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牙齒敏感,究竟是怎么一回事?

2018-04-03 來(lái)源:TePe專(zhuān)業(yè)口腔護理  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:日常生活中會(huì )因為種種問(wèn)題造成對牙齒的磨耗,比如咀嚼食物、用的牙膏顆粒太過(guò)粗糙等等。長(cháng)時(shí)間對牙齒的磨損會(huì )對外層的牙釉質(zhì)造成傷害
牙齒敏感,究竟是怎么一回事?
 
牙齒過(guò)敏
 
醫學(xué)上稱(chēng)過(guò)敏性牙本質(zhì)或牙本質(zhì)過(guò)敏,是牙齒在受到外界刺激,如溫度(冷、熱)、化學(xué)物質(zhì)(酸、甜)以及機械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛癥狀,其特點(diǎn)為發(fā)作迅速、疼痛尖銳、時(shí)間短暫。牙齒感覺(jué)過(guò)敏不是一種獨立的疾病,而是各種牙體疾病共有的癥狀,發(fā)病的高峰年齡在40歲左右。
 
誘發(fā)機理
 
其實(shí)牙齒過(guò)敏癥的發(fā)病機理尚不十分清楚,目前有以下三種假說(shuō)。

No.1神經(jīng)學(xué)說(shuō)
 
牙本質(zhì)中存在著(zhù)牙髓神經(jīng)末梢,故感覺(jué)可由牙本質(zhì)表層傳導入牙髓。但從形態(tài)學(xué)和功能方面的觀(guān)察,目前尚未取得一致的見(jiàn)解。不少學(xué)者認為:在牙髓的成牙本質(zhì)細胞層內的無(wú)髓鞘神經(jīng),僅有一部分進(jìn)入前期牙本質(zhì)和牙本質(zhì)的內層,而其外2/3也并未見(jiàn)神經(jīng)結構。許多實(shí)驗結果也不支持“神經(jīng)對各種刺激的反應是直接的”觀(guān)點(diǎn)。氯化鉀、組織胺、乙酰膽堿等作用于表淺牙本質(zhì)并不產(chǎn)生疼痛;局麻藥作用于牙本質(zhì)表面也不能減輕牙本質(zhì)的敏感性。

No.2牙本質(zhì)纖維傳導學(xué)說(shuō)
 
牙本質(zhì)細胞的原漿突中含有乙酰膽堿酶,它在受刺激后能引起神經(jīng)傳導,產(chǎn)生疼痛。持反對意見(jiàn)者認為,實(shí)驗性干擾人牙成牙本質(zhì)細胞,未降低牙本質(zhì)敏感性,說(shuō)明成牙本質(zhì)細胞并不具有感覺(jué)器的特性,可能在牙本質(zhì)過(guò)敏中僅起被動(dòng)作用。
 
No.3液體動(dòng)力學(xué)理論
 
空氣、高滲溶液或溫度刺激引起的疼痛,是由于這些刺激使牙本質(zhì)小管內的液體移動(dòng),機械地攪動(dòng)了牙髓內容物,進(jìn)而間接地興奮了其中的游離神經(jīng)末梢,傳入沖動(dòng),產(chǎn)生痛覺(jué)。伴隨液體運動(dòng)的能量,可由牙髓的感受器轉變?yōu)殡娦盘枴4蠹s25%的牙本質(zhì)體積由游離液體所占據,其組成和性質(zhì)與身體其它體液相似,并與牙髓組織液相溝通。牙本質(zhì)小管是直徑為0.8~2.5μm的毛細管,因此,液體動(dòng)力學(xué)的作用依賴(lài)于牙本質(zhì)小管的通透性或牙本質(zhì)表面的狀況。引起牙本質(zhì)液向外移動(dòng)的刺激有空氣吹干、高滲溶液和冷刺激等。使牙本質(zhì)液向內移動(dòng)的刺激有機械刺激或加熱等。牙本質(zhì)暴露初期是很敏感的,后來(lái)敏感自然緩解是由于礦物質(zhì)在牙本質(zhì)小管內沉積或牙髓形成修復性牙本質(zhì)的結果。
 
當牙齒受到冷、熱、酸、甜和機械性作用(摩擦,咬硬物)的刺激時(shí),會(huì )突然產(chǎn)生酸痛感覺(jué),或一閃而過(guò),或短暫持續,當刺激去除后,這種酸痛感就會(huì )消失。醫生檢查牙齒時(shí),也可用探針查到牙齒上的敏感點(diǎn)。
 
牙齒過(guò)敏的原因還要從牙齒的結構說(shuō)起。牙齒過(guò)敏時(shí)酸痛的感覺(jué)從根本上來(lái)講來(lái)自于牙髓里的牙神經(jīng)。正常情況下,牙髓在牙本質(zhì)的包裹之內,牙本質(zhì)又在牙釉質(zhì)的包裹之中。牙釉質(zhì)是一種光滑堅硬而致密的物質(zhì),是牙齒最原始也是最有效的防線(xiàn)。而牙本質(zhì)本身又許許多多細小的孔洞。如此以來(lái),如果牙釉質(zhì)由于某種原因被損壞了一部分,那么外接刺激如冷熱酸甜等感覺(jué)就會(huì )通過(guò)這些孔洞傳到牙髓,引發(fā)酸痛的感覺(jué)。
 
日常生活中會(huì )因為種種問(wèn)題造成對牙齒的磨耗,比如咀嚼食物、用的牙膏顆粒太過(guò)粗糙等等。長(cháng)時(shí)間對牙齒的磨損會(huì )對外層的牙釉質(zhì)造成傷害,露出里面的牙本質(zhì),這時(shí)如果遇到冷、熱、酸、甜等外界的刺激,就會(huì )通過(guò)牙本質(zhì)小管迅速傳導到牙髓,引起疼痛的感覺(jué)。
 
除了磨損外,齲齒、酸蝕、牙齒外傷、中老年人的牙齦萎縮、牙根外露等原因,也會(huì )導致牙齒過(guò)敏。 
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