羅杰斯把來(lái)訪(fǎng)者在心理咨詢(xún)中的變化分為七個(gè)階段：

階段1：防御，戒備，不敢敞開(kāi)；

階段2：開(kāi)始談現實(shí)問(wèn)題和別人的事；

階段3：談過(guò)去的事情；

階段4：出現情緒反應，關(guān)注當下，與咨詢(xún)師互動(dòng)，出現移情；

階段5：自我反省，自我批評，自我檢討；

階段6：自我接納，自我肯定；

階段7：成為自己，做自己。

羅杰斯認為，咨詢(xún)師什么也不做，只要用心陪伴和傾聽(tīng)，來(lái)訪(fǎng)者就能從階段1漸漸走向階段7。如果咨詢(xún)師在陪伴和傾聽(tīng)的過(guò)程中有更多的接納、共情、真誠，來(lái)訪(fǎng)者會(huì )走得更快一些。

在現實(shí)生活中，一個(gè)人如果遇到煩心的事，向身邊的人傾訴，別人往往做不到接納、共情、真誠，更多的是不耐煩、不理解、敷衍、說(shuō)教、批評或粉飾太平，結果阻礙了當事人從階段1到階段7的轉化。

除了接納、共情、真誠之外，各種心理治療流派都有一些有助于推動(dòng)轉化的獨門(mén)絕技。例如，催眠術(shù)可以讓來(lái)訪(fǎng)者“略過(guò)”階段1和階段2，直接進(jìn)入階段3和階段4，然后跳過(guò)階段5，在階段6醒來(lái)，整個(gè)人已經(jīng)煥然一新。后現代心理治療（焦點(diǎn)和敘事）略過(guò)階段3（童年回憶）、階段4、階段5（反省），直接從階段2（把問(wèn)題外化）跳到階段6（重構）。

羅杰斯雖然主張順其自然，實(shí)際上會(huì )有意識地把來(lái)訪(fǎng)者往階段4推（略過(guò)階段2和階段3），鼓勵來(lái)訪(fǎng)者關(guān)注當下，表達感受。亞隆的觀(guān)點(diǎn)與羅杰斯相似，也很強調階段4（當下的感受），認為過(guò)程比內容（階段2）重要，水平暴露比垂直暴露（階段3）可靠。他們認為心理咨詢(xún)應該從階段4開(kāi)始，前面都是浪費時(shí)間。殊不知，不經(jīng)歷階段1-3，是很難進(jìn)入階段4的。

相比之下，精神分析對來(lái)訪(fǎng)者的轉化更“容納”。

經(jīng)典精神分析讓來(lái)訪(fǎng)者躺在躺椅上，目的就是減少防御和戒備，快速通過(guò)階段1。

經(jīng)典精神分析一周做四五次，來(lái)訪(fǎng)者很快就把現實(shí)問(wèn)題和別人的事講完了，從而越過(guò)階段2，進(jìn)入階段3，把話(huà)題轉向自己。

分析師最感興趣的是來(lái)訪(fǎng)者的過(guò)去，在來(lái)訪(fǎng)者談過(guò)去的事情時(shí)，分析師把資料搜集起來(lái)，用來(lái)解釋來(lái)訪(fǎng)者的問(wèn)題，但暫時(shí)不解釋?zhuān)ü澲疲?/p>

在談過(guò)去的事情時(shí)，來(lái)訪(fǎng)者會(huì )出現情緒反應，因而開(kāi)始關(guān)注自己的情緒和感受（當下），有的人會(huì )出現移情。當安娜O出現移情時(shí)，布洛伊爾被嚇跑了。弗洛伊德發(fā)現移情是過(guò)去的經(jīng)歷在當下重演，處理移情比空談過(guò)去的經(jīng)歷對來(lái)訪(fǎng)者幫助更大。從某種意義上講，移情就是阻抗，因為移情會(huì )讓來(lái)訪(fǎng)者偏離方向。處理了移情問(wèn)題，來(lái)訪(fǎng)者就會(huì )順利進(jìn)入階段5。

經(jīng)典精神分析的重點(diǎn)在階段5，來(lái)訪(fǎng)者反思，治療師趁機予以解釋?zhuān)ò阉膯?wèn)題與童年經(jīng)歷聯(lián)系起來(lái)），使其產(chǎn)生領(lǐng)悟。大多數來(lái)訪(fǎng)者領(lǐng)悟了，癥狀就消失了。所以，弗洛伊德認為，渡過(guò)了階段5，自然就會(huì )進(jìn)入階段6。

事實(shí)上，很多來(lái)訪(fǎng)者渡過(guò)了階段5，卻進(jìn)入不了階段6，于是阿德勒主張對這些來(lái)訪(fǎng)者進(jìn)行“教育”和指導，也就是“修通”。

榮格認為，階段6還是不夠的，治療師要幫助來(lái)訪(fǎng)者進(jìn)入階段7，成為獨一無(wú)二的自己，他稱(chēng)之為“自性化”。如何幫助來(lái)訪(fǎng)者自性化？還是接納、共情、真誠。