70歲老王，晨練時(shí)突然間昏迷跌倒摔傷，被送到醫院檢查后發(fā)現，原來(lái)他有房顫病史。劉旭教授介紹說(shuō)，在房顫發(fā)作時(shí)，心房頻率高達600次／分，這么高頻率的心房跳動(dòng)對正常竇房結的功能有嚴重的抑制作用，當房顫停止時(shí)，如果受到抑制的竇房結功能也未及時(shí)恢復，心臟就處于一種停跳狀態(tài)，從而導致大腦缺血，造成暈倒摔傷。
房顫會(huì )使腦卒中風(fēng)險增加5倍
70歲的老王平常一直晨練，前不久一天早晨，他像往常一樣出門(mén)晨練，沒(méi)多久突然出現暈倒，導致2根肋骨骨折，2個(gè)牙齒摔掉。后經(jīng)家人送到上海胸科醫院治療，醫生檢查后發(fā)現老王有房顫病史，是房顫導致患者的摔傷。
劉旭教授說(shuō)，房顫是最常見(jiàn)的持續性心律失常。房顫帶給人最初最直接的影響，是發(fā)作時(shí)的心慌、胸悶、頭暈、疲乏，極大影響生活質(zhì)量。隨著(zhù)年齡增長(cháng)，房顫的發(fā)生率不斷增加，75歲以上人群可達10%。我國目前約有800萬(wàn)人罹患房顫，房顫可使腦卒中風(fēng)險增加5倍，且房顫所致腦卒中具有高致殘率、高病死率及高復發(fā)率的特點(diǎn)。
“拖”字使不得，緩病需早治
劉旭教授表示，房顫分三個(gè)階段：陣發(fā)性房顫（早期階段）、持續性房顫（中期階段）及慢性房顫（晚期階段）。房顫治療越早，其成功率越高。他曾經(jīng)遇到過(guò)一名長(cháng)期的房顫患者，每次房顫發(fā)作時(shí)都忍著(zhù)不去就醫，但隨著(zhù)時(shí)間的推移，患者開(kāi)始感到了明顯的心悸、心慌，平時(shí)都無(wú)法平臥。到醫院后發(fā)現此時(shí)早已不再是單純的房顫，還合并患有了心力衰竭，治療的效果也沒(méi)有早期那么好了。
劉旭教授介紹，房顫的發(fā)展規律是從陣發(fā)性房顫逐步過(guò)渡為持續性房顫的，持續性房顫是該疾病的相對中晚期，并發(fā)癥的發(fā)生率顯著(zhù)增加，而服用藥物往往無(wú)法阻止房顫病變的惡化，關(guān)鍵還耽誤了最佳治療窗口期。所以，“拖”字訣在房顫治療上絕對使不得。
治療房顫可選擇“導管消融術(shù)”
“目前，國內針對房顫的治療有藥物治療和導管消融兩種方式，心內科醫生普遍采用的是導管消融術(shù)，通過(guò)對病灶的控制和肺靜脈電隔離來(lái)治療房顫已經(jīng)成為房顫治療的首選方案，且結合壓力監測技術(shù)、腔內超聲技術(shù)、以及高精密度標測技術(shù)，使手術(shù)成功率有了極大的突破，成功率高達88%以上。”劉旭教授說(shuō)。
對于房顫的病灶，如果只把幾個(gè)主要的關(guān)鍵點(diǎn)搞定，其余的病灶則無(wú)法誘發(fā)房顫，手術(shù)效果和完全清除一樣。但是手術(shù)時(shí)間會(huì )節約一半。劉旭教授說(shuō)，之前一臺導管消融術(shù)時(shí)間約在3小時(shí)，現在1.5個(gè)小時(shí)即可完成。
清熱解毒，鎮驚開(kāi)竅。用于熱病，邪入心包，高熱驚厥，神昏譫語(yǔ)；中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥478補氣活血，祛風(fēng)化痰。用于氣虛血瘀，風(fēng)痰阻絡(luò )引起的中風(fēng)癱瘓，半身不遂，口眼歪斜，痰盛氣虧，言語(yǔ)不清，足膝浮腫，行步艱難，筋骨疼痛，手足拘攣。
健客價(jià)： ￥30補氣活血，祛風(fēng)化痰。用于氣虛血瘀，風(fēng)痰阻絡(luò )引起的中風(fēng)癱瘓、半身不遂、口眼歪斜、痰盛氣虧、言語(yǔ)不清、足膝浮腫、行步艱難、筋骨疼痛、手足拘攣。
健客價(jià)： ￥21補氣活血，祛風(fēng)化痰。用于氣虛血瘀，風(fēng)痰阻絡(luò )引起的中風(fēng)癱瘓、半身不遂、口眼歪斜、痰盛氣虧、言語(yǔ)不清、足膝浮腫、行步艱難、筋骨疼痛、手足拘攣。
健客價(jià)： ￥19.9活血化瘀，舒筋通絡(luò )。用于痰瘀阻絡(luò )所致的中風(fēng)，癥見(jiàn)半身不遂、肢體麻木、口舌歪斜。
健客價(jià)： ￥24.2活血化瘀，舒筋通絡(luò )。用于痰瘀阻絡(luò )所致的中風(fēng)，癥見(jiàn)半身不遂、肢體麻木、言語(yǔ)謇澀、口舌歪斜。
健客價(jià)： ￥49珊瑚七十味丸：鎮心，安神，定驚，調血。用于腦血栓，腦溢血，冠心病，肢體癱瘓，心動(dòng)過(guò)速 或過(guò)緩，高血壓，小兒麻痹，癲癇及各種神經(jīng)炎等。尤其對大腦神經(jīng)和心臟性疾病有特殊功效 。 七十味珍珠丸：安神,鎮靜,通經(jīng)活絡(luò ),調和氣血,醒腦開(kāi)竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調; 中風(fēng)，癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
健客價(jià)： ￥2175用于預防心節律異常(心房顫動(dòng))患者中風(fēng)和血栓的發(fā)生。
健客價(jià)： ￥178活血祛瘀，通脈活絡(luò )，抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻，中風(fēng)偏癱，心脈瘀阻，胸痹心痛；腦血管病后遺癥，冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià)： ￥19活血祛瘀，通脈活絡(luò )，抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦絡(luò )瘀阻，中風(fēng)偏癱，心脈瘀阻，胸痹心痛；中風(fēng)后遺癥，冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià)： ￥35口服適用于危及生命的陣發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速及室顫的預防，也可用于其他藥物無(wú)效的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)，包括合并預激綜合征者及持續心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)電轉復后的維持治療。可用于持續房顫、房撲時(shí)室率的控制。除有明確指征外，一般不宜用于治療房性、室性早搏。
健客價(jià)： ￥22活血被動(dòng)瘀，通脈活絡(luò )，抑制血小板聚集和增加腦血流量。 用于腦路瘀阻，中風(fēng)偏癱，心脈瘀阻，胸痹心痛；腦血管病后遺癥，冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià)： ￥19活血祛瘀，通脈活絡(luò )，抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻，中風(fēng)偏癱，心脈瘀阻，胸痹心痛；腦血管病后遺癥，冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià)： ￥17.43活血祛瘀，通脈活絡(luò )，抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻，中風(fēng)偏癱，心脈瘀阻，胸痹心痛，腦血管病后遺癥，冠心病心絞痛屬上述證侯者。
健客價(jià)： ￥23活血祛瘀，通脈活絡(luò )，抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻，中風(fēng)偏癱，心脈瘀阻，胸痹心痛；腦血管病后遺癥，冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià)： ￥16活血祛瘀，通脈活絡(luò )，抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻，中風(fēng)偏癱，心脈瘀阻，胸痹心痛；腦血管病后遺癥，冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià)： ￥10活血祛瘀、通脈活絡(luò )、抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路淤阻，中風(fēng)偏癱，心脈淤阻，胸痹心痛；腦血管病后遺癥，冠心病心絞痛屬上述癥候者。
健客價(jià)： ￥20活血祛瘀，通脈活絡(luò )，抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻，中風(fēng)偏癱，心脈瘀阻，胸痹心痛；腦血管病后遺癥，冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià)： ￥28活血祛瘀，通脈活絡(luò )，抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻，中風(fēng)偏癱，心脈瘀阻，胸痹心痛；腦血管病后遺癥，冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià)： ￥38活血祛瘀，通脈活絡(luò )，抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻，中風(fēng)偏癱，心脈瘀阻，胸痹心痛；腦血管病后遺癥，冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià)： ￥25活血祛瘀，通脈活絡(luò )，抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦絡(luò )瘀阻，中風(fēng)偏癱，心脈瘀阻，胸痹心痛；腦血管后遺癥，冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià)： ￥20活血祛瘀，通脈活絡(luò )，抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻，中風(fēng)偏癱，心脈瘀阻，胸痹心痛；腦血管病后遺癥，冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià)： ￥15口服適用于危及生命的陣發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速及室顫的預防，也可用于其他藥物無(wú)效的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)，包括合并預激綜合征者及持續心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)電轉復后的維持治療。可用于持續房顫、房
健客價(jià)： ￥23.631)預防及治療深靜脈血栓及肺栓塞； 2)預防心肌梗塞后血栓栓塞并發(fā)癥（卒中或體循環(huán)栓塞）； 3)預防房顫、心瓣膜疾病或人工瓣膜置換術(shù)后引起的血栓栓塞并發(fā)癥（卒中或體循環(huán)栓塞）。
健客價(jià)： ￥57.5
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