甲減易治難發(fā)現，有這些癥狀要檢查甲狀腺

2017-09-04 來(lái)源：IHF國際康復標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：只有少部分甲減如亞急性甲狀腺炎、藥物導致的甲減可在治療后痊愈。許多患者將終身服藥看成了一種負擔，其實(shí)大可不必。“甲減”說(shuō)明體內缺少甲狀腺激素，終身服藥的目的就是補充身體缺少的甲狀腺激素，一般服用幾周后甲狀腺功能可基本恢復到正常水平。

　　甲狀腺位于頸部“喉結”下方2~3厘米處，棕紅色，分左右兩個(gè)側葉，像是我們脖子上一個(gè)小小的“蝴蝶結”。甲狀腺是人體最重要的內分泌器官之一，就像人體的“發(fā)動(dòng)機”，它的主要功能是合成甲狀腺素，調節機體代謝。

　　就是這個(gè)重量?jì)H為20～30克，看似“不起眼”的微小器官，卻很容易受傷。“甲減”是甲狀腺功能減退癥的簡(jiǎn)稱(chēng)。國外有一項調查研究發(fā)現，在健康人群中甲減的發(fā)病率約為8.9%，并不是很低。但這個(gè)病很難發(fā)現。為什么這么說(shuō)呢？這是因為甲減雖然是一種甲狀腺疾病，卻在甲狀腺局部毫無(wú)癥狀，很容易被誤診或漏診，癥狀不典型是甲減難發(fā)現的主要原因。

　　甲減可引起心、肝、腎、血液、神經(jīng)、消化等多個(gè)系統的損害，有時(shí)可能只是某一個(gè)系統的癥狀表現突出，所以癥狀五花八門(mén)。出現以下癥狀，要考慮甲減的可能性，需要及時(shí)對甲狀腺做檢查，避免延誤治療。

　　心律失常

　　內分泌腺疾病會(huì )影響心臟。甲狀腺激素不足，甲狀腺功能低下時(shí)，心肌對腎上腺素和去甲腎上腺素的敏感性下降，加之組織耗氧量減少及代謝率降低，往往會(huì )心動(dòng)過(guò)緩，心搏出量減少，外周血管收縮，脈壓變小，皮膚、腦、腎血流量降低。所以甲減患者有時(shí)會(huì )有反復發(fā)作的胸悶、心悸、氣短、心衰等癥狀，容易被誤以為是冠心病。

　　突然變胖

　　甲減好發(fā)于中年婦女，尤其是四五十歲以上的女性更應該注意。如食量未見(jiàn)增長(cháng)，體重卻增加不少，有時(shí)還會(huì )發(fā)現自己雙腳、雙腿突然長(cháng)“胖”了，不要輕易認為是女性“中年發(fā)福”，這可能是甲減的癥狀。

　　由于甲狀腺激素具有利尿作用，一旦減少，水分與鈉鹽滯留在體內，加上此時(shí)淋巴代謝遲緩，毛細血管通透性增加，血漿中的白蛋白和粘蛋白從毛細血管滲出的速度超過(guò)了淋巴管對其消除的速度，于是大量膠原物質(zhì)、粘蛋白便積居于皮下組織間隙，并吸收一部分水與鈉鹽，阻礙組織液回流而形成水腫。但這種水腫與一般水腫不一樣，用手指按壓皮膚無(wú)凹陷，醫學(xué)上稱(chēng)為“粘液性水腫”，但一般人會(huì )誤認為是肥胖。

　　記憶力減退

　　甲減可發(fā)生于任何年齡，發(fā)病率隨年齡增長(cháng)而增加。老年人患上甲減，多表現為大腦思維遲鈍、記憶力減退、少言語(yǔ)、嗜睡、注意力很難集中、精神萎靡、記憶力下降，這些癥狀，或被誤以為是衰老的正常寫(xiě)照，或被錯當成老年癡呆的典型表現。但其實(shí)，這也有可能是“甲減”在搗鬼。

　　這時(shí)不妨給甲狀腺作個(gè)檢查。因為，這種情況很可能是老人的甲狀腺出了問(wèn)題。

　　無(wú)緣無(wú)故疲乏

　　如果患了甲減，人常表現為無(wú)緣無(wú)故的疲乏，整天昏昏欲睡、反應遲緩、精神抑郁、言語(yǔ)減少、皮膚粗糙蒼白、出汗少、怕冷等等，常常會(huì )有些人誤以為這是亞健康或更年期癥狀，不當回事。

　　檢查可發(fā)現皮膚無(wú)彈性、面部無(wú)表情、毛發(fā)稀少、眉毛脫落、心率緩慢、血脂高、貧血等。但如果不檢查甲狀腺功能往往發(fā)現不了病人患病的真正原因，常久治不愈，成為“疑難雜癥”。

　　頑固便秘久治不愈

　　如果甲狀腺功能衰減了，人體各個(gè)系統的生理機能必然下降，消化系統也不例外，會(huì )出現胃腸道功能減退、蠕動(dòng)緩慢。伴隨而來(lái)的便有食欲下降、腹脹以及便秘等癥狀。特別是便秘，常常較為頑固，一般治療便秘的辦法往往難以奏效。

　　得了甲減怎么治？

　　甲狀腺疾病有“重女輕男”的傾向，通常女性病人是男性病人的6-8倍，每6個(gè)女性中就有一個(gè)可能患。盡管甲減不會(huì )直接威脅到生命，但會(huì )嚴重影響患者的生活質(zhì)量和工作能力，長(cháng)期甲減還會(huì )導致心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險和死亡率明顯提高。但也不要過(guò)于緊張，甲減如果早期發(fā)現，及早治療，其實(shí)并不可怕，屬于可治之病。患了甲減后千萬(wàn)別亂投醫，建議到正規醫院進(jìn)行定期檢查和相關(guān)治療，讓疾病得到更為有效的恢復。

　　治療方法較簡(jiǎn)單，通過(guò)口服甲狀腺素即可控制。目前臨床上應用的制劑主要有兩種，一種是甲狀腺片(含T3、T4)，另一種叫左旋甲狀腺素(含T4)，須在醫生指導下服用。用藥期間要定期到醫院檢查，根據情況調整用藥劑量。有一點(diǎn)很重要，需要牢記——堅持服藥，不可中斷。如果不堅持治療或中斷治療，病情會(huì )加重，還有發(fā)生黏液性水腫昏迷的危險，那可就危及生命了。大多數甲減是永久性疾病，需終身服藥，只有少部分甲減如亞急性甲狀腺炎、藥物導致的甲減可在治療后痊愈。許多患者將終身服藥看成了一種負擔，其實(shí)大可不必。“甲減”說(shuō)明體內缺少甲狀腺激素，終身服藥的目的就是補充身體缺少的甲狀腺激素，一般服用幾周后甲狀腺功能可基本恢復到正常水平。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預防甲狀腺腫復發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢

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先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施，或因患者拒絕接受常

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平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。

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1. 作為二級預防，降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯

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1.作為二級預防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀

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