腦卒中發(fā)病多在35-36歲，以在家中發(fā)病占多數。常在用力、激動(dòng)或一般性活動(dòng)中急性發(fā)病，也有的病人早晨醒來(lái)手腳即不能動(dòng)或不能說(shuō)話(huà)。最早表現常常是突感頭痛，伴嘔吐、嗜睡、昏睡甚至昏迷不醒，有的病人半身不遂，口眼歪斜，流口水，喝水嗆咳，說(shuō)話(huà)不清楚等。還有一些病人可出現抽搐、大小便失禁等。在家中如遇到上述情形，親屬或者同事千萬(wàn)不要驚慌。因為此時(shí)處理是否及時(shí)、正確，與病情愈后密切相關(guān)。
較常見(jiàn)的錯誤處理有：
驚慌失措—缺乏對腦血管病的認識，一遇到緊急情況，或驚叫，或悲哭，茫然不知所措。
野蠻搬運—有的病人家屬為“抓緊”時(shí)間，抱起病人或背扛起病人就往醫院跑，殊不知，這樣的運送方式往往會(huì )加重病情。
錯誤應付—只顧及喊人回來(lái)幫忙或忙著(zhù)把病人搬上床，還有的人盲目給病人喂水或飲料。
舍近求遠—腦卒中病人早期處理一刻千金，必須分秒必爭，有的家屬只顧到有名氣的醫院而延誤搶救時(shí)間。
掌握正確的應急措施
正確急救對減少合并癥，維持生命體征，防止病情加重，爭取時(shí)間，進(jìn)一步救治是十分重要的。
1。初步判斷為腦血管意外以后，應使病人仰臥，頭肩部稍墊高，頭偏向一側，防止痰液或嘔吐物回吸入氣管造成窒息。如果病人口鼻中有嘔吐阻塞，應設法摳出，保持呼吸道通暢。
2。解開(kāi)病人領(lǐng)口扭扣、領(lǐng)帶、褲帶、胸罩、如有假牙也應取出。
3。如果病人是清醒的，要注意安慰病人，緩解其緊張情緒。宜保持鎮靜，切勿慌亂不要悲哭或呼喚病人，避免造成病人的心理壓力。
4。打電話(huà)給急救中心或者醫院神經(jīng)專(zhuān)科，尋求幫助，必要時(shí)不要放下電話(huà)，詢(xún)問(wèn)并聽(tīng)從醫生指導進(jìn)行處理。
5。可以做一些簡(jiǎn)單的檢查：如用手電筒觀(guān)察病人雙側瞳孔是否等大等圓；如有可能應測量血壓，如超過(guò)150毫米汞柱（收縮壓），可以給病人舌下含服心痛定1片（10毫克。）
6。有條件者呼叫救護車(chē)來(lái)運送病人。若自行運送，在搬運病人時(shí)正確的方法時(shí)：2-3人同時(shí)用力，一人托住病人頭部和肩部，使頭部不要受震動(dòng)或過(guò)分扭曲，另一人托住病的背部及臀部，如果還有一人，則要托起病人腰部及雙腿，三人一起用力，平抬病人移至硬木板床或擔架上，不要在搬運時(shí)把病人扶直坐起，勿抱、拖、背、扛病人。
7。在沒(méi)有醫生明確診斷之前，切勿擅自作主給病人服用止血劑、安宮牛黃丸或其他藥物。
8。腦卒中致殘、致死率的一個(gè)很大原因，是患者就醫不及時(shí)。因此一定要把我腦卒中的黃金救治時(shí)間，在4.5個(gè)小時(shí)內對患者進(jìn)行急救。因為腦細胞一旦沒(méi)有供血，會(huì )很快壞死；如果能及時(shí)在腦細胞死亡前消除血栓異物，打通腦部供血通路，就能挽回患者的健康和生命。
已經(jīng)發(fā)生腦卒中的患者，面臨的主要問(wèn)題是如何改善癥狀，同時(shí)防止腦卒中的復發(fā)。降低復發(fā)、降低病死病殘率也是腦卒中二級預防的目標。腦卒中二級預防的主要措施有兩個(gè)，一是控制危險因素，另一個(gè)是可靠持續的藥物治療。腦卒中二級預防應著(zhù)重注意以下幾大方面：
1。合理使用抗高血壓藥物：高血壓是動(dòng)脈硬化的第一危險因素。高血壓可加快、加重動(dòng)脈硬化發(fā)展的速度和成都，血壓越高，腦卒中復發(fā)的機會(huì )越大。有效降壓治療可預防心腦血管病的復發(fā)。一般來(lái)說(shuō)，血壓應控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者的血壓應控制在130/80mmHg以下。
2。服用抗血小板藥物：例如阿司匹林等藥物，能夠抗血小板凝集和釋放，改善前列腺素與血栓素A2的平衡，預防血栓形成。大量循證醫學(xué)證據表明，對于既往發(fā)生過(guò)缺血性卒中的患者，抗血小板治療特別是使用阿司匹林可以防治約25%的嚴重血管事件。
3。服用調節血脂藥物：血脂異常使得血液黏稠，血流緩慢，供應腦的血液量減少，血管內皮受損，沉積在血管壁形成粥樣硬化斑塊，直接導致心腦血管疾病的發(fā)生和發(fā)展。已患腦卒中者低密度脂蛋白膽固醇應控制在2.59mmol/L以下或使降幅達到30%至40%。
4。二級預防提倡“雙有效”，即有效藥物、有效劑量。吃吃停停是腦卒中二級預防的禁忌。
輕、中度急性缺血性腦卒中。
健客價(jià)： ￥216益氣補腎，健脾和胃，養心安神。用于頭暈耳鳴，視減聽(tīng)衰，失眠健忘，食欲不振，腰膝酸軟，心慌氣短，腦卒中后遺癥；對腦功能減退，冠狀血管疾患，腦血管栓塞及脫發(fā)也有一定作用。
健客價(jià)： ￥35冠心病。對冠心病患者，辛伐他汀用于：(1)減少死亡的危險性。(2)減少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危險性。(3)減少腦卒中和短暫性腦缺血的危險性。(4)減少心肌血管再通手術(shù)。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
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健客價(jià)： ￥16.51.高膽固醇血癥(1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者，當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí)，辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。(2)對于純合子家族性高膽固醇血癥患者，當飲食控制及非飲食療法不理想時(shí)，辛伐他汀可用于降低
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健客價(jià)： ￥23阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應癥如下： 降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險 預防心肌梗死復發(fā) 中風(fēng)的二級預防 降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險 降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險 動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù) 預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞
健客價(jià)： ￥3阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)：阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心
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