黃褐斑，是一種皮下色素炎癥性疾病。廣東省人民醫院皮膚科主任董秀芹在接受羊城晚報記者采訪(fǎng)時(shí)介紹，以前生黃褐斑多是由于肝腎功能不好、營(yíng)養不良或者內分泌疾病引起的，但是現在由營(yíng)養不良引發(fā)的黃褐斑較少見(jiàn)，發(fā)病長(cháng)斑的原因主要有以下幾種。治療時(shí)必須先找出原因標本兼治，否則療效難如人意。

　　原因1——護膚品使用不當，過(guò)度刺激皮膚

　　董秀芹介紹，門(mén)診接觸最多的患者是那些超級愛(ài)美的中青年女性，她們看到喜歡的護膚品就往臉上抹。有的希望快速美白，也會(huì )誤用一些含有不良成分的護膚品，也有的為追求美觀(guān)，化妝后沒(méi)有徹底清潔皮膚，導致臉上“垃圾”堆積而不知，“護膚要做減法，做好清潔補水和保濕即可，沒(méi)必要整天將臉上皮膚涂得沒(méi)有呼吸空間”。

　　原因2——睡眠不好或睡眠不足

　　現代人生活工作壓力大，特別容易焦慮。而有些人因為自身性格原因，事事郁結于心，一遇到心事常常糾結到半夜還睡不著(zhù)。這樣身體肝臟的排毒功能不能正常發(fā)揮，特別容易長(cháng)斑。“2013年我遇到了一位前來(lái)看黃褐斑的媽媽?zhuān)?0歲左右，她抱著(zhù)一大沓報考資料，和這位媽媽溝通后才知道，她經(jīng)常晚上睡不著(zhù)，因為她的兒子第二年就要高考了，她很擔憂(yōu)兒子的報考，提前一兩年就開(kāi)始做‘功課’，一直處于焦慮狀態(tài)”。董秀芹認為正是因為這位母親顧慮太多睡不好覺(jué)才會(huì )導致臉上黃褐斑不斷出現。

　　原因3——皮膚的治療和護理不當

　　有些黃褐斑患者出現問(wèn)題后會(huì )自己到藥店買(mǎi)藥“自治”，也有的長(cháng)期服用中藥調理，但中藥過(guò)量服用，肝臟代謝能力弱的患者會(huì )導致色斑難消，此外，不少中藥和食物都有光敏性（即服用后最好不要曬太陽(yáng)），如果沒(méi)有做好防曬工作被太陽(yáng)一曬，看起來(lái)臉會(huì )更黑。一些光敏性食物，如西芹、蘑菇、木耳、橘子、胡蘿卜、地瓜等也會(huì )導致臉容易曬黑。

　　原因4——生活或工作環(huán)境化學(xué)物質(zhì)刺激

　　專(zhuān)家提到，有小部分人因為工作生活環(huán)境中化學(xué)物質(zhì)的刺激而導致生出黃褐斑。比如新開(kāi)張超市售貨員、鞋廠(chǎng)工人、家具店員工等，容易因為工作場(chǎng)所的一些揮發(fā)性化學(xué)物質(zhì)刺激，出現接觸刺激性皮炎。隨后就會(huì )面部甚至頸部色素沉著(zhù)，不僅臉上會(huì )出現，有時(shí)候脖子上手腳皮膚上也會(huì )出現。這時(shí)候只治療、不改善環(huán)境肯定是達不到理想治療效果的。

　　科學(xué)治療：切斷病根是重點(diǎn)

　　“我不建議一開(kāi)始就進(jìn)行激光治療，我一般都會(huì )先和他們坐下來(lái)聊聊天，了解他們的日常生活，找準病因，找出生斑的原因是護膚品沒(méi)有使用好，還是出現了家庭矛盾或者剛搬進(jìn)新裝修的房子……”董秀芹說(shuō)，同時(shí)她介紹了科學(xué)治療黃褐斑的步驟——

　　1、先找準原因。如果是護膚品使用不當引起的黃褐斑，第一個(gè)月需要停用一切護膚品和化妝品，不久就可看到皮膚好轉跡象，比如臉沒(méi)那么黑了，或者皮膚健康的狀況明顯好轉，這可從皮膚潤澤度的提升、光澤的變化看出來(lái)。

　　2、接下來(lái)吃半個(gè)月藥物進(jìn)行調理，促進(jìn)表皮循環(huán)、改善血供和組織狀態(tài)。因為表皮細胞的代謝是和鈣有一定關(guān)系的，可給病人開(kāi)一點(diǎn)補充鈣質(zhì)的藥物，或者建議病人適量運動(dòng)、多喝牛奶和吃海鮮（魚(yú)類(lèi)或貝殼類(lèi)等）。董秀芹根據多年的門(mén)診經(jīng)驗說(shuō)，一般的黃褐斑病人經(jīng)過(guò)這兩個(gè)步驟，基本上臉上的黃褐斑可以減少40%-50%。

　　3、一個(gè)半月后如果臉上仍有殘留的黃褐斑，此時(shí)再根據具體程度做脈沖激光進(jìn)行激光褪斑，不僅治療省心還可省錢(qián)。

　　知多D

　　一年做兩次激光清除垃圾

　　董秀芹表示，皮膚是人體最大的排泄器官，隨著(zhù)年齡的增大，正常情況下每年都會(huì )有一些色素殘留或者色斑出現，這是因為皮膚代謝不出去有毒物質(zhì)沉積在皮下而出現的，5年里臉上就會(huì )有很多色斑出現。董秀芹建議中年人一年至少進(jìn)行兩次激光來(lái)清理皮膚垃圾。