孩子具備了發(fā)音說(shuō)話(huà)的能力之后,可以開(kāi)始向主動(dòng)性語(yǔ)言過(guò)渡。那么什么是發(fā)音說(shuō)話(huà)的能力?也就是聽(tīng)到別人說(shuō)“XXX”他(她)可以跟著(zhù)去重復,當有這個(gè)能力后,我們就可以從以下幾方面去幫助孩子主動(dòng)表達。
語(yǔ)言理解能力訓練
一.聽(tīng)懂常用動(dòng)詞指令,并做相關(guān)動(dòng)作
例如:
對常用動(dòng)詞拿、指、扔、走、跑、搬、抬、擰、拍、跳、蹲、站、搭的理解。
在生活中常用的動(dòng)詞短語(yǔ)有:
拿杯子,拿書(shū)包,拿衣服,拿碗;
指空調,指鼻子;
扔垃圾,扔球;
跑一圈,走一走,跳一跳,請蹲下,站起來(lái);
搬椅子,抬桌子,拍衣服;
擰瓶蓋,捏鼻子,拉耳朵,
梳頭發(fā),洗洗手,刷刷牙,擦擦臉,沖沖水;
提褲子,脫衣服,請躺下,蓋被子等。
目的:
(1)對動(dòng)詞的理解;
(2)接受性地運用、執行外在信息的主動(dòng)性。
要求:在生活化情景中,在少量的手勢提示下完成。
備注:孩子能夠執行指令是建立在其對指令理解的基礎上的,而孩子對指令的理解很大一部分是通過(guò)日常生活經(jīng)驗得來(lái)的,因此,抓住生活中的每一個(gè)細節鍛煉孩子的理解能力,將會(huì )對孩子理解能力、執行指令的主動(dòng)性及參與互動(dòng)意識的提高都有較大幫助。看不見(jiàn)課堂的訓練才是最好的訓練。
二.對“××在哪里”的問(wèn)題做出正確反應
例如:
利用家庭環(huán)境引導孩子尋找生活中常見(jiàn)的物品,如電視在哪里?讓孩子通過(guò)空間內搜索找到相應的物品,并可表達出“電視在這里”。結合日常生活中不同的情景,可讓孩子隨機去尋找所需的不同物品,如:
起床時(shí)可尋找的物品有:
毛衣、褲子、鞋子、帽子、羽絨服
洗刷時(shí)可尋找的物品有:
水龍頭、牙刷、牙膏、毛巾、香皂、面霜
吃飯時(shí)可尋找的物品有:
碗、勺子、筷子、杯子、餐巾紙、垃圾桶
看電視時(shí)可尋找的物品有:
電視機、遙控器、沙發(fā)、椅子、薯片等
出門(mén)前可尋找的物品有:
鑰匙、包包、手機、鞋子
目的:(1)視覺(jué)觀(guān)察能力
(2)視、動(dòng)、口能力統合
要求:情境中完成
備注:對于孩子來(lái)說(shuō)最好的學(xué)習方式就是讓孩子去實(shí)踐和經(jīng)歷,因此無(wú)論是老師還是家長(cháng)都應該放手,讓孩子盡可能的完成自己力所能及的事,如:在家可以以求助的口氣讓孩子幫助大人找物品,比如出門(mén)換鞋時(shí)可以說(shuō)“寶寶,幫媽媽找找鞋子吧,媽媽找不到鞋子了”,在鍛煉孩子視覺(jué)尋視能力的同時(shí)也可增強孩子的自信心和責任感。
三.對含有“什么”的問(wèn)句做出正確反應
例如:
這是什么?——這是××那是什么?——那是××
你有什么?——我有××你拿的是什么?——我拿的××
你在干什么?——我在××這個(gè)能干什么?——能喝水/××
等等
目的:(1)對一般疑問(wèn)句的理解
(2)語(yǔ)言表達能力
(3)培養孩子思考問(wèn)題的能力
要求:運用他人示范的提示逐步過(guò)渡至主動(dòng)回答。
備注:對于這樣的問(wèn)題,更要在生活場(chǎng)景中結合當前所做的事隨機進(jìn)行,如果孩子不能很好回答時(shí),可先把重點(diǎn)放在讓孩子理解場(chǎng)景上,不可一直糾結于一個(gè)問(wèn)題不放。
四.理解描述狀態(tài)的詞
例如:
快一點(diǎn)
慢慢的
輕一點(diǎn)
用力
等等
目的:(1)理解相應的詞匯
(2)積累詞匯量
要求:能夠在少量提示下根據描述做出相應的反應并在提示下能夠在生活中運用詞匯。
備注:對于這些較抽象的詞的理解,對于大部分孩子來(lái)說(shuō),應多以是示范、誘導為主。
五.理解三種常用的疑問(wèn)句(選擇疑問(wèn)句、正反疑問(wèn)句、是非疑問(wèn)句)
例如:
可結合生活情景運用實(shí)物對孩子進(jìn)行以下提問(wèn):
如可指著(zhù)蘋(píng)果問(wèn)
(1)選擇疑問(wèn)句
“這是蘋(píng)果還是衣服?”——蘋(píng)果
↓
“這是衣服還是蘋(píng)果?”——蘋(píng)果
(2)正反疑問(wèn)句
“這是不是蘋(píng)果?”——是蘋(píng)果
↓
(指著(zhù)衣服問(wèn))
“這是不是蘋(píng)果?”——不是,是衣服
(3)是非疑問(wèn)句
“這是蘋(píng)果嗎?”——是蘋(píng)果
↓
(指著(zhù)書(shū)包問(wèn))
“這是蘋(píng)果嗎?”——不是,這是衣服
目的:(1)思維轉換能力
(2)思考能力
(3)理解能力
要求:結合情景誘導下回答
備注:此項內容訓練除了鍛煉孩子的思維轉換、理解能力外,還和孩子的視覺(jué)轉換,視、動(dòng)、口的統合有很大關(guān)系,因此,如果孩子在回答問(wèn)題有困難時(shí)(尤其是選擇疑問(wèn)句),可以先做快速指認或表達卡片的訓練,以提高孩子的視覺(jué)轉換和視、動(dòng)、口的統合能力。
六.根據實(shí)際情景解決問(wèn)題的能力,并在此過(guò)程中回答相關(guān)問(wèn)題。
例如:
下雨了怎么辦?——打雨傘
地上臟了怎么辦?——掃地
水灑了怎么辦?——拿紙擦
口渴了怎么辦?——拿杯子喝水
流鼻涕了怎么辦?——擦鼻涕
餓了怎么辦?——吃飯
等等
目的:(1)語(yǔ)言理解能力
(2)解決問(wèn)題的能力
要求:能夠在生活中出現常見(jiàn)問(wèn)題時(shí),在少量的提示下做出適當反應并簡(jiǎn)短語(yǔ)言表達。
備注:這項內容側重培養孩子解決問(wèn)題的能力,培養孩子思考問(wèn)題的意識。
七.理解簡(jiǎn)單的因果關(guān)系。
例如:
因為渴了,所以喝水。
因為餓了,所以吃飯。
因為冷了,所以穿衣服。
因為小朋友摔倒了,所以小朋友哭了。
因為下雨了,所以打雨傘。
等等
目的:(1)思維理解能力
(2)社會(huì )性規則的理解
要求:在日常生活中滲透進(jìn)行
備注:在孩子對以上問(wèn)題簡(jiǎn)單地了解之后,大人可運用逆向思維向孩子提問(wèn),如“為什么要喝水?”——因為渴了
“為什么要打雨傘?”——因為下雨了/下雪了等等
切記:是讓孩子在周?chē)h(huán)境觀(guān)察、理解的基礎上對其進(jìn)行提問(wèn)的,而不是讓孩子死記硬背。不要為了訓練而訓練,訓練的目的是為了提高孩子的能力,幫助孩子更好的融入社會(huì )生活。
八.理解人物常用表情與手勢。
例如:
生氣的表情、哭的表情、高興的表情、辣的表情
搖頭表示拒絕、點(diǎn)頭表示接受
噓表示安靜、招手表示打招呼等等
目的:對非口語(yǔ)信息的理解
要求:通過(guò)日常生活中的滲透學(xué)習使孩子能夠正確理解他人的表情、手勢,并進(jìn)行簡(jiǎn)單運用。
備注:孩子對非口語(yǔ)信息理解的程度也從一定程度上說(shuō)明孩子對他人意圖解讀的程度,因此,加強孩子對非口語(yǔ)信息理解能力的提高也是幫助孩子與人溝通的一種方式。
功能性語(yǔ)言的激發(fā)
一.表達自我需求
例如:
我要xx,我吃xx,我玩xx,我吃xx,
洗臉,刷牙,吃飯,蕩秋千,騎木馬,
寫(xiě)字,畫(huà)畫(huà),敲鼓,搭積木,玩插棒,串珠,
洗手,看電視,睡覺(jué),坐椅子,開(kāi)窗戶(hù),
關(guān)門(mén),背書(shū)包,搬椅子,扔垃圾,開(kāi)燈,
掃地,拖地,穿衣服,打雨傘,打電話(huà),照相,
踢球,騎自行車(chē),洗澡,尿尿,蓋被子,拿鑰匙等。
備注:在生活化情境中,可用多種方式誘導、激發(fā)孩子表達,且注重在每個(gè)生活化細節中誘導,用分散式學(xué)習的方法,培養孩子主動(dòng)表達的意識。
二.禮貌性語(yǔ)言的運用
例如:早上見(jiàn)到阿姨說(shuō)“阿姨好”。
放學(xué)要走了說(shuō)“阿姨再見(jiàn)”。
想讓別人幫忙說(shuō)“幫幫我”。
要答謝別人說(shuō)“謝謝你”。“不客氣“等。
備注:在生活中可采用2對1的形式,訓練孩子用禮貌性用語(yǔ),一個(gè)大人以孩子的身份代替孩子說(shuō)出情境中孩子該說(shuō)的話(huà),并讓孩子復述,另外一個(gè)大人則扮演與孩子溝通對象的角色。
自我介紹
例如:我叫xx,我x歲了,我是女孩。我在康達上學(xué),
我喜歡xx,希望大家喜歡我。
備注:一句一句來(lái)教孩子,讓孩子慢慢把句子連貫起來(lái),然后再引導孩子向他人做自我介紹。
表演兒歌
例如:《小板凳》,《小花傘》,《烏龜娃娃》,《春天來(lái)》。
《小積木》,《小星星》,《我的好媽媽》等。
注:讓孩子多向他人展示自己,在團體中表演兒歌時(shí),先做自我介紹,再表演,使孩子得到更好的鍛煉。
描述自我狀態(tài)
例如:我在xx,我看見(jiàn)xx了,我餓了,我瞌睡,我肚子難受,我頭疼等。
備注:在生活化情境中,多引導孩子來(lái)說(shuō),當孩子捂著(zhù)肚子,表示肚子難受時(shí),引導孩子說(shuō)“我肚子難受”等。
三.簡(jiǎn)單動(dòng)詞的使用
例如:拍桌子,捏鼻子,拉衣服,擺擺手。
跺跺腳,伸伸臂,梳頭發(fā),拿書(shū)包等。
備注:采用分散式學(xué)習的方法,穿插在游戲中,和孩子互動(dòng)玩起來(lái),從讓孩子參照大人做動(dòng)作,逐步過(guò)渡至聽(tīng)指令做動(dòng)作。
四.對不想做的事用“不xx”回答
例如:“不喝水,不尿,不吃了,不蕩秋千,不找阿姨,不拉隊,不扔垃圾”等
備注:比如當讓孩子喝水,孩子不想喝,手推杯子,表現出反抗的表情,這時(shí)引導孩子說(shuō)“不喝水”,平時(shí)有意設置情景讓孩子來(lái)說(shuō),逐步過(guò)渡至主動(dòng)表達。
五.描述一般性事物
例如:“這是蘋(píng)果,汽車(chē)來(lái)了,我的衣服,我有汽車(chē)”等
備注:平時(shí)多引導孩子向他人展示自己的東西,如給阿姨說(shuō)我有汽車(chē),引導孩子找到阿姨,然后表達“阿姨,我有汽車(chē)”等。
以上幾項內容,需要根據孩子的語(yǔ)言基礎來(lái)做,根據孩子情況,逐步加長(cháng)句子,例讓孩子表達蕩秋千,可以分幾個(gè)步驟。
“——秋千——蕩秋千——我蕩秋千——我要蕩秋千——我可以蕩秋千嗎?——媽媽?zhuān)铱梢允幥锴?”等。
根據孩子情況逐步消退輔助,如剛開(kāi)始讓孩子在復述下完成。然后到語(yǔ)言提示,手勢提示,眼神提示等,要結合生活情景來(lái)做。避免孩子混淆,出現“自言自語(yǔ),鸚鵡學(xué)舌“的現象。要每天堅持來(lái)做。讓孩子的語(yǔ)言越來(lái)越多,就要讓孩子多說(shuō),多在生活中練習,更好的在生活中運用。
在每天的例行性活動(dòng)中,要多給孩子做描述,引導孩子來(lái)說(shuō),讓孩子多練習。下面是幾個(gè)例子。
一些日常生活用語(yǔ)
如:“手臟了,要洗手”,“我餓了,想吃東西”,
“我想出去玩”,“作業(yè)寫(xiě)完了,想看電視”
“汽車(chē)壞了,修一修”,“插棒掉了,撿起來(lái)”
“有點(diǎn)熱,打開(kāi)窗戶(hù)”“把書(shū)包撿起來(lái)”
“把書(shū)包撿起來(lái)”“困了,要睡覺(jué)”等
(在與別人說(shuō)話(huà)的時(shí)候,要讓孩子看著(zhù)對方,培養孩子的有意注意能力。)
六.向他人描述正在發(fā)生的事情
如:“媽媽在做飯,爸爸看電視,弟弟在睡覺(jué),姐姐在蕩秋千,爺爺在澆花”
“門(mén)開(kāi)了,阿姨來(lái)了,衣服掉了,有人敲門(mén)”等。
(能夠做到眼睛看著(zhù)對方,手指著(zhù)所描述的對象,嘴巴說(shuō)。)
能向他人傳送分享物品
如:把餅干給阿姨送去——找到阿姨,表達“阿姨給你”,當阿姨說(shuō)“謝謝”時(shí),回答“不客氣”。
(可以教孩子來(lái)分辨人物,能認識經(jīng)常見(jiàn)面的幾位阿姨或小朋友,能叫出他們的名字,可以泛化到家庭環(huán)境中來(lái)做,如“把杯子給爺爺送去”,“拿餅干給爸爸吃”,讓孩子與他人分享的同時(shí),提高孩子的溝通能力。)
要讓孩子的語(yǔ)言變得更加豐富,能自發(fā)性的應用語(yǔ)言和他人溝通,在生活中家長(cháng)要多創(chuàng )造缺失的環(huán)境,激發(fā)孩子的動(dòng)機,建立交流情景,多引導孩子來(lái)說(shuō)。
例:
★只給孩子一只鞋子讓孩子說(shuō)“少一只”,”我要鞋子”等。
★孩子想喝果汁,就給孩子倒一點(diǎn)(再加一點(diǎn)、我還要)
★要坐下但沒(méi)有椅子(搬椅子、坐椅子)
★有意讓桌上的東西掉下來(lái)(掉下來(lái)了)
★要寫(xiě)字,只給紙,沒(méi)有筆(我要筆)
★吃飯的時(shí)候不給孩子勺子(我要勺子)
★洗澡時(shí)故意把水放涼一點(diǎn)(水太涼、熱一點(diǎn))
★回家站在門(mén)前不開(kāi)門(mén)(媽媽拿鑰匙,開(kāi)門(mén))
★不給孩子系扣子(幫我系扣子)
★故意給孩子不想要的東西(不要、拿走)
★把好吃的放到高處(抱抱我、我想吃)
慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥33慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥50活血通絡(luò ),祛風(fēng)化痰。用于風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò )引起的缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò )急性期和恢復期。癥見(jiàn)半身不遂,口舌歪斜,語(yǔ)言不利或失語(yǔ),偏身麻木,氣短乏力或眩暈耳鳴,舌質(zhì)暗淡或暗紅,苔薄白或白膩,脈沉細或弦細、弦滑。腦梗塞見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥22.9活血化瘀。用于缺血性中風(fēng)中經(jīng)絡(luò )恢復期瘀血痹阻脈絡(luò )證。癥見(jiàn)半身不遂,口舌歪斜,偏身麻木,語(yǔ)言不利,頭暈目眩,頸項強痛等。動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞和腔隙性腦梗塞見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥44活血通絡(luò ),熄風(fēng)化痰。用于中風(fēng)中經(jīng)絡(luò ),風(fēng)痰淤血痹阻脈絡(luò )證,癥見(jiàn)半身不遂、偏身麻木、口眼歪斜、語(yǔ)言蹇塞;腦梗死急性期、恢復早期見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30.9活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于瘀血阻絡(luò )所致的眩暈、中風(fēng),癥見(jiàn)肢體不用,語(yǔ)言不利及頭暈目眩;腦動(dòng)脈硬化,缺血性腦中風(fēng)及腦出血后遺癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥40清熱養陰、活血祛瘀。用于I、II期動(dòng)脈硬化性閉塞癥及血栓閉塞性脈管炎引起的肢體皮膚發(fā)涼、酸脹、麻木、燒灼感、間歇性跛行、靜息痛等;急性和亞急性期下肢深靜脈血栓形成引起的局部腫脹、疼痛、皮膚溫度升高、皮色異常等及恢復期輕中期腦梗賽引起的半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木,語(yǔ)言不利等。
健客價(jià): ¥17.9化痰醒腦,祛風(fēng)活絡(luò )。用于神志不清,語(yǔ)言蹇澀,腎虛痿痹,筋骨酸痛,手足拘攣,半身不遂。
健客價(jià): ¥10活血祛瘀,通脈活絡(luò )。 用于瘀血阻滯所致的缺血性中風(fēng)病(腦梗塞)中經(jīng)絡(luò )恢復期,癥見(jiàn)半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜,語(yǔ)言蹇澀等。
健客價(jià): ¥39.5益氣活血、化瘀通絡(luò )。用于氣虛血瘀型缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò )急性期,癥見(jiàn)半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、語(yǔ)言囊澀等,腦梗塞見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥65益腎填精,熄風(fēng)通絡(luò )。用于缺血性中風(fēng)中經(jīng)絡(luò )恢復期腎元虧虛,瘀血阻絡(luò )證,癥見(jiàn)半身不遂、口舌歪斜、語(yǔ)言不清、偏身麻木、眩暈耳鳴、腰膝酸軟、脈沉細。
健客價(jià): ¥49益氣,活血,通絡(luò )。適用于中風(fēng)恢復期后遺癥表現為半身不遂,肢體麻木,口眼歪斜,語(yǔ)言不利,身體倦怠者的輔助治療。
健客價(jià): ¥39化痰醒腦,祛風(fēng)活絡(luò )。用于神志不清,語(yǔ)言蹇澀,口角流涎,腎虛痿痹,筋骨酸痛,手足拘攣,半身不遂及腦血栓形成的恢復期和后遺癥見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥18化痰醒腦,祛風(fēng)活絡(luò )。用于神志不清,語(yǔ)言蹇澀,口角流涎,腎虛痿痹,筋骨酸痛,手足拘攣,半身不遂及腦血栓形成的恢復期和后遺癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥39活血化瘀,益氣通絡(luò ).適用于腦血栓引起的半身不遂,偏身麻木,語(yǔ)言不利,口舌歪斜及偏頭疼引起的健忘.頭暈.惡心.畏光怕光,神疲乏力,屬于氣虛血瘀證候者。
健客價(jià): ¥30補氣活血,逐瘀通絡(luò )。用于動(dòng)脈硬化性腦梗塞恢復期中醫辯證為氣虛血瘀型中風(fēng)中經(jīng)絡(luò )者,癥見(jiàn)半身不遂,偏身麻木,口角歪斜,語(yǔ)言不利等。
健客價(jià): ¥59.8補氣,活血,通絡(luò )。用于缺血性中風(fēng)氣虛血瘀癥,癥見(jiàn)眩暈、肢麻、癱軟、昏厥、半身不遂,口舌歪斜,語(yǔ)言蹇澀,面色恍白,氣短乏力。
健客價(jià): ¥44.9活血化瘀,益氣通絡(luò )。適用于腦血栓引起的半身不遂,偏身麻木,語(yǔ)言不利、口舌歪斜及偏頭痛(血管-神經(jīng)性頭痛)引起的健忘、頭暈、惡心、畏光怕聲、神疲乏力,屬于氣虛血瘀證候者。
健客價(jià): ¥50活血通絡(luò ),祛風(fēng)化痰。用于風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò )引起的缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò )急性期和恢復期。癥見(jiàn)半身不遂,口舌歪斜,語(yǔ)言不利或失語(yǔ),偏身麻木,氣短乏力或眩暈耳鳴,舌質(zhì)暗淡或暗紅,苔薄白或白膩,脈沉細或弦細、弦滑。腦梗塞見(jiàn)上述表現者。
健客價(jià): ¥36活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò ),益氣養陰,用于腦血栓、腦瘀血后遺癥,肢體偏癱,手足麻木,語(yǔ)言障礙等。
健客價(jià): ¥60活血化瘀。用于中風(fēng)、中經(jīng)絡(luò )屬瘀血阻絡(luò )證,證見(jiàn)半身不遂,語(yǔ)言澀蹇。
健客價(jià): ¥43活血化瘀,舒利血脈。用于胸痹心痛,中風(fēng)恢復期的半身不遂、語(yǔ)言障礙和動(dòng)脈硬化等心腦血管缺血性疾患,以及各種血液高粘癥。
健客價(jià): ¥23益氣活血、化瘀通絡(luò )。用于缺血性中風(fēng)(腦梗塞)中經(jīng)絡(luò )恢復期氣虛血瘀癥,癥見(jiàn):半身不遂,口舌歪斜,語(yǔ)言不清,偏身麻木,舌有瘀斑和瘀點(diǎn)。
健客價(jià): ¥34化痰醒腦,祛風(fēng)活絡(luò )。用于神志不清,語(yǔ)言蹇澀,腎虛痿痹,筋骨酸痛,手足拘攣,半身不遂。
健客價(jià): ¥14.5