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腭裂患兒為什么常常會(huì )合并聽(tīng)力問(wèn)題?

2017-06-15 來(lái)源:微笑唇腭裂服務(wù)中心  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:腭裂患者的上腭有缺陷,軟腭的肌肉分布不正常,使得咽鼓管咽口的開(kāi)閉合功能失常,中耳產(chǎn)生負壓,所以經(jīng)常有中耳積水(又稱(chēng)滲出性中耳炎)的問(wèn)題產(chǎn)生。

  中耳炎和腭裂有直接的關(guān)系,腭裂的孩子患中耳炎的機率要比正常人高很多,因為從耳朵內的中耳到咽喉,有一條通道叫咽鼓管。咽鼓管可以讓中耳的分泌物引流到咽喉中,維持鼓膜內外兩側的壓力平衡。腭裂患者的上腭有缺陷,軟腭的肌肉分布不正常,使得咽鼓管咽口的開(kāi)閉合功能失常,中耳產(chǎn)生負壓,所以經(jīng)常有中耳積水(又稱(chēng)滲出性中耳炎)的問(wèn)題產(chǎn)生。根據統計,1歲左右的腭裂患者,中耳積水的比例高達95%,是常見(jiàn)的并發(fā)癥。

  中耳積水的癥狀主要有聽(tīng)力減退或耳內有腫脹感。但因幼兒大多不會(huì )表示,所以父母一般都不會(huì )察覺(jué)。除非積水發(fā)生感染,變成急性化膿性中耳炎時(shí),才會(huì )有發(fā)燒或是耳道有分泌物流出現象。有時(shí)幼兒會(huì )因耳朵不舒服而時(shí)常用手抓耳朵,此時(shí)也要懷疑耳朵是否有問(wèn)題。

  滲出性中耳炎如果不治療,久而久之,鼓膜會(huì )結疤而硬化,如再加上經(jīng)常的化膿性中耳炎,則鼓膜受損的程度會(huì )更加嚴重,而造成永久的聽(tīng)力障礙,進(jìn)而影響到發(fā)音的異常與語(yǔ)音的發(fā)育

  耳鼻喉科醫師可以用耳鏡來(lái)檢查鼓膜是否不正常,或是作聽(tīng)力檢查看是否有聽(tīng)力障礙。另外可作鼓室圖檢查,可以測出早期的中耳病變。治療方法是保守治療,或配合腭裂修復術(shù),在全身麻醉下放置中耳導氣管,以促使積聚在中耳腔的漿液或粘液引流出來(lái)。術(shù)后宜避免耳道進(jìn)水,以免引起化膿性中耳炎。中耳導氣管通常在一年內會(huì )由鼓膜自動(dòng)排出,有些人會(huì )因此再次發(fā)生中耳積水,則需再次治療。

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