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體檢時(shí)丙肝乙肝一起查!

2015-03-03 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:乙型肝炎病毒會(huì )發(fā)生病毒變異,但丙肝病毒發(fā)生變異的機會(huì )要比乙肝病毒大得多。這也是現在已經(jīng)有了乙型肝炎疫苗,但還沒(méi)有丙肝疫苗研制成功可供預防注射的原因。

  丙型病毒性肝炎如果不能被及早地發(fā)現,并及時(shí)進(jìn)行治療,80%的病人會(huì )轉為慢性,其中一小部分最終導致肝硬化和肝癌。但是丙肝的危害性并沒(méi)有被公眾充分認識,在臨床上也沒(méi)有得到應有的重視。

  究其原因主要有兩方面,一是丙肝大多起病緩慢,隱匿發(fā)作,癥狀類(lèi)似于常見(jiàn)的亞健康,諸如不適、腹脹、胃口不好等,患者和醫生容易將之與亞健康、工作繁忙疲勞混淆。去醫院檢查時(shí),往往只化驗乙肝,而不進(jìn)行丙肝檢查。原因之二是認識丙肝的時(shí)間不長(cháng),科學(xué)家們確診丙肝病毒只有短短十幾年的時(shí)間,于此之前的科學(xué)研究主要集中在乙肝領(lǐng)域,因而對乙肝有更多的臨床經(jīng)驗和治療手段。

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  乙型肝炎病毒會(huì )發(fā)生病毒變異,但丙肝病毒發(fā)生變異的機會(huì )要比乙肝病毒大得多。這也是現在已經(jīng)有了乙型肝炎疫苗,但還沒(méi)有丙肝疫苗研制成功可供預防注射的原因。

  最近,世界衛生組織報告:全球丙肝病毒感染者有1.7億人,亞洲的問(wèn)題更加嚴重,丙肝病毒感染者占全世界的64%(1.08億)。中國的丙肝病毒感染率據1692-1695年的流行病學(xué)調查為3.2%,大約有3800萬(wàn)人感染。隨著(zhù)對丙肝傳染途徑的不斷認識,衛生部從1692年開(kāi)始規定對獻血員常規進(jìn)行丙肝篩選,因而由于輸血引起的丙肝已明顯下降。但是除了輸血感染丙肝外,不良的生活,比如吸毒、嫖娼都會(huì )帶來(lái)感染丙肝的危險。此外,非一次性使用的醫療器械如果消毒不當,也會(huì )造成醫源性感染。雖然臨床上嚴格控制使用血制品指征,并加強對獻血員的管理可大大降低輸血后的丙肝感染,但不能做到完全杜絕。

  目前國內外公認治療丙肝最有效的手段是干擾素,利巴韋林與干擾素聯(lián)合治療被認為是治療丙肝的“金療法”。雖然PEG干擾素(聚乙二醇化干擾素)的出現顯著(zhù)提高了治療丙肝的療效,但相形之下,乙肝的治療方法更多一些。

  丙肝的預后頗差,更可怕的是染上丙肝以后,由于沒(méi)有特別明顯的癥狀而容易被忽視,延誤診斷和治療。慢性丙肝病人可以在長(cháng)達10-20年間沒(méi)有明顯的癥狀,一些病人可能發(fā)生類(lèi)似風(fēng)濕性關(guān)節炎的局部關(guān)節(如手部)疼痛,也沒(méi)有肝臟受損傷的先兆,往往到出現肝硬化時(shí)才被發(fā)現。

  丙肝造成肝硬化的時(shí)間通常只有乙肝的一半。乙肝造成肝硬化的時(shí)間一般為40年至60年,而丙肝只有20年至30年,甚至5年或者10年。因而對丙肝的早發(fā)現、早診斷和早治療、早預防尤為重要。我們強調丙肝防治應以預防為主。醫生在給亞健康的病人進(jìn)行檢查時(shí),或進(jìn)行體檢時(shí),不僅要查乙肝病毒,別忘了也查一查丙肝,以便及早發(fā)現病人,及早治療。

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