鞭毛蟲(chóng)病、滴蟲(chóng)病等。與制酸劑等藥物合用可治療幽門(mén)螺桿菌所致的胃竇炎。

健客價(jià)：￥9.5

與抗生素合用根除幽門(mén)螺桿菌感染；十二指腸潰瘍；胃潰瘍；中重度反流性食管炎(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))

健客價(jià)：￥154

用于治療由厭氧菌(脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門(mén)螺桿菌、黑色素擬桿菌、梭桿菌、CO2噬織維菌、牙齦類(lèi)桿菌等)感染引起的多種疾病；男女泌尿生殖道毛滴蟲(chóng)、賈第氏鞭毛蟲(chóng)感染引起的疾病(如陰道滴蟲(chóng)病等)；腸、肝阿米巴蟲(chóng)病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫)，腸、肝變形蟲(chóng)感染引起的疾病；用于預防和治療各科手術(shù)后厭氧菌感染。

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適用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍(伴有幽門(mén)螺旋菌Hp感染者)，特別是復發(fā)性及難治性潰瘍；慢性胃炎(伴有幽門(mén)螺旋菌Hp感染者)，用一般藥物治療無(wú)效而癥狀又較重者。

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適用于治療良性胃潰瘍，活動(dòng)性十二指腸潰瘍；聯(lián)合克拉霉素治療幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性的活動(dòng)性十二指腸潰瘍，能顯著(zhù)降低潰瘍復發(fā)。

健客價(jià)：￥37

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