有這樣一群特殊的孩子，他們有語(yǔ)言卻不愿與你交流，有行為能力卻不愿與你互動(dòng)，有視力卻不愿與你正視，有聽(tīng)力卻不愿聽(tīng)你訴說(shuō)。他們喜歡把自己關(guān)閉在“小黑屋”中，仿佛天上的星星無(wú)法觸摸，他們是患有自閉癥的“星星的孩子”。

聯(lián)合國大會(huì )將每年的4月2日定為"世界自閉癥關(guān)注日"，以提高人們對自閉癥和相關(guān)研究與診斷以及自閉癥患者的關(guān)注。今年的主題為：消除誤區、倡導全納。

因為誤區，有人認為孤獨癥兒童是天才，不需要特殊支持；因為誤區，孤獨癥兒童被拒絕入學(xué)。對孤獨癥人士的誤區如此之多，不但成為文明社會(huì )的不和諧雜音，而且人為加大孤獨癥群體融入社會(huì )的障礙。

孤獨癥人士的核心癥狀是社會(huì )交流障礙、行為和興趣刻板狹窄，他們最大的障礙就是融入社會(huì )，而公眾的誤區使他們融入社會(huì )難上加難。

什么是自閉癥

株洲市中心醫院兒保科主任文湘蘭介紹：自閉癥也稱(chēng)兒童孤獨癥（ASD）。研究數據顯示，自閉癥是一種先天腦部功能受損傷而引起的發(fā)展障礙，通常在3歲以前就可以被發(fā)現。自閉癥兒童一般在30個(gè)月以?xún)劝l(fā)病，但也有個(gè)別在3歲以后發(fā)病。

迄今為止，自閉癥的病因尚未明了，但已有研究發(fā)現：兒童自閉癥是與基因遺傳高度相關(guān)的有生物學(xué)基礎的疾病。盡管目前我們尚無(wú)立竿見(jiàn)影的特效治療方法，但對自閉癥卻并非無(wú)招可用，積極治療仍可顯著(zhù)改善患者的社會(huì )功能與生活質(zhì)量。

自閉癥作為一種嚴重的發(fā)育障礙，主要表現世界自閉癥日為社會(huì )交往、語(yǔ)言交流障礙和刻板的行為舉止。由于溝通困難，無(wú)法表達自己的需求，情況嚴重的甚至會(huì )有自傷或暴力傾向等。

普遍來(lái)說(shuō)，男孩比女孩發(fā)病率高，城市發(fā)生率比農村高。據不完全統計，我國目前有1300萬(wàn)自閉癥患兒，平均68個(gè)孩子中就有一個(gè)自閉癥，全球自閉癥患者已經(jīng)達到6700萬(wàn)。文湘蘭主任說(shuō)，對于A(yíng)SD的患兒來(lái)說(shuō)越早對其進(jìn)行診斷，早期干預效果越好，所以早期發(fā)現早期治療是關(guān)鍵。

如何早期識別？

在平時(shí)生活中，家長(cháng)可關(guān)注早期識別的“五不”行為，特別是三歲以?xún)鹊暮⒆樱邢铝行袨橐叨染枳蚤]癥傾向：

1、不（少）看：指目光接觸異常，對有意義的社交刺激的注視缺乏或者減少，不看人，尤其是不會(huì )注視人的眼睛。

2、不（少）應：比如有些孩子聽(tīng)力正常，但對于父母的呼喚充耳不聞。

3、不（少）指：缺乏恰當的肢體動(dòng)作，如不會(huì )有目的的手指指物，缺乏動(dòng)作語(yǔ)言，如不會(huì )搖頭表示不要等。

4、不（少）語(yǔ)：多數ASD的孩子有語(yǔ)言發(fā)育延遲。

5、不當：不恰當的物品使用及相關(guān)的感知覺(jué)異常，如旋轉物品并持續注視等。

3歲之前干預治療可達到90%的效果

孤獨癥的主要表現為社交障礙、語(yǔ)言障礙、行為問(wèn)題。目前治療主要有三種：補償性和替代性治療、教育訓練和行為干預、藥物治療。

教育訓練和行為干預的康復目標，主要是減輕患兒癥狀，保持社會(huì )功能和學(xué)習能力，提高自我生存與發(fā)展能力，爭取能融入主流社會(huì )。

“康復越早進(jìn)行越好，就像賽跑一樣，不能等孩子落下太多再開(kāi)始。”文湘蘭主任表示，兒童孤獨癥一般在3歲以前會(huì )有自閉癥相關(guān)表現，男女發(fā)病率約為4至6比1。但女孩如果發(fā)病，康復的效果會(huì )比男孩差。到目前為止，治療兒童孤獨癥沒(méi)有特別有效的藥物。此病癥是越早干預治療，效果越好。

文湘蘭表示，有調查資料顯示，3歲之前有自閉癥傾向的患兒開(kāi)始干預，效果好的約能達到90%的康復，幾乎與常人無(wú)異，孩子在人群中不會(huì )發(fā)現有癥狀。

3-6歲干預，效果好的可達到70%-80%的康復，孩子基本可以自理。若6歲以后才開(kāi)始干預，可能就需要進(jìn)行更多矯正治療了。

治療原則

1、早發(fā)現，早治療。治療年齡越早，改善程度越明顯。

2、促進(jìn)家庭參與，讓父母也成為治療的合作者或參與者。患兒本人、兒童保健醫生、患兒父母及老師、心理醫生和社會(huì )應共同參與治療過(guò)程，形成綜合治療團隊。

3、堅持以非藥物治療為主，藥物治療為輔，強調家庭干預的綜合化治療培訓方案。

4、治療方案應個(gè)體化、結構化和系統化。根據患兒病情因人而異地進(jìn)行治療，并依據治療反應隨時(shí)調整治療方案。

5、治療、訓練的同時(shí)要注意患兒的軀體健康，預防其他疾病。

6、堅持治療，持之以恒。