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“地包天”怎么辦?

2017-01-10 來(lái)源:美齒健口腔  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:地包天,學(xué)名叫做反牙合,民間稱(chēng)作“地包天”,“兜齒”。主要臨床表現是下牙長(cháng)在上牙前方,伴隨或不伴隨后牙反牙合。反牙合對面型的影響很大,對口腔功能也有很大影響,那么應該在什么時(shí)機進(jìn)行干預治療呢?不同的反牙合表現不同,治療時(shí)間也不同。

   “地包天”怎么辦?

 
  地包天,學(xué)名叫做反牙合,民間稱(chēng)作“地包天”,“兜齒”。主要臨床表現是下牙長(cháng)在上牙前方,伴隨或不伴隨后牙反牙合。反牙合對面型的影響很大,對口腔功能也有很大影響,那么應該在什么時(shí)機進(jìn)行干預治療呢?不同的反牙合表現不同,治療時(shí)間也不同。

  反牙合的基本分類(lèi)
 
  反牙合分三種,牙性反牙合,骨性反牙合,功能性反牙合。
 
  骨性反牙合是說(shuō)上頜發(fā)育不足,或者下頜發(fā)育前突,或者兩者都有,導致牙齒咬合是反牙合;
 
  牙性反牙合是說(shuō)骨骼發(fā)育是正常的,單純牙齒是反牙合的;
 
  功能性反牙合是說(shuō)最放松的時(shí)候是正常的,咬合起來(lái)成了反牙合。
 
  父母或者祖父母有反牙合的,孩子反牙合的遺傳傾向性很大,也很可能出現反牙合。

  反牙合的形成原因
 
  頜面部骨骼的發(fā)育高峰,基本是隨著(zhù)青春期的到來(lái)而一起開(kāi)始的,孩子們小時(shí)候基本都是圓臉,因為面部基本沒(méi)有發(fā)育,處于幼稚狀態(tài)。所以?xún)和姆囱篮献詈媒鉀Q,只要把牙齒掰過(guò)來(lái)就可以了。
 
  隨著(zhù)年齡增加,上頜骨在大概8-10歲處于生長(cháng)發(fā)育高峰期,下頜骨大概是12歲以后處于生長(cháng)發(fā)育高峰期。有些孩子發(fā)育期晚,但發(fā)育時(shí)間長(cháng),下巴越長(cháng)越長(cháng),所以隨著(zhù)時(shí)間推移下頜前突畸形越來(lái)越嚴重,就是骨性反牙合。也有孩子生長(cháng)發(fā)育后,骨骼發(fā)育正常,只是牙性反牙合,只需矯正牙齒即可。
 
  但是小孩子由于沒(méi)有發(fā)育,所以不知道到底是不是骨性的,醫生也沒(méi)有預測生長(cháng)型的能力,所以小孩子反牙合以后成年是不是反牙合,這個(gè)還不好說(shuō)。
 
  反牙合的治療方式

  乳牙期
 
  乳牙期(6歲以前),需要早治療。反牙合一般出現較少,如果有反牙合,一般不是骨性,而是單純牙性反牙合。因此治療采用簡(jiǎn)單的合墊舌簧矯治器或者下頜聯(lián)冠斜面導板,掰正牙齒就行了。早期矯治解除下頜對上頜骨發(fā)育的限制,另外防止孩子因反牙合導致的自卑或其他心理發(fā)育障礙。
 
  替牙早期
 
  替牙早期(大概8歲左右),就可以拍片子看出來(lái)上頜骨下頜骨發(fā)育的情況了,如果沒(méi)有骨骼問(wèn)題的,用簡(jiǎn)單的固定矯治器唇向開(kāi)展前牙即可。如果存在上頜發(fā)育不足,那么就需要做上頜前方牽引,把后縮的上頜骨拉出來(lái)。
 
  恒牙早期
 
  恒牙早期(12歲左右),伴隨著(zhù)青春期的到來(lái),所有牙齒都換完了,下頜伴隨著(zhù)身高體重的迅速增長(cháng)也開(kāi)始悄悄地生長(cháng)。經(jīng)過(guò)嚴格的生長(cháng)發(fā)育評估,結合拍片子看出來(lái)骨齡還小,下頜還有很大的生長(cháng)潛力,那就暫時(shí)不治療,因為我們治療的速度可能趕不上他畸形生長(cháng)的速度。如果骨齡已經(jīng)比較大了,下頜骨沒(méi)有多少生長(cháng)潛力了,那么青春期通過(guò)正畸治療也可以矯正反牙合。
 
  成年后
 
  成年后(18-20歲以后),如果青春期時(shí)我們發(fā)現骨性反牙合并且下頜仍然有很大的生長(cháng)潛力,或者錯過(guò)了前三個(gè)治療階段,那就只能等到18歲成人以后手術(shù)治療了。成人不能通過(guò)生長(cháng)改良來(lái)矯治,只能通過(guò)正畸正頜聯(lián)合治療來(lái)延長(cháng)后縮的上頜骨或縮短前突的下頜骨。
 
  這四個(gè)時(shí)間點(diǎn)時(shí)間越靠前,治療難度越小,花費越少;時(shí)間越靠后,治療難度越大,花費越多。但是治療越早,后期復發(fā)的因素也越多,治療效果可能存在不穩定。如果您不知道什么時(shí)候治療,那就早早去看正畸醫生吧!
 
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