闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見(jiàn)病,以青年最為多見(jiàn),男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見(jiàn),各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病。慢性闌尾炎較為少見(jiàn)。
1.尿常規
偶有闌尾遠端炎癥并與輸尿管或膀胱相粘連,尿中也可出現少量紅、白細胞。
2.X線(xiàn)鋇劑灌腸
鋇劑灌腸檢查不僅可明確壓痛點(diǎn)是否位于闌尾處,還在于排除可與慢性闌尾炎相混淆的其他疾病,如潰瘍病、慢性結腸炎、盲腸結核或癌腫等。
3.血常規
急性闌尾炎患者白細胞計數增多。一般在(10~15)×109/L。隨著(zhù)炎癥加重,白細胞數隨之增加,甚至可超過(guò)20×109/L。但年老體弱或免疫功能受抑制的患者,白細胞數不一定增多。與白細胞數增多的同時(shí),中性粒細胞數也有增高。二者往往同時(shí)出現,但也有僅中性粒細胞明顯增高,具有同樣重要意義。
4.腹腔鏡檢查
該項檢查是急性闌尾炎診斷手段中能得到最肯定結果的一種方法。因為通過(guò)下腹部插入腹腔鏡可以直接觀(guān)察闌尾有無(wú)炎癥,也能分辨與闌尾炎有相似癥狀的鄰近其他疾病,可同時(shí)進(jìn)行治療。
5.超聲檢查
可顯示盲腸后闌尾炎,因為痙攣的盲腸作為透聲窗而使闌尾顯示。用以排除最易與慢性闌尾炎相混淆的慢性膽囊炎、慢性腸系膜淋巴結炎、女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染等。