每一個(gè)來(lái)訪(fǎng)者都有兩個(gè)人格面具:求助者面具和當事人面具。求助者認為當事人有心理問(wèn)題,所以過(guò)來(lái)做心理咨詢(xún),而當事人不一定認為自己有心理問(wèn)題。相反,對于當事人來(lái)說(shuō),心理問(wèn)題是對環(huán)境的適應,可以帶來(lái)好處(獲益)。來(lái)訪(fǎng)者在咨詢(xún)中出現的阻抗來(lái)自當事人面具。
求助者面具有三個(gè):合作者面具,支配者面具,依賴(lài)者面具。
合作者心理比較成熟,看問(wèn)題比較客觀(guān),做事比較有條理,知道心理咨詢(xún)是一項需要雙方合作的工作,能夠配合咨詢(xún)師、遵守設置。
支配者比較自我中心,習慣了對別人指手劃腳、頤指氣使,所以也會(huì )把咨詢(xún)師當下人使喚,把自己的意志強加給咨詢(xún)師,提過(guò)分的要求。
依賴(lài)者把問(wèn)題全盤(pán)交給咨詢(xún)師,等著(zhù)咨詢(xún)師“手到病除”,自己什么也不做,這是因為依賴(lài)者比較幼稚,比較“無(wú)力”,確實(shí)什么也做不了。
遇到合作者,咨詢(xún)師應該感到慶幸,與合作者合作通常都會(huì )非常順利。
如果遇到支配者,咨詢(xún)師往往會(huì )出現兩種反應(反移情):1、討好,讓步,妥協(xié),迎合,生怕得罪了來(lái)訪(fǎng)者(互補性反移情);2、防御,對抗,厭惡,容易發(fā)生沖突(一致性反移情)。
如果遇到依賴(lài)者,咨詢(xún)師也會(huì )有兩種反應:1、憐憫,同情,過(guò)度卷入,有求必應(互補性反移情);2、厭煩,嫌棄,冷漠,無(wú)助(一致性反移情)。
不難看出,合作者就是溝通分析(TA)中的成人自我狀態(tài)(A),支配者就是父母自我狀態(tài)(P),依賴(lài)者就是兒童自我狀態(tài)(C)。不管來(lái)訪(fǎng)者呈現什么自我狀態(tài),咨詢(xún)師都應該用成人自我狀態(tài)予以應對。所以,如果來(lái)訪(fǎng)者出A,就能與咨詢(xún)師的A配合默契。但是,如果來(lái)訪(fǎng)者出P,就會(huì )與咨詢(xún)師的A發(fā)生溝通錯位。為了使溝通順利進(jìn)行,咨詢(xún)師的首選是出C(互補),其次是出P(平行)。同樣,如果來(lái)訪(fǎng)者出C,咨詢(xún)師首選出P,其次出C。
精神分析認為心理障礙就是心理幼稚,按心理成熟或幼稚程度的不同,把心理障礙分為三類(lèi)或三種水平:精神病水平,邊緣水平,神經(jīng)癥水平。
精神病水平相當于出生第一年,弗洛伊德稱(chēng)之為口腔期,瑪勒稱(chēng)之為“共生階段”,埃里克森稱(chēng)之為“信任對懷疑”,“自我”還沒(méi)形成,呈碎片狀,內心有很多原始的東西,適應能力很差,處理不了自己的問(wèn)題,完全依賴(lài)咨詢(xún)師。
邊緣水平相當于出生第二年,弗洛伊德稱(chēng)之為肛門(mén)期,瑪勒稱(chēng)之為“分離-個(gè)體化階段”,埃里克森稱(chēng)之為“自主對羞怯”,“自我”已經(jīng)形成,但處于“分裂”狀態(tài)(一部分是好的,一部分是壞的,客體也是如此),人際界線(xiàn)不清,分不清自己的事和別人的事,總是突破咨詢(xún)設置,產(chǎn)生情感糾葛。大多數人格障礙處于這個(gè)水平。
神經(jīng)癥水平相當于3-6歲,弗洛伊德稱(chēng)之為俄狄浦斯期,埃里克森稱(chēng)之為“主動(dòng)對內疚”,不但“自我”完整,也形成了恒常客體(不會(huì )一會(huì )兒好一會(huì )兒壞),人際界線(xiàn)清楚,能夠很好地配合咨詢(xún)。
合作者面具顯然是神經(jīng)癥水平的,“自我”完整,人際界線(xiàn)清楚,情緒穩定(不容易情緒化),做事靠譜,目標明確,不會(huì )受情緒的干擾。
支配者面具處于邊緣水平,“自我”不完整,情緒不穩定,喜怒無(wú)常,經(jīng)常忘了自己的目的(做心理咨詢(xún),解決心理問(wèn)題),而且人際界線(xiàn)不清,自我中心,不遵守設置,隨意打擾咨詢(xún)師。
依賴(lài)者面具處于精神病水平,“自我”支離破碎,一碰就散(玻璃心),對別人的反應異常敏感,很容易受傷,老是覺(jué)得別人對他有敵意(投射),認為外面的世界是很危險的,自己是無(wú)能為力的,所以很依賴(lài)別人,同時(shí)又不信任別人(懷疑)。
合作者
神經(jīng)癥水平
靈魂伴侶
支配者
邊緣水平
愛(ài)心大使,精神導師,靈魂伴侶
依賴(lài)者
精神病水平
精神導師,愛(ài)心大使,靈魂伴侶
對于合作者,咨詢(xún)師可以用靈魂伴侶面具予以應對。靈魂伴侶走進(jìn)來(lái)訪(fǎng)者的內心,與來(lái)訪(fǎng)者“同呼吸,共命運”,感受來(lái)訪(fǎng)者的感受,體驗來(lái)訪(fǎng)者的體驗,和來(lái)訪(fǎng)者一起解決問(wèn)題。
對于支配者(頤指氣使),咨詢(xún)師要先用愛(ài)心大使面具(服務(wù)員)予以應對,以便建立咨詢(xún)關(guān)系,同時(shí)使用精神導師面具,給來(lái)訪(fǎng)者示范和立規矩,然后漸漸換用靈魂伴侶面具,把來(lái)訪(fǎng)者的合作者面具激發(fā)出來(lái)。
對于依賴(lài)者,咨詢(xún)師要先用精神導師面具予以應對,幫他解決部分“現實(shí)問(wèn)題”,以便建立咨詢(xún)關(guān)系,同時(shí)使用愛(ài)心大使面具,給來(lái)訪(fǎng)者以情感支持和精神鼓勵,然后漸漸換用靈魂伴侶面具,把來(lái)訪(fǎng)者的合作者面具激發(fā)出來(lái)。
當來(lái)訪(fǎng)者的合作者面具被激發(fā)出來(lái),他的心理發(fā)育水平就達到神經(jīng)癥水平了。當然,這個(gè)過(guò)程是比較漫長(cháng)的。
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健客價(jià): ¥308白天嗜睡、記憶力下降、精神恍惚以及性格改變等癥狀,鼾癥(睡眠打呼嚕)腦缺氧性疾病。
健客價(jià): ¥5380白天嗜睡、記憶力下降、精神恍惚以及性格改變等癥狀,鼾癥(睡眠打呼嚕);腦缺氧性疾病。
健客價(jià): ¥7980用于治療睡眠呼吸暫停綜合癥。
健客價(jià): ¥8380該血糖儀產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,血糖儀用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。血糖儀與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估
健客價(jià): ¥2100鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥551.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥10單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥95該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥700抑郁發(fā)作,強迫癥,精神性貪食癥,可作為心理治療的補充,用于減少貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥58抑郁發(fā)作、強迫癥、神經(jīng)性貪食癥,可作為心理治療的補充用于減少貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥209本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺(jué)性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠)。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價(jià): ¥66本品能加速兒童生長(cháng)發(fā)育、增進(jìn)食欲。消除異食癖。有助于大腦發(fā)育和提高智力。有抗貧血、增強體質(zhì)和抗病的功效。
健客價(jià): ¥151.高膽固醇血癥 (1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥患者,當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),可予辛伐他汀治療。辛伐他汀不但可降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯,而且可升高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率 (2)在高膽固醇血癥和高甘油三脂血癥并存而以高膽固醇癥為主的患者,辛伐他汀可降低膽固醇水平。 2.冠心
健客價(jià): ¥6本品用于神經(jīng)衰弱、子宮發(fā)育不良、不孕等癥。亦可增強機體免疫力。
健客價(jià): ¥49用于單用飲食控制、運動(dòng)療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥45當單用飲食療法、運動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴(lài)型糖尿病(2型)。
健客價(jià): ¥8.51、急慢性腦血管、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退 。 2、先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3、中樞神經(jīng)系統感染,病毒性腦膜炎,化濃性腦膜炎,精神病。
健客價(jià): ¥48鈣爾奇D片預防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質(zhì)疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。
健客價(jià): ¥51.91.高膽固醇血癥 飲食療法及其他非藥物治療效果欠佳時(shí),可應用辛伐他汀降低原發(fā)性高膽固醇血癥患者的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。辛伐他汀同時(shí)可升高高密度脂蛋白膽固醇并因此降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 在合并患高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥的病人,且高膽固醇血癥為主要異常時(shí),降低升高的膽固醇水平。 2.冠心病的二級預防。對冠心病患者,辛伐他汀適用于
健客價(jià): ¥7用于治療原發(fā)性高血壓,適用于伴有血漿同型半胱氨酸水平升高者。馬來(lái)酸依那普利降低高血壓病人的血壓,葉酸可以降低血漿同型半胱氨酸水平。
健客價(jià): ¥35.9本品能加速兒童生長(cháng)發(fā)育、增進(jìn)食欲。消除異食癖。有助于大腦發(fā)育和提高智力。有抗貧血、增強體質(zhì)和抗病的功效。
健客價(jià): ¥28用于誘導下述情況婦女的排卵 :下丘腦-垂體機能障礙,包括多囊性卵巢綜合征(PCOS);誘導接受輔助受孕技術(shù)如體外受精(IVF)而行超數排卵婦女的多卵泡發(fā)育。從事不育癥治療時(shí)應按照臨床醫師指導用藥。
健客價(jià): ¥26治療各種類(lèi)型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥69