只有盡早診斷AD,并對患者進(jìn)行早期干預,才能使患者獲得較好的療效。
阿爾茨海默病(AD),是引起老年癡呆最常見(jiàn)的病因,早期以記憶力下降為主要表現。起病隱匿,不易被察覺(jué),而且AD可以對神經(jīng)元和認知造成不可逆性損傷,所以盡早診斷AD并對患者進(jìn)行早期干預,具有十分重大的意義。
如何快速識別老年癡呆?
雖然在患者出現自身來(lái)源的主觀(guān)認知下降主訴之前,已經(jīng)有腦淀粉樣變和神經(jīng)元變性。但這些潛在的病理改變是不能被患者感知的。所以,出現認知下降,才可能成為患者來(lái)就診的最早原因。
1.患者自我判斷:
①認知能力下降后出現擔憂(yōu)
②自感認知能力較同齡人差
③起病時(shí)間在5年之內
④發(fā)病年齡在60歲及以上
⑤雖然定義為自我評價(jià)認知下降,但是如果能得到他人的證實(shí),可以更好地評價(jià)其客觀(guān)表現
⑥排除神經(jīng)疾病和藥物對認知的影響等
出現以上情況應及時(shí)就診,以明確上述情況是由于人體的正常老化,還是確實(shí)處于阿爾茨海默病的臨床前期階段。早期確診,便可以得到及時(shí)的干預措施,延緩疾病的進(jìn)程。
由于A(yíng)D會(huì )影響患者的自我判斷能力,如果生活在一起的家人發(fā)現老人出現認知功能下降,應該攜老人前來(lái)醫院就診。因為認知下降主訴在老年人中十分普遍,且缺乏特異性。而家人報告的認知下降,可以將患者從正常老人中區分開(kāi)來(lái)。
2.家人細心觀(guān)察:
①同一天內總是重復同一個(gè)問(wèn)題或是故事
②經(jīng)常不知道當天的日期,需要多次看日歷才能確認
③在付賬或是處理財務(wù)時(shí)力不從心,或是因此由家人來(lái)代理財務(wù)
④有方向感的減退等,就要立即就醫
研究結果表明,這幾個(gè)問(wèn)題對于阿爾茨海默病臨床前期患者的診斷特異性較高,可以快速有效地將他們從正常老化中區分出來(lái)。
早期確診AD的方法
目前臨床對AD的早期確診需要通過(guò)影像學(xué)結合腦脊液檢查,而影像學(xué)檢查和腦脊液檢測患者接受度低,不利于廣泛開(kāi)展。
1992年麻省總醫院的DelaMonte博士發(fā)現在A(yíng)D患者腦中存在大量的特殊蛋白質(zhì)并命名為AD7c-NTP,它可以特異性反映大腦損傷。
首都醫科大學(xué)宣武醫院專(zhuān)家團隊歷時(shí)8年研制成功尿AD7c-NTP的檢測試劑盒。相比影像學(xué)和腦脊液檢測,尿AD7c-NTP檢測是一項安全、無(wú)創(chuàng )的檢測技術(shù),只需患者提供一次尿液樣本,就可以觀(guān)察到早期腦異常衰老、損傷的改變,評估罹患AD的風(fēng)險。
通過(guò)尿AD7c-NTP的檢測及早地發(fā)現潛在的AD風(fēng)險,從而可以及早干預延緩病情,提高患者生命的質(zhì)量。
輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥76本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善;亦用于腦動(dòng)脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價(jià): ¥19.5活血化痰,補腎益智。適用于老年期血管性癡呆輕癥之髓海不足兼痰瘀阻絡(luò )證。癥見(jiàn)近事善忘,呆鈍少言,頭暈耳鳴,肢體麻木不遂等。對老年癡呆、腦萎縮、兒童腦病、帕金森、中風(fēng)后遺癥及腦外傷后遺癥等腦病具有較好療效
健客價(jià): ¥265提高記憶力, 預防高血壓 ,預防老年癡呆,改善耳鳴眩暈。
健客價(jià): ¥135有助于心血管健康,提高抵抗力,預防感冒,呵護心腦血管健康,預防老年癡呆,延緩衰老等。
健客價(jià): ¥179本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善;亦用于腦動(dòng)脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價(jià): ¥23降低膽固醇和甘油三酯的含量,從而降低血液粘稠度,促進(jìn)血液循環(huán)及消除疲勞,預防動(dòng)脈粥樣硬化、腦溢血、腦血栓和老年癡呆,并可緩和痛風(fēng)及風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥118