作為一名口腔醫生,我們經(jīng)常在臨床上聽(tīng)到病人提出以下疑惑:
小A說(shuō):“醫生,我的牙齒很完整,看起來(lái)晶瑩剔透,完美無(wú)瑕,可是為什么吃點(diǎn)冷的、熱的東西就疼痛難忍?”
小B說(shuō):“醫生,之前我的牙齒有點(diǎn)敏感,沒(méi)太在意。昨天就啃個(gè)雞爪整個(gè)牙就裂開(kāi)了,現在還要拔掉!平時(shí)吃雞爪都好好的,怎么突然一下就裂了呢?”
牙齒是身體最堅硬的結構,因為它最外層有一件堅硬的盔甲---牙釉質(zhì),也稱(chēng)為琺瑯質(zhì),洛氏硬度僅次于金剛石。即使如此,也抵不過(guò)日積月累外界的侵害。有的人甚至還賦予牙齒一些“新功能”,比如:開(kāi)瓶器,利刀等,還有的競技項目竟然用牙齒拖汽車(chē)。這樣,就算再硬的牙齒也吃不消。殊不知,其實(shí)危險已步步緊逼---表面看起來(lái)完好的牙齒,已經(jīng)產(chǎn)生了裂紋。
那么,我們所說(shuō)的“牙隱裂”究竟是什么呢?其實(shí),牙隱裂是指發(fā)生在牙冠表面的細小、不易發(fā)現的、非生理性的細小裂紋。可由過(guò)大的咀嚼力等外因引起。
在咀嚼中突然遇到沙子、骨渣等硬物,或意外咬到筷子、湯匙,或咬瓶蓋、啃螃蟹等硬物時(shí),會(huì )使某個(gè)或某些牙齒承受的咬合力驟然加大,極易造成牙隱裂甚至牙折裂。特別是經(jīng)過(guò)“抽神經(jīng)”--根管治療后的牙齒,因為失去了牙髓供給的營(yíng)養,牙體組織會(huì )逐漸變脆,較正常牙齒更容易發(fā)生折裂。假牙雖然可以包繞保護剩余的牙體,減小牙體折裂的風(fēng)險,但是過(guò)大的咬合力或者本身就有潛在隱裂紋的牙齒還是非常容易造成牙折裂,導致長(cháng)期咬合痛、瘺管不愈,最終只能選擇拔除患牙。
隱裂牙用肉眼很難被發(fā)現。隱裂牙在不同時(shí)期的表現不同,早期因為局限在表層釉質(zhì),沒(méi)有癥狀。但是隨著(zhù)裂紋的加深,向牙本質(zhì)延伸,離牙髓---也就是人們常說(shuō)的“神經(jīng)”越近,牙齒就會(huì )出現敏感甚至牙髓炎、根尖周炎,或者直接導致牙體折裂。
牙隱裂具有隱匿性,診斷難。即便確診并做了治療,療效也很難保證。因此,我們要好好保護我們的牙齒。除了牙齒本身結構的原因,生活上我們還是能通過(guò)戒除一些不良習慣,從源頭上消除牙隱裂的隱患。
1.不要用牙齒啃咬過(guò)硬的物品:如金屬瓶蓋、硬骨塊。也不要讓牙齒承受過(guò)大的咬合,比如拉重物。
2.吃骨頭或者可能有沙子的食物時(shí),應該細嚼慢咽,避免突然吃到沙子或骨頭,使牙齒出現裂紋。
3.平時(shí)刷牙時(shí)刷毛要與牙齒正面保持45度角,這樣可以分散力度;刷牙時(shí)不能太大力,力度過(guò)大也會(huì )損害牙齒表面,要使用酸堿度適中的牙膏和柔軟的牙刷。
4.注意防止運動(dòng)傷。年青人打球、騎車(chē)、跑步等,有時(shí)外傷,就把牙齒撞裂了,由于裂隙細微,一時(shí)不能發(fā)現,過(guò)后牙出現癥狀時(shí),才見(jiàn)有隱裂。
5.已經(jīng)做完根管治療的牙齒,醫生通常會(huì )建議做全冠保護。若因個(gè)人原因未能及時(shí)修復,應在此期間盡量避免咬硬物,并盡快去做假牙套保護起來(lái),可減少牙齒折裂風(fēng)險。
6.應該定期進(jìn)行口腔檢查,醫生會(huì )根據你的實(shí)際情況做相應處理,比如過(guò)銳、過(guò)陡的牙尖,可做適度調磨消除等。
總而言之,因咀嚼不當而致折裂拔除的牙齒是最可惜的。就算最終可通過(guò)種植、修復等方式修復,還是不如原裝的牙齒好用,且費時(shí)費金錢(qián)。所以我在此呼吁大家,從今天開(kāi)始,從看到這篇文章起,行動(dòng)起來(lái),戒除不良的用齒習慣,保護自己的牙齒,讓它們也能和我們攜手一生!