我以前在綜合醫院的心內科和消化科，總會(huì )碰見(jiàn)一些無(wú)論醫生如何治療，效果總是不理想的患者；他們多次進(jìn)院；從西醫到中醫，從三甲醫院到民間醫生。總之，花錢(qián)不少、吃藥不少，可總是時(shí)好時(shí)壞。記得三甲醫院的帶教老師說(shuō)：這就是你們心理學(xué)應該救治的人群，可是在咱們這兒經(jīng)常來(lái)醫院看病，這些人群經(jīng)常會(huì )伴有焦慮、抑郁的情緒的狀態(tài)。

很多中國人的心理問(wèn)題常常會(huì )以軀體不適感為癥狀；尤其女性偏多。胃疼、全身慢性疼痛、不適感都會(huì )讓來(lái)訪(fǎng)者感受慢性的痛苦。因為有軀體不適感，所以去醫院就診。當然身邊有些久治不愈的疾病，不僅僅是心理問(wèn)題導致的，也與生活方式息息相關(guān)。

說(shuō)自己身體不舒服可以被理解，稱(chēng)自己心情不好常常不會(huì )被理解。記得高中上學(xué)的時(shí)候，感覺(jué)很煩躁的時(shí)候，不想上學(xué)，就給班主任打電話(huà)，稱(chēng)自己生病了，有些不舒服。如果我說(shuō)自己自己心情不好，班主任肯定不會(huì )同意我請假。在單位也是類(lèi)似，人們有時(shí)候因為一些事情心煩意亂，想請假時(shí)，常常會(huì )去醫院讓醫生開(kāi)一個(gè)假診斷。之所以會(huì )如此，人們內心有這樣的理念：身體不好使外在原因，情緒不好內在原因；外在原因可以被理解，內在原因不能被接受。

心理咨詢(xún)就是為了緩解你的“內在原因”；讓你更“好受點(diǎn)兒”。心理咨詢(xún)目的不僅在于緩解你的“內在原因”而且在于“癥狀加深”。“癥狀加深”：身心交互作用，心理問(wèn)題進(jìn)展會(huì )導致軀體問(wèn)題的加重。

農村沒(méi)有心理疾病，只有精神病。我家在北方的小山村，鎮上每個(gè)村子有幾個(gè)“瘋子”（農村將很多精神障礙患者叫這樣的名字）之類(lèi)問(wèn)題的人。除去一部分遺傳因素，很大程度上是一些外界重大事件的刺激。聽(tīng)村民說(shuō)：我們村子幾個(gè)“瘋子”都是由于一些重大事件刺激，沒(méi)有及時(shí)干預，然后就有些精神不正常。小A原來(lái)是隔壁村一位與我年齡相仿的初中生；在高二的時(shí)候，他駕駛三輪車(chē)，不慎翻車(chē)，車(chē)上的家人也救治無(wú)效身亡，這件事情發(fā)生后，大家都害怕他自責沒(méi)有過(guò)度提及此事；可是回到學(xué)校之后，他整天沉默寡言，對于學(xué)習也沒(méi)有以前的熱情，他開(kāi)始消沉；然后沒(méi)有考上大學(xué)；最關(guān)鍵的是他的性格變化非常大；我當時(shí)不知道這個(gè)叫創(chuàng )傷后應激障礙。也沒(méi)有人給他處理一下，他情況越來(lái)越不穩定，有時(shí)候神神叨叨的，身邊的人也開(kāi)始不太理解他；覺(jué)得他有點(diǎn)怪。去了精神衛生中心，被診斷為分裂癥，然后就住進(jìn)了醫院。進(jìn)醫院，他的情緒越來(lái)越不穩定，想要離開(kāi)醫院可是就像被羈押在監獄中一樣。

名正言順的做心理咨詢(xún)開(kāi)始慢慢被接受。畢竟并不是所有人都有良好的社會(huì )支持系統。并不是所有人都可以克服人生的每一個(gè)階段。人生需要被理解，心情需要被守護。

如果有一天，你感覺(jué)自己心情不好，就很自然的想到心理醫生；就像你感冒之后，你想買(mǎi)點(diǎn)藥物是一樣的。不吃藥，感冒一樣也會(huì )好，只是人難受點(diǎn)兒，事件可能長(cháng)點(diǎn)，也可能有些后遺癥，比如：鼻炎。

以上并不是因為我是心理咨詢(xún)師的角色，從而我所有觀(guān)點(diǎn)都是從咨詢(xún)師角度入手。我只是想告訴你，有些事不必一個(gè)硬抗，有些淚總會(huì )有人理解。

具體什么情況下該去心理咨詢(xún)，看起來(lái)是一個(gè)簡(jiǎn)單的問(wèn)題；但是回答起來(lái)是很復雜的。每次我都喜歡用醫院和醫生舉例子，覺(jué)得這樣更加容易理解。比如：同樣是感冒，有的人不吃藥、不打針，睡一覺(jué)就好了；有的人需要吃藥才能康復，有些人吃藥已經(jīng)不管用了，必須打點(diǎn)滴才行。所以說(shuō)很難給出一個(gè)統一答案：出現什么情況，應該去心理咨詢(xún)。

但是這并不是意味著(zhù)沒(méi)有判斷標準，判斷標準還是有的。第一點(diǎn)就是：首先來(lái)訪(fǎng)者自己感覺(jué)很難受，并且影響到自己的生活、工作或者學(xué)習以及人際交往。第二點(diǎn)：來(lái)訪(fǎng)者嘗試的所有自己以前用過(guò)的方法，都不奏效或者收效甚微。第三點(diǎn)：來(lái)訪(fǎng)者竭力想改變現狀，然而并不是有效果。滿(mǎn)足這三點(diǎn)就是適合心理咨詢(xún)。

對于心理咨詢(xún)還有很多誤區。

誤區一：心理有問(wèn)題的人才去心理咨詢(xún)。并不是心理有問(wèn)題或者有障礙以及抑郁癥康復期的來(lái)訪(fǎng)者才去做咨詢(xún)。美國的心理咨詢(xún)比國內發(fā)展快至少50年；在美國常常那些迷茫者就會(huì )去心理咨詢(xún)，因為了解自己是什么樣的人才能更好地決定去選擇什么樣的工作。心理咨詢(xún)就類(lèi)似于國內的推拿，沒(méi)有人覺(jué)得去被人推拿必須是身體哪兒有問(wèn)題才去；去推拿的很多顧客都是感覺(jué)想放松自己的身體。那么心理咨詢(xún)也就是放松自己心情，得到被理解，自我認識更加清楚；對自己滿(mǎn)意度更高；心理咨詢(xún)的目標也是讓來(lái)訪(fǎng)者生活更加幸福和快樂(lè )。就像醫學(xué)中就重要環(huán)節的是預防保健而非治病。

誤區二：心理咨詢(xún)收費太高。在中國一個(gè)合格心理咨詢(xún)，最起碼需要了解一定的醫學(xué)基礎，對于精神病學(xué)也有一定的學(xué)習；有幾個(gè)自己拿手的技術(shù)和方法；所以學(xué)習的費用和時(shí)間一般不少于3年時(shí)間。我自己本科期間熱衷于做咨詢(xún)，鍛煉自己的傾聽(tīng)和咨詢(xún)技能的打磨，參加沙龍、學(xué)習新技術(shù)；房樹(shù)人、釋夢(mèng)技術(shù)、筆記心理學(xué)都是大學(xué)期間報培訓班學(xué)習以及后續不斷的學(xué)習，提升才能逐步掌握。一個(gè)合格的咨詢(xún)師就像一塊石頭不斷被打磨，需要一個(gè)長(cháng)期的過(guò)程。

誤區三：抑郁癥不能心理咨詢(xún)，只需要吃藥就好。對于精神科大夫來(lái)說(shuō)，做心理咨詢(xún)沒(méi)有吸引力，主要還是醫院心理咨詢(xún)費用太低，并且在精神科大夫看來(lái)：心理咨詢(xún)不夠快。無(wú)論是百憂(yōu)解、舍曲林等經(jīng)典老藥還是安美寧等新藥，其起效作用強勁，可以改變體內激素的變化，從而改變抑郁癥患者的情緒狀態(tài)。但是對于抑郁者患者來(lái)說(shuō)：僅僅吃藥，可以緩解情緒，但是不能徹底解決問(wèn)題。這并不是因為我是心理咨詢(xún)師，我為了讓更多抑郁癥患者做咨詢(xún)這樣的說(shuō)辭。畢竟對于重度抑郁癥我都是建議吃藥，然后來(lái)咨詢(xún)。抑郁癥是心理因素和生物因素公共導致的癥狀，所以必須雙管齊下，藥物控制癥狀，心理咨詢(xún)解決最終問(wèn)題。

誤區四：心理咨詢(xún)中心理咨詢(xún)師說(shuō)話(huà)太少，就應該收錢(qián)少。心理咨詢(xún)師來(lái)說(shuō)更重要的是傾聽(tīng)，聽(tīng)到來(lái)訪(fǎng)者說(shuō)什么而非自己告訴來(lái)訪(fǎng)者去做什么。畢竟很多情況人們都是容易主觀(guān)臆斷的，心理咨詢(xún)師也是一樣，要耐心聆聽(tīng)來(lái)訪(fǎng)者的話(huà)語(yǔ)，然后再去建議；有時(shí)候只要聽(tīng)就可以解決問(wèn)題。