典型病例前不久，一位40多歲的中年人來(lái)到醫院門(mén)診，家人說(shuō)他近幾個(gè)月來(lái)常出現疲勞、食欲下降，偶爾右肋下隱痛，結果醫生診斷他是晚期肝硬化。家人感到十分奇怪，他平時(shí)身強體壯，也不抽煙喝酒，而且每年單位體檢也從來(lái)沒(méi)有發(fā)現任何病，怎么突然間就肝硬化了呢?醫生通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史發(fā)現，原來(lái)患者8年前遭遇了車(chē)禍，手術(shù)時(shí)輸過(guò)血，再經(jīng)過(guò)進(jìn)一步丙肝抗體檢測，確認患者是感染了丙肝。

　　專(zhuān)家點(diǎn)評有75%到80%的患者感染丙型肝炎病毒后，早期癥狀確實(shí)不明顯。但是當患者因出現相關(guān)癥狀而就醫時(shí)，往往已經(jīng)發(fā)展到肝纖維化、肝硬化，錯過(guò)了早期疾病的最佳治療時(shí)機。

　　同乙肝等其他病毒性肝炎相比，丙肝更容易潛伏下來(lái)，并在不知不覺(jué)中損害肝臟，而一旦發(fā)生失代償期肝硬化，患者10年的生存率僅為25%。所以，丙肝也被人們稱(chēng)為“隱性殺手”。另外人們對丙肝可能在隱匿狀態(tài)下造成的危害也沒(méi)有足夠的認識，因此自覺(jué)到醫院接受檢查和正規治療的丙肝患者很少。

　　沒(méi)輸過(guò)血，不等于不會(huì )感染丙肝。專(zhuān)家指出，西方國家約有80%的丙肝是通過(guò)輸血途徑傳播的，但國內卻有50%至60%的患者經(jīng)其他的途徑感染了丙肝。曾經(jīng)用過(guò)未經(jīng)嚴格消毒的器具進(jìn)行文身、文眉、穿耳環(huán)孔等皮膚黏膜創(chuàng )傷性操作的人，都是丙肝的高危人群。而像輸液器或者針頭消毒不嚴格、某些診所，特別是一些不正規的牙科小診所操作不規范，都會(huì )傳播丙肝。此外，外傷、不衛生的生活習慣，也會(huì )造成丙肝病毒的播散。

　　丙肝治療可以“除根”

　　典型病例

　　有位患者工作繁忙。查出患有丙肝后，他一來(lái)怕耽誤工作，二來(lái)聽(tīng)說(shuō)用干擾素會(huì )“殺白細胞”，還要“發(fā)高燒”。加上患病后“沒(méi)啥癥狀，不擋吃不擋喝”，索性不聽(tīng)醫生建議，吃些保肝藥湊合一下。沒(méi)想才過(guò)幾年，現在他的肝臟已開(kāi)始纖維化了。最近他又來(lái)到醫院，但治療的良機卻錯過(guò)了。

　　專(zhuān)家點(diǎn)評專(zhuān)家指出，丙肝完全有可能治愈。通過(guò)抗病毒療法治療丙肝，采用常規干擾素聯(lián)合利巴韋林方案。如使用聚乙干擾素(如派羅欣等)聯(lián)合利巴韋林方案，治愈率可超過(guò)60%，也就是說(shuō)停藥半年以后，血液里仍檢測不到丙肝病毒。

　　有患者誤認為只要轉氨酶正常就好了，因此盲目地服用保肝降酶藥物。其實(shí)這時(shí)是丙肝病毒暫時(shí)潛伏起來(lái)，并未被清除，仍在侵襲肝臟。無(wú)論乙肝還是丙肝，最有效的治療方法就是抗病毒。而至于有的患者對副作用過(guò)分擔心，專(zhuān)家建議只有白血球降低到3*103/立方毫米、血小板下降到5*104/毫升時(shí)才考慮停藥或減藥的問(wèn)題，否則治療

　　不要半途而廢。若中途停藥不僅會(huì )前功盡棄，而且還可能引起病情的持續反復。

　　丙肝高危人群自我檢測

　　根據我國《丙型肝炎防治指南》定義的丙肝傳播途徑，專(zhuān)家制定出這份高危人群自我檢測表，只需幾分鐘，讀者就能知道自己是否屬于丙肝的高危人群，從而排除自身感染丙肝的可能性。

　　若有以下癥狀，請在括號內劃“√”曾在1993年之前輸過(guò)血或接受過(guò)血制品()

　　曾做過(guò)胃鏡、內窺鏡檢查()曾做過(guò)未經(jīng)嚴格消毒的針灸治療()

　　曾做過(guò)血液透析或器官移植()曾經(jīng)用過(guò)未經(jīng)嚴格消毒的牙鉆等牙科器械()

　　曾與他人共用同一個(gè)注射器()曾在理發(fā)室使用未經(jīng)嚴格消毒的理發(fā)、剃須刀具()

　　曾經(jīng)用過(guò)未經(jīng)嚴格消毒的器具進(jìn)行文身、文眉、穿耳環(huán)孔等皮膚黏膜損傷性操作()曾在美容院進(jìn)行過(guò)抽脂、割雙眼皮等創(chuàng )傷性美容項目()

　　曾有過(guò)多名性伴侶()

　　密切接觸血液的醫護工作人員()

　　家庭成員中有丙肝患者()以上選項只要有一項“√”，那么您就屬于丙肝高危人群。不管這類(lèi)人群的肝功能是否正常，專(zhuān)家都建議應該到正規醫院進(jìn)行丙肝抗體檢查，排除丙肝。

　　小貼士檢測方法

　　進(jìn)行簡(jiǎn)單的血液檢查，隨即可診斷是否感染丙肝病毒。目前丙肝監測未列入常規檢查項目，對于高危人群，建議應立刻到正規醫院進(jìn)行檢測，只需1小時(shí)左右就可出結果;對于普通人在體檢時(shí)，除了一般的肝功能檢查外，可再做一下丙肝病毒抗體檢測。丙肝病毒抗體檢測的價(jià)格一般在30至50元。如果查出陽(yáng)性，通常要再做丙肝病毒檢測，價(jià)格約為160至180元。

　　現在很多人都知道乙肝的危害，其實(shí)還有一種也是通過(guò)血液傳染的丙肝，對人的危害也極大。據調查，目前，我國有近4000萬(wàn)丙肝抗體陽(yáng)性感染者，丙肝的發(fā)病率正呈逐漸上升趨勢。我國每年的新發(fā)丙肝病人數從2003年的2萬(wàn)多人，已上升為去年的近6萬(wàn)人。

　　慢性丙肝如得不到及時(shí)的合理治療，10%至30%可發(fā)展為肝硬化;丙肝肝硬化患者中，又約有3%至10%可演變?yōu)楦渭毎：鸵腋尾煌沃两駴](méi)有預防性的疫苗，因此，唯有早發(fā)現、早治療，才能清除丙肝病毒。