咽鼓管阻塞的治療方法 中耳負壓有奇效
摘要:咽鼓管阻塞易被誤診為咽鼓管炎性阻塞而進(jìn)行鼓膜切開(kāi)或插管術(shù)。咽鼓管軟骨段在解剖上正常,但其機能發(fā)生障礙,即咽鼓管咽口被動(dòng)開(kāi)放而不能主動(dòng)開(kāi)放。
1、既往采用中耳負壓治療法,如穿刺、插穿引流,僅能獲得短暫療效,不能達到長(cháng)期治愈。采用腭帆張肌腱縮短術(shù),癥狀多能解除。采用負壓治療儀,與正負壓治療儀結構相似,或僅有負壓治療部分。有的儀器在負壓艙內配有藥液霧化和吹氧裝置,以取得更好的療效。還可以用特制形狀的負壓治療儀作用于陰莖,治療功能性陽(yáng)萎。傳統的“火罐“亦可開(kāi)展負壓療法。
2、采用咽鼓管吹張的方法來(lái)治療咽鼓管阻塞、分泌性中耳炎、咽鼓管機能障礙和其他中耳壓相關(guān)耳病。咽鼓管吹張器是一種治療中耳炎的新裝置,采用無(wú)痛、無(wú)創(chuàng )、非藥物來(lái)治療分泌性中耳炎、咽鼓管機能障礙和其他中耳壓相關(guān)耳病。避免了在治療過(guò)程中使用:抗生素或鼓室置管術(shù),這兩種方法都對患者有隱患。咽鼓管功能障礙時(shí),外界控制不能進(jìn)入中耳,中耳內原有的氣體逐漸被粘膜吸收,腔內形成相對負壓,引起
中耳粘膜靜脈擴張、淤血、血管壁通透性增強,鼓室內出現漏出液。如負壓不能得到解除,中耳粘膜可發(fā)生一系列病理變化,主要表現為上皮增厚,上皮細胞化生,
鼓室前部低矮的假復層柱狀上皮變?yōu)樵龊竦睦w毛上皮,鼓室后部的單層扁平上皮變?yōu)榧購蛯又鶢钌掀ぃ瓲罴毎龆啵环置诳哼M(jìn),上皮下病理性腺體組織形成,固有層血管周?chē)霈F以淋巴細胞及漿細胞為主的圓形細胞浸潤。疾病恢復期,腺體逐漸退化,分泌物減少,粘膜漸恢復正常。
3、未來(lái)發(fā)展方向是替換中耳壞死細胞。
(實(shí)習編輯:高越)