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甲亢應(yīng)該做哪些檢查?

2015-05-14 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)和抗甲狀腺微粒體抗體(MCA) 在本病中TGA和MCA均可陽(yáng)性。

  1.血總甲狀腺素(總T4)測(cè)定,T4的增高(超過(guò)12ng/dl)提示甲亢,則應(yīng)測(cè)定I125-T3結(jié)合比值(正常時(shí)為0.99±0.1,以糾正TBG的異常,本病患者結(jié)果增高,應(yīng)爭(zhēng)取作進(jìn)一步檢查,

  2.血總T3正常值100~150mg/dl,幅度常大于總T4,

  3.反T3(rT3)的測(cè)定,甲亢時(shí)明顯增高,

  4.游離T4(FT4)和游離T3(FT3) FT4和FT3的測(cè)定結(jié)果不受前述TBG的影響,正常值:FT4為10.3~25.7pmol/L,甲亢患者結(jié)果明顯高于正常高限,

  5.甲狀腺攝131I率,3小時(shí)大于25%,峰值前移可符合本病,以區(qū)別單純性甲狀腺腫,

  6.T3抑制試驗(yàn) 方法見前述,達(dá)50%以上,TSH對(duì)甲狀腺的刺激已為TSAb所取代,故在眼用T320μg每8小時(shí)一次一周后,此法對(duì)老年有冠心病者不宜采用,

  7.促甲狀腺激素釋放激素(TRH)興奮試驗(yàn) 有興奮反應(yīng)患者正常,或用靈敏感度較高的免疫測(cè)量分析(immunometric asay)結(jié)果TSH低于正常,可提示甲亢(包括T3甲亢),且可避免攝入T3影響心臟,惜試劑供應(yīng)尚未能普及,

  8.TSAb或TSI 本病患者陽(yáng)性率約80%~90%,有利于隨訪療效和鑒定治療后復(fù)發(fā)可能,

  9.抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)和抗甲狀腺微粒體抗體(MCA) 在本病中TGA和MCA均可陽(yáng)性。

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