牙髓組織位于牙齒中央，其四周有很堅硬的牙齒組織保護，一般情況下不會(huì )發(fā)生炎癥，但一旦受到外界或全身的因素影響，便可以引起炎癥。牙髓炎是最常見(jiàn)的牙髓疾病，劇烈的疼痛有自發(fā)性和陣發(fā)性的特點(diǎn);夜間發(fā)作更為頻繁，常使人不能入睡。

　　齊先生今年50歲了，過(guò)去他覺(jué)得自己的牙很堅固，經(jīng)常咬硬東西，但現在時(shí)不時(shí)地牙齒一下子就會(huì )忽然疼起來(lái)，而且疼得要命，有時(shí)吃冷、熱的食物，也會(huì )牙疼。到醫院檢查，沒(méi)有發(fā)現牙齒有洞，醫生說(shuō)是牙髓炎。

　　牙髓組織位于牙齒中央，其四周有很堅硬的牙齒組織保護，一般情況下不會(huì )發(fā)生炎癥，但一旦受到外界或全身的因素影響，便可以引起炎癥。牙髓炎是最常見(jiàn)的牙髓疾病，劇烈的疼痛有自發(fā)性和陣發(fā)性的特點(diǎn)；夜間發(fā)作更為頻繁，常使人不能入睡。

　　造成牙髓炎的原因有很多，張先生是比較典型的。有些人習慣用牙齒咬硬東西，但多年后，牙齒經(jīng)常會(huì )突如其來(lái)地疼起來(lái)。醫生檢查時(shí)，會(huì )發(fā)現在牙的合面上有一條微細的裂紋，但又未完全裂開(kāi)，在醫學(xué)上稱(chēng)之為牙隱裂，又稱(chēng)牙裂。當冷熱食物通過(guò)這種微裂傳導刺激到牙髓，會(huì )發(fā)生冷熱疼痛，甚至感染到牙髓引發(fā)牙髓炎。

　　遇到這種情況，只能鉆個(gè)牙洞，進(jìn)行牙髓治療，充填后，并做個(gè)套冠，保護起微裂的牙齒，使其不再加深、加大裂紋。牙髓炎治療如果不徹底，會(huì )造成牙髓變性、壞死等更嚴重的疾病。另外，為預防牙裂，尤其是老年人，不要咬過(guò)硬東西。

　　此外，還有兩種情況可能也需要進(jìn)行牙髓治療。

　　一是有些人牙齒遇冷遇熱疼、陣痛，卻不知是哪顆牙疼。這些人的牙齒可能也沒(méi)有齲洞，但在牙齒的合面中央可能已經(jīng)有個(gè)小孔，并直通牙髓，會(huì )引起牙髓感染。只要做牙髓治療，然后充填，便會(huì )消除癥狀。

　　還有一種情況是有些人在過(guò)度疲勞、睡眠不好或感冒發(fā)燒時(shí)，有時(shí)會(huì )忽然感覺(jué)牙齒一過(guò)性疼痛，瞬間即逝，但牙齒并沒(méi)有任何病變。這種牙疼實(shí)際上是疲勞、身體欠佳等影響到牙齒，引發(fā)牙髓充血或神經(jīng)痙攣而使牙齒發(fā)生陣痛。如果口腔內有已充填過(guò)的齲齒或有慢性炎癥的病牙，就更容易發(fā)生牙齒一過(guò)性疼痛。

　　不過(guò)，牙齒的釉質(zhì)和牙本質(zhì)都是硬而脆的組織，如果咬嚼過(guò)于堅硬的東西，就可能使牙齒發(fā)生細微的裂紋。特別是一些牙神經(jīng)失去活力的死髓牙，以及一些牙尖比較陡、溝隙比較深的牙齒，就更容易造成脆裂。這種裂紋細小，患者往往開(kāi)始毫無(wú)覺(jué)察，隨著(zhù)裂紋的逐漸加深，患者開(kāi)始有咀嚼時(shí)輕微疼痛或不適，并日益加重，一些患者往往不得不改用另一側牙齒咀嚼。然而，往往牙隱裂癥可能是兩側牙齒對稱(chēng)性地先后發(fā)生，或全口多處牙發(fā)生，從而給患者帶來(lái)痛苦。

　　如果牙齒一過(guò)性疼痛反復多次發(fā)作，就成為炎癥性病牙了，也需要進(jìn)行牙髓治療。