出現便血半年多的陳大伯，一直以為自己得的是痔瘡，最近卻被診斷出患有直腸癌。醫生說(shuō)，便血不是一件無(wú)關(guān)痛癢的小事，可能會(huì )引發(fā)嚴重的后果，應給以高度的重視。

　　陳大伯今年55歲，出現少量便血的情況已經(jīng)有半年多了。開(kāi)始的時(shí)候，大便呈暗紅色，量不多，伴有里急后重的感覺(jué)；后來(lái)逐漸出現大便次數增多，偶爾感覺(jué)腹脹。陳大伯一直以為自己是得了“痔瘡”，就買(mǎi)了痔瘡膏涂了涂，卻一直不見(jiàn)好轉。于是近日到余杭區二院就診，經(jīng)腸鏡檢查后發(fā)現距肛門(mén)3-4cm處有一不規則腫塊，表面潰爛，壞死組織較多，經(jīng)進(jìn)一步病理檢查后確診為直腸癌。

　　便血的原因有哪些？

　　一、肛管疾病

　　（1）痔瘡

　　因排便時(shí)腹內壓增高，內痔靜脈叢內血壓隨之升高，加上硬糞的直接磨擦，導致痔瘡粘膜破裂而出血。

　　（2）肛裂

　　因排便時(shí)肛管粘膜及皮膚被硬糞塊磨擦而撕裂，造成少量出血。

　　二、小腸疾病

　　（1）空腸憩室炎或潰瘍

　　因憩室發(fā)炎、室壁糜爛或潰瘍形成導致出血。

　　（2）急性出血性壞死性腸炎

　　基本病理變化表現為腸粘膜充血、水腫、出血與壞死，便血形式常為暗紅色或鮮紅色糊狀血便，具有特殊的腥臭味。

　　三、結腸疾病

　　（1）急性細菌性痢疾

　　因廣泛的結腸粘膜充血、水腫甚至潰瘍而出血。

　　（2）阿米巴痢疾

　　腸壁遭阿米巴滋養體的侵襲出現潰瘍，因而導致出血。

　　痔瘡與直腸癌有什么區別？

　　雖說(shuō)直腸癌出現便血等癥狀跟痔瘡有些相似，但只要用心觀(guān)察，這兩種病癥還是有很大差別的。”專(zhuān)家提醒，出現便血的患者可先從以下幾方面入手辨病：

　　便血顏色：痔瘡造成的便血顏色鮮紅，便紙粘血，或排便時(shí)（便前、便時(shí)、便后）滴血、噴血；因腸道腫瘤出血主要是大便摩擦所致，所以多數粘在大便表面，或混在大便里，血色暗紅，并含有黏液，呈黏液狀血便，有時(shí)僅為大便表面粘血跡，但便血的現象并不一定每次都發(fā)生。

　　大便形狀：痔瘡患者一般不會(huì )有大變化；腸癌患者常出現排稀爛便，大便變細或有溝槽痕跡的情況也較多見(jiàn)。

　　排便習慣：痔瘡患者一般排便習慣不會(huì )發(fā)生很大的變化；腸癌患者大便次數明顯增多，而且時(shí)間拉長(cháng)，實(shí)際上是由于腸道受腫瘤脫落物的刺激，令患者老有便意感，老覺(jué)得未排盡所致。