5月15日是全國第二個(gè)“無(wú)幽日”,今年的主題為“根除幽門(mén)螺桿菌,防治胃癌”。在每年的體檢中,被查出幽門(mén)螺桿菌的人不少。
降低39%胃癌風(fēng)險
北京大學(xué)第三醫院消化科主任周麗雅教授介紹,我國20-40歲人群感染幽門(mén)螺桿菌的幾率為45.4%-63.6%,70歲以上人群高達78.9%。胃癌已成為我國第二大常見(jiàn)癌癥,全球超過(guò)40%的胃癌患者來(lái)自中國。國際衛生組織認為幽門(mén)螺桿菌是Ⅰ類(lèi)致癌原,根除幽門(mén)螺桿菌可有效降低39%的胃癌風(fēng)險,可謂早癌的一級預防策略。幽門(mén)螺桿菌還是慢性活動(dòng)性胃炎、消化性潰瘍和胃萎縮等多種常見(jiàn)消化性疾病的罪魁禍首,根除治療有助于緩解多種消化系統問(wèn)題。
幽門(mén)螺桿菌感染潛伏期長(cháng)、癥狀隱蔽性強,導致多數感染者不自知并且缺乏重視。周麗雅教授提醒,如果經(jīng)常出現上腹疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、打嗝、食欲減退等癥狀,應前往具有檢測資格的醫療機構進(jìn)行碳13吹氣檢測,及早發(fā)現并根除。
首次根除是關(guān)鍵
在根除治療過(guò)程中,首次成功根除幽門(mén)螺桿菌尤為重要。研究發(fā)現,如首次根除不成功,由于抗生素耐藥的原因,再次根除的成功率將大大降低。所以,根除幽門(mén)螺桿菌的治療目標就是選擇最有效的根除方案,盡可能確保首次根除獲得成功。
周麗雅教授介紹,根除幽門(mén)螺桿菌,首先推薦鉍劑四聯(lián)療法,即鉍劑+質(zhì)子泵抑制劑+2種抗生素,療程14天。鉍劑是一種黏膜保護劑,可促進(jìn)潰瘍黏膜再生和潰瘍愈合、抑制幽門(mén)螺桿菌;質(zhì)子泵抑制劑的作用是防胃酸分泌、抗潰瘍,胃病患者服用的很多藥物屬于此類(lèi);在四聯(lián)療法中常用的抗生素有6種:阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑、四環(huán)素和呋喃唑酮,醫生可根據患者的情況使用。
周麗雅教授提醒說(shuō),有消化性潰瘍、胃MALT淋巴瘤、慢性胃炎、早期胃腫瘤已行內鏡下切除、胃癌家族史等高危人群,應盡早進(jìn)行規范治療。接受幽門(mén)螺桿菌根除治療4周后,患者應主動(dòng)進(jìn)行復查,確保根除療效。幽門(mén)螺桿菌傳染性較強,共用碗筷、毛巾、水杯,飯前不洗手,頻繁外出聚餐,都會(huì )增加感染幾率。有調查顯示,頻繁外出聚餐者,即便已治好了幽門(mén)螺桿菌,至少1%的人還有可能再次被感染。
廣譜抗腫瘤藥,用于胃癌、食管癌、賁門(mén)癌、腸癌等消化道腫瘤的治療,以及消化道盒呼吸道腫瘤圍手術(shù)期化療,術(shù)后復發(fā)轉移的預防用藥,并可用于抑制各種胃癌、食管癌、腸癌等的癌前病變。
健客價(jià): ¥990不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。
健客價(jià): ¥1680用于不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。
健客價(jià): ¥2077不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。
健客價(jià): ¥900用于各種厭氧菌感染,如敗血癥、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染、肺支氣管感染、肺炎、鼻竇炎、皮膚蜂窩組織炎、牙周感染及術(shù)后傷口感染:用于結腸直腸手術(shù)、婦產(chǎn)科手術(shù)及口腔手術(shù)等的術(shù)前預防用藥;用于腸道及腸道外阿米巴病、陰道滴蟲(chóng)病、賈第蟲(chóng)病、加得納菌陰道炎等的治療;也可作為甲硝唑的替代藥用于幽門(mén)螺桿菌所致的胃竇炎及消化性潰瘍的治療。
健客價(jià): ¥4.8用于治療由厭氧菌(脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門(mén)螺桿菌、黑色素擬桿菌、梭桿菌、CO2噬織維菌、牙齦類(lèi)桿菌等)感染引起的多種疾病;男女泌尿生殖道毛滴蟲(chóng)、賈第氏鞭毛蟲(chóng)感染引起的疾病(如陰道滴蟲(chóng)病等);腸、肝阿米巴蟲(chóng)病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫),腸、肝變形蟲(chóng)感染引起的疾病;用于預防和治療各科手術(shù)后厭氧菌感染。
健客價(jià): ¥15用于治療由厭氧菌(脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門(mén)螺桿菌、黑色素擬桿菌、梭桿菌、CO2噬織維菌、牙齦類(lèi)桿菌等)感染引起的多種疾病;男女泌尿生殖道毛滴蟲(chóng)、賈第氏鞭毛蟲(chóng)感染引起的疾病(如陰道滴蟲(chóng)病等);腸、肝阿米巴蟲(chóng)病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫),腸、肝變形蟲(chóng)感染引起的疾病;用于預防和治療各科手術(shù)后厭氧菌感染。
健客價(jià): ¥10不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。
健客價(jià): ¥820不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。
健客價(jià): ¥2200健脾益氣、活血解毒。用于治療胃癌癌前期病變,胃癌手術(shù)后輔助治療、慢性淺表性胃炎屬脾胃虛弱證者。
健客價(jià): ¥23清熱解毒,散瘀止痛,用于熱毒瘀血壅滯腸胃而致的胃癌,食道癌、賁門(mén)癌、直腸癌等消化道腫瘤。
健客價(jià): ¥103本品用于治療乳腺癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、膀胱癌、宮頸癌。
健客價(jià): ¥130健脾益氣,活血解毒。用于胃癌癌前期病變及胃癌手術(shù)后輔助治療、慢性淺表性胃炎屬脾胃虛弱證者。
健客價(jià): ¥60治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎;與抗生素聯(lián)合用藥,治療幽門(mén)螺桿菌引起的十二指腸潰瘍;治療非甾體類(lèi)抗炎藥引起的消化性潰瘍或胃十二指腸糜爛;預防非甾體類(lèi)抗炎藥引起的消化性潰瘍、胃十二指腸糜爛或消化不良癥狀;亦用于慢性復發(fā)性消化性潰瘍和反流性食管炎的長(cháng)期治療;潰瘍樣癥狀的對癥治療及酸相關(guān)性消化不良;用于卓-艾氏綜合征的治療。
健客價(jià): ¥185治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎;與抗生素聯(lián)合用藥,治療感染幽門(mén)螺桿菌的十二指腸潰瘍;治療非甾體類(lèi)抗炎藥相關(guān)的消化性潰瘍和胃十二指腸糜爛;預防非甾體類(lèi)抗炎藥引起的消化性潰瘍、胃十二指腸糜爛或消化不良癥狀;亦用于慢性復發(fā)性消化性潰瘍和反流性食管炎的維持治療;用于胃-食管反流病的燒心感和反流的對癥治療;潰瘍樣癥狀的對癥治療及酸相關(guān)性消化不良;用于卓-艾氏綜合征的治療。
健客價(jià): ¥75清熱解毒,散瘀止痛。用于熱毒瘀血壅滯腸胃而致的胃癌、食道癌、賁門(mén)癌、直腸癌等消化道腫瘤。
健客價(jià): ¥66解毒化瘀,扶正固本。適用于肺癌、肝癌、胃癌化療合并用藥,具有減毒增效的作用。
健客價(jià): ¥268主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、結直腸癌),乳腺癌亦有效。
健客價(jià): ¥67清熱解毒、活血化瘀、軟堅散結。用于由氣血瘀滯、熱毒內阻而致的中晚期肺癌、胃癌患者。
健客價(jià): ¥63用于治療乳腺癌、胃癌、結腸直腸癌、鼻咽癌。
健客價(jià): ¥189用于治療乳腺癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、鼻咽癌。
健客價(jià): ¥137用于結腸癌輔助化療、結直腸癌、乳腺癌聯(lián)合化療、乳腺癌單藥化療、胃癌。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥270胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復發(fā)的長(cháng)期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當的抗菌療法聯(lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌,并且 -愈合與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復發(fā) 需要持續NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價(jià): ¥79適用于不能手術(shù)的晚期或者轉移性胃癌的一線(xiàn)治療,適用于結腸癌輔助化療,適用于結腸直腸癌的化療、乳腺癌單藥化療或者聯(lián)合化療,詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥410