經(jīng)常有患者向牙醫小姐姐抱怨,不就是補顆牙嘛,為什么要弄得像女?huà)z補天一樣麻煩。牙齒能有多大坑,堵上不就完了嗎?
牙醫小姐姐不禁感嘆:「補牙,真沒(méi)你們想的那么簡(jiǎn)單!」
患者眼里的補牙,其實(shí)只是補牙過(guò)程中的一個(gè)步驟,真正的補牙,是「一清二備三消毒,四固五填六修整」,一步都不能少。
一清二備三消毒,是補牙前給新牙打地基的準備工作
首先,牙醫會(huì )幫助患者把牙齒齲洞里壞掉的牙體組織清理干凈。這個(gè)操作會(huì )對牙齒造成一定的刺激,加上牙科機器所引起的噪音和震動(dòng),只能用一個(gè)詞來(lái)形容——酸爽!不過(guò),對于實(shí)在怕疼的患者,還是建議……局部麻醉吧。
清理干凈后,牙醫會(huì )對騰出來(lái)的牙坑進(jìn)行一番調整,備成洞形:懸空的邊角料,去掉!不規則的形狀,去掉!修整好后,才能保證之后補上去的新牙能夠四平八穩地扎根入坑。
接下來(lái)就是消毒隔濕的步驟:牙醫會(huì )用溫和的非酒精氯己定對備好的窩洞消毒,并用干棉球或者橡皮障進(jìn)行簡(jiǎn)單的隔濕,為補牙營(yíng)造一個(gè)干燥的環(huán)境。
需要注意的是,如果患者齲齒病變嚴重,除了常規消毒,還需要封藥處理;如果涉及到牙神經(jīng),還需要先進(jìn)行根管治療,所以補牙的麻煩程度,是和患者牙齒的病變程度息息相關(guān)的哦!
四固五填六修整,眾望所歸的補牙操作正式上線(xiàn)
萬(wàn)事俱備后,牙醫會(huì )對患者的牙齒表面進(jìn)行預處理,也就是固化。通過(guò)酸蝕、涂粘接劑以及關(guān)鍵道具「小藍燈」(光固化燈)照 20 秒完成固化后就正式進(jìn)入窩洞充填環(huán)節了。
窩洞充填,也就是患者常說(shuō)的「補牙填坑」。在涂好粘接劑后,牙醫會(huì )挑選和患者牙齒顏色相近的光固化樹(shù)脂材料,分層充填,每層 2mm 左右厚,這樣可以保證光能夠完全固化全部的樹(shù)脂材料。這個(gè)步驟非常考驗患者的耐心,因為牙醫每充填一層,都需要時(shí)間充分地壓實(shí)樹(shù)脂和光固化,這將會(huì )影響補牙的遠期效果。如果沒(méi)有充實(shí),或者固化不足,很可能引起后期牙齒跟充填材料之間的縫隙——「微滲漏」。
精修外形,直接關(guān)乎到顏值。通常牙醫會(huì )在材料還未固化前進(jìn)行初步地修整外形,使其更加接近天然牙的外形,達到以假亂真的效果;但是在填充材料固化后,依然需要進(jìn)一步精修樹(shù)脂外形,高度拋光。如果再利用窩溝染色劑,點(diǎn)綴出窩溝的形態(tài),那效果就更逼真了!
看到了嗎,補牙就是「慢工出細活」,只有患者耐心配合,牙醫細致操作,才能完成這項「補牙填坑」的大工程。不過(guò)還要再提醒廣大患者一句,「小洞不補,大洞吃苦」,千萬(wàn)不要因為怕疼怕麻煩而拖延補牙的時(shí)機,補牙過(guò)程雖然不簡(jiǎn)單,但也是口腔科常見(jiàn)的基礎操作,相信牙醫小姐姐的實(shí)力,早補早填坑。
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