什么是牙周疾病

　　牙周疾病是發(fā)生在牙齦(俗稱(chēng)牙床)、牙周膜(連接牙齒和牙槽骨的韌帶)以及牙槽骨(容納牙齒的骨組織)的炎癥，是由經(jīng)常黏附在牙齒表面的牙菌斑中的細菌引起的。牙周疾病在早期只侵犯牙齦稱(chēng)為牙齦炎，主要癥狀是牙齦紅腫、刷牙或咬硬物時(shí)出血。此時(shí)如果及時(shí)進(jìn)行治療，牙齦就可恢復健康，否則便可進(jìn)一步發(fā)展成為早期牙周炎，即炎癥牙周膜及牙周袋，內有菌斑及滯留的食物殘渣，牙齦可發(fā)生紅腫、流膿，因而有持續的口臭。此時(shí)如及時(shí)進(jìn)行治療，可使病損停止不再發(fā)展。若不進(jìn)行治療就要發(fā)展而成為晚期牙周炎，牙周膜和牙槽骨進(jìn)一步被破壞，牙齒就要松動(dòng)、移位。此時(shí)如通過(guò)治療已不能保留牙齒，則只好將患牙拔除并安上假牙，以避免進(jìn)一步的損害。這不能不說(shuō)是身體的一個(gè)損失，這是引起成年人牙齒喪失的主要原因之一，也是危害人類(lèi)牙齒和全身健康的主要口腔疾病。患牙周疾病的人往往由于有牙石堆積和口臭，影響儀表和社會(huì )交往。

　　牙周疾病發(fā)病概況

　　牙周疾病是常見(jiàn)的口腔疾病。根據有關(guān)部門(mén)統計，我國有2/3的人患有牙周疾病。它是35歲以上人群牙齒缺失的主要原因。統計分析顯示，因牙周炎拔牙者占拔牙總人數的44%，即占首位。可見(jiàn)牙周疾病的嚴重性。但由于患者不易察覺(jué)，大多數人并不知道自己患有此病。許多人錯誤地認為人到了老年才會(huì )患牙周疾病，實(shí)際上5歲兒童就可以患上牙齦炎。

　　口腔健康教育和口腔健康促進(jìn)已在全國范圍內開(kāi)展并不斷地深入，如加強有效刷牙的宣傳教育和指導，提倡定期口腔檢查和潔治，全社會(huì )都關(guān)注牙周疾病的防治，牙周疾病是可以逐步得到控制的。

　　哪些疾病與牙周病有關(guān)

　　牙周病不光是影響牙齒的健康，還會(huì )影響全身的健康。近年來(lái)牙周病對全身健康的影響已引起人們的關(guān)注。細菌成分和細菌產(chǎn)物很容易通過(guò)牙周袋潰瘍面擴散到附近或遠隔器官，導致或加劇某些全身疾病，如冠心病、低出生體重兒、糖尿病、肺部感染等疾病的發(fā)生發(fā)展，嚴重危害人體健康。

　　研究表明，急性心肌梗塞患者和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者的口腔衛生狀況明顯差于正常人群。牙周炎患者的冠心病發(fā)病率高于正常人群的20%。50歲以下男性牙周炎患者或無(wú)牙者冠心病發(fā)病率高出普通人群的70%。牙槽骨吸收嚴重者致死性冠心病和心臟猝停發(fā)生率分別是正常人群的2倍和3倍。重癥牙周炎的孕婦發(fā)生早產(chǎn)和低出生體重兒的危險率為牙周正常孕婦的7.5倍，大于吸煙、飲酒對低出生體重兒的影響。研究認為，這主要是由于母體的感染干擾了妊娠自動(dòng)調節的細胞因子和激素造成早產(chǎn)和低體重兒。重度牙周炎是使糖尿病患者血糖增高的危險因素之一。伴有重度牙周炎的胰島素依賴(lài)型糖尿病患者血糖控制明顯差于無(wú)牙周病患者。如果有效去除牙周感染，組織對胰島素的反應恢復正常，患者控制血糖所需的胰島素隨之減少，說(shuō)明糖代謝得到改善。流行病學(xué)調查表明，口腔衛生差者患肺部感染及肺功能降低的幾率為口腔衛生良好者的1.77倍。

　　隨著(zhù)牙周病與全身健康關(guān)系觀(guān)點(diǎn)的變遷和發(fā)展，使人們對一些多因素疾病及它們之間的相互關(guān)系進(jìn)一步認識。牙周炎可以成為某些全身疾病的危險因素，也可能與某些全身疾病有共同的危險因素。

　　牙周炎是可以通過(guò)控制、清除牙菌斑而取得良好效果的。因此，防治牙周病對保持全身健康、減少重大疾病具有重要意義。牙周炎的治療目標也不僅限于保存患牙，還應較好地控制感染以保護機體。如對已存在的牙病積極治療，對嚴重而預后不佳的牙周炎患牙應拔除。對一些易感患者(如有風(fēng)心病、糖尿病、腎病等)在做復雜的牙周檢查和治療前，應預防性應用抗生素，以防并發(fā)癥和暫時(shí)性菌血癥等。