作為修復科醫生,臨床上常常會(huì )碰到這樣的患者,好不容易在口腔內科完成牙齒的根管治療,卻因為沒(méi)有及時(shí)修復,不慎咬到硬物,牙齒發(fā)生折裂。有的患牙甚至錯失修復的最佳時(shí)機,面臨不得不拔除的尷尬境地。那么根管治療后,我們需要做些什么來(lái)保護“脆弱”的牙齒呢?
為什么根管治療后的牙一定要及時(shí)修復?
根管治療就是老百姓俗稱(chēng)的“抽牙神經(jīng)”,是牙髓炎,根尖周炎,隱裂牙,牙周牙髓聯(lián)合病變等疾病的常規治療方法。術(shù)后,一般醫生都會(huì )建議患者及時(shí)進(jìn)行修復,這種做法并非“多此一舉”。具體原因如下:
1.牙髓壞死后進(jìn)行根管治療,由于牙齒無(wú)法從牙髓獲得營(yíng)養支持,牙齒中的有機物含量持續下降,導致牙齒變的脆弱,容易發(fā)生折裂。
2.因齲壞發(fā)展成牙髓炎或者根尖周炎,通常牙齒已經(jīng)伴隨大面積的缺損,即使進(jìn)行了充填,恢復牙冠的完整,充填材料仍不能像牙體組織那種承受較大的咬合壓力,容易發(fā)生充填體的脫落或者折裂。
3.根管治療以后牙體常常緩慢變色,影響美觀(guān)。同時(shí)因為牙體缺損導致其無(wú)法行使正常的咬合功能,進(jìn)而影響患者的身心健康。
基于上述原因,我們建議患者在根管治療后盡快進(jìn)行牙體的全冠修復,以恢復牙齒的生理功能及美觀(guān),延長(cháng)患牙的使用壽命。
何時(shí)才是根管治療后最佳的修復時(shí)間?
一般牙髓炎,隱裂牙的根管治療,術(shù)后觀(guān)察一周,沒(méi)有出現術(shù)后疼痛等不適即可進(jìn)行冠修復。對于根尖周炎的術(shù)后修復,一般需要觀(guān)察數周到數月不等。根管治療成功后,原本已經(jīng)發(fā)生破壞的牙根周?chē)琴|(zhì)需要比較長(cháng)的時(shí)間才能恢復到正常狀態(tài)。所以隨訪(fǎng)觀(guān)察,拍攝牙片,確認根尖周炎癥已經(jīng)改善或者愈合,方可進(jìn)行修復。
除了全冠修復以外有沒(méi)有其他的修復方式?
除了全冠修復以外,還有嵌體、高嵌體、貼面等修復方式。具體哪種修復方式最為適合,需要醫生對該患者適應征嚴格把控并結合患者的需求進(jìn)行選擇。但是全冠修復仍然是幾種修復方式中適應征最為廣泛,最常使用的修復手段,如果牙體缺損較大,則需要在根管及牙體內制備樁釘,用樁核冠的方式恢復牙體的外形。
修復以后的日常維護需要注意些什么?
修復體粘固完成以后,遵照醫囑,在一定時(shí)間以后方可進(jìn)食,這樣做的目的主要是保證修復體的粘結效果。避免進(jìn)食過(guò)硬的食物以防止修復體或者牙體發(fā)生折裂。注意口腔衛生,除每天至少兩次刷牙以外,可配合使用牙線(xiàn)牙間隙刷等輔助維持口腔衛生。記住,良好的口腔習慣以及衛生習慣才是保證修復體使用長(cháng)久的秘訣哦!
潔靈 植物甙功效牙膏(改善牙齦出血問(wèn)題)具有降低牙齦溝出血指數、抑制牙菌斑形成、緩解牙結石形成的功效。
健客價(jià): ¥35.8潔靈 植物甙功效牙膏(改善牙齒黑黃問(wèn)題)具有清除牙結石牙菌斑牙垢,茶漬、咖啡漬等外源性色素沉著(zhù)的功效。
健客價(jià): ¥28.8潔靈 植物甙功效牙膏(改善牙齦腫痛問(wèn)題)具有減輕牙齦炎癥減輕,明顯改善炎癥引起的腫痛,促進(jìn)牙周組織健康的功效。
健客價(jià): ¥35.8滋陰降火,消腫止痛。用于慢性牙周炎,證見(jiàn):牙齒松動(dòng),咬合無(wú)力,牙齦宣露,牙齦紅腫出血等。
健客價(jià): ¥68強健骨骼和牙齒,調節鈣吸收,保護神經(jīng)系統,提高免疫力,保護生殖系統。 適用人群:1.中老年人。2.備孕男性。3.痛經(jīng)女性。 4.偏頭疼、眩暈、抑郁、情緒易緊張、暴躁及失眠人士。
健客價(jià): ¥99潔靈 健齦固齒兒童牙膏(草莓)具有幫助乳牙成長(cháng)過(guò)程牙齦所需營(yíng)養、強健牙齦、堅固牙齒 的功效。
健客價(jià): ¥15.8健齒固齦,清血止痛。用于牙周疾病引起的牙齒酸軟,咀嚼無(wú)力,松動(dòng)移位,牙齦出血以及口舌生瘡,咽喉腫痛,口臭臭。
健客價(jià): ¥331、美白淡斑、補充營(yíng)養、 2、提高免疫力、維持肌膚彈性、 3、防止牙齦萎縮、出血、 4、防癌、保護心血管和肝臟細胞
健客價(jià): ¥129補肝腎,益精血。用于肝腎兩虛,須發(fā)早白,牙齒搖動(dòng),遺精盜汗,腰酸帶下,筋骨痿弱,腰腿酸軟,帶下清稀。
健客價(jià): ¥25苗醫:蒙崗比,勒勒果里品。中醫:活血散瘀,消腫止痛。用于牙齦炎、齲齒引起的牙痛或牙齦腫痛。
健客價(jià): ¥29好易康fe生物溶菌酶牙膏9號能減輕有牙齦問(wèn)題引起的有關(guān)癥狀,明顯改善牙齦出血情況,預防和減輕牙周、牙齦等有關(guān)問(wèn)題,促進(jìn)牙周組織健康。
健客價(jià): ¥50.23補腎固齒,活血解毒。用于腎虛火旺所致的牙齒酸軟、咀嚼無(wú)力、松動(dòng)移位、齦腫齒衄;慢性牙周炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥48清熱瀉火解毒,化瘀涼血止血。用于火毒血熱所致的身熱煩躁、目赤口瘡、咽喉牙齦腫痛、大便秘結;咽炎、扁桃體、牙齦炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥19清胃火。用于由胃火引起的牙齦腫痛,口干唇裂,咽喉痛。
健客價(jià): ¥8有消炎止痛作用。用于牙齦炎、牙周炎、牙齦紅腫、口腔炎等。
健客價(jià): ¥17用于急慢性牙齦炎、口腔炎等引起的牙痛、牙齦出血、腫痛、潰瘍、溢腫等癥狀。
健客價(jià): ¥18有消炎止痛作用。用于牙齦炎、牙周炎、牙齦紅腫、口腔炎等。
健客價(jià): ¥20有消炎止痛作用。用于牙齦炎、牙周炎、牙齦紅腫、口腔炎等。
健客價(jià): ¥38清熱燥濕,化瘀止血。用于熱毒所致的身熱燥濕,目赤口瘡,牙齦腫痛,大便秘結等癥。及咽炎、扁桃體炎、牙齦炎見(jiàn)上述癥候者。亦可用于熱盛迫血妄行所致的吐血,咯血,內痔出血等癥。
健客價(jià): ¥15清熱瀉火解毒。用于火毒血熱所致的身熱煩躁,目赤口瘡,咽喉、牙齦腫痛,大便秘結,及咽炎,扁桃體炎,牙齦炎見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥10清熱瀉火解毒,化瘀涼血止血。用于火毒血熱所致的身熱煩躁、目赤口瘡、咽喉牙齦腫痛、大便秘結;咽炎、扁桃體炎、牙齦炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥28清熱燥濕,瀉火解毒。用于熱毒所致的身熱煩躁,目赤口瘡,咽喉、牙齦腫痛,大便秘結等癥及咽炎、扁桃體炎、牙齦炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12清熱解毒。用于火熱內盛,咽喉腫痛,牙齦腫痛,口舌生瘡,目赤腫痛。
健客價(jià): ¥3.5清熱瀉火解毒。用于火毒血熱所致的身熱煩躁,目赤口瘡,咽喉、牙齦腫痛,大便秘結,及咽炎,扁桃體炎,牙齦炎見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥14.2