心理因素可影響夫妻雙方對診斷和治療過(guò)程的適應能力。婦科醫生必須避免簡(jiǎn)單地將身體和心理分開(kāi)，要意識到心理和社會(huì )因素的作用。這樣做可使醫生幫助不孕夫婦輕松自如地渡過(guò)不孕不育的檢查和治療期，并能促使他們適應診治的結果。

　　治療的長(cháng)期性和治療干擾因素的多樣性，加之不孕不育患者又各有其個(gè)體特性，這些都賦予醫患關(guān)系的特殊內涵。研究身心特點(diǎn)在不孕不育的處理中有特殊的重要性。能理解不孕不育夫婦感情的婦產(chǎn)科醫生，定能減輕患者的痛苦，同樣也能減少自己的挫折。

　　心理因素始終伴隨著(zhù)不孕，且精神壓力與不孕不育的檢查和治療次數成明顯的正相關(guān)。心理因素對不孕不育的影響已是公認的一種不孕因素。對不孕夫婦的心理治療直接關(guān)系到疾病的康復。

　　(一)建立密切的醫息關(guān)系

　　不孕不育治療的特殊性是通常不是直接治療疾病的本身，而是改善和提高不孕夫婦的生育功能。在臨床診治過(guò)程中，實(shí)際上是醫患之間為達到共同目的的緊密合作過(guò)程。這就要求醫生在患者面前不能有優(yōu)越感，仔細傾聽(tīng)病人的意見(jiàn)，理解和同情她們，與患者進(jìn)行友好、和睦、深入的交談，建立和諧、融洽的醫患關(guān)系。鼓勵患者獨立表達，這樣不僅增強了患者真實(shí)感受的表達能力，也增加了患者參與治療的信心。

　　(二)夫妻同治

　　不孕不育總是一對夫婦雙方的問(wèn)題，無(wú)論是其中一人還是倆人有問(wèn)題。從一開(kāi)始就對雙方進(jìn)行診治，這對夫婦雙方和醫生來(lái)說(shuō)都是恰當的。當夫婦一同就診時(shí)，他們的焦慮可能少些。隨著(zhù)勇氣的增加，他們可能會(huì )問(wèn)到有關(guān)害怕和關(guān)心的問(wèn)題。此時(shí)醫生和不孕夫婦一起討論他們的期望，講解有關(guān)疾病的發(fā)生、發(fā)展經(jīng)過(guò)和治療前景，共同分擔治療方案可能對他們施加的壓力，使患者在精神上得到安慰和情緒上的穩定。

　　(三)個(gè)例與小組治療

　　分別與夫妻一方交談，了解其身體和心理變化是十分必要的。可了解和疏導個(gè)別有難以啟齒的隱私，包括諸如手淫、遺精或性自慰等形成的自責心理。允許病人秘密地去討論有關(guān)性和婚姻方面的問(wèn)題，可以消除患者對不孕不育不必要的恐懼、內疚和羞恥感。指出心理障礙的癥結所在，著(zhù)重疏導，促使他們建立良好的心理狀態(tài)。改善全身的功能狀態(tài)。

　　雖然不孕不育患者的心理問(wèn)題有著(zhù)不同的經(jīng)歷，但絕大多數的發(fā)展途徑是相似的。醫生可與多名不孕夫婦共同討論有關(guān)不孕癥的知識，并就專(zhuān)業(yè)問(wèn)題回答患者的各種疑問(wèn)，說(shuō)明不孕不育并非僅此數人，消除不平心理，鼓勵患者之間相互交流各自的感受和治療過(guò)程，減輕精神壓力，幫助患者逐漸打破惡性心理循環(huán)。同時(shí)還應告訴他們作好心理準備，以便完成各項檢查和治療，以及可能的治療失敗。將不孕癥放在人生中的適當位置上，面對未來(lái)的生活。

　　總之，心理因素在不孕不育中的作用是復雜的，心理問(wèn)題常與身體因素緊密聯(lián)系在一起，并且也常與其他附加的作用緊密相關(guān)。不孕不育的診斷可能會(huì )引起精神壓力。另外，許多檢查和治療措施可帶來(lái)痛苦。也有少數病人，他們的不孕不育可能是心理因素引起的，但對大多數患者來(lái)說(shuō)心理因素可加重不孕不育，并影響病人與其配偶的情緒反應。不孕不育也可能會(huì )對精神的、性的、婚姻和社會(huì )的幾種調節功能產(chǎn)生影響。IVF過(guò)程很可能會(huì )對不孕不育產(chǎn)生進(jìn)一步的影響。