前不久認識了一個(gè)很厲害的媽媽?zhuān)暮⒆右呀?jīng)從重度干預到高功水平,目前在正常學(xué)校讀三年級。孩子的生活自理能力甚至超過(guò)了絕大多數正常娃:能自己煮飯、切菜、炒菜、煎雞蛋;在千萬(wàn)人口的大城市自己換乘地鐵、公交車(chē),從來(lái)不會(huì )迷路;去商店訓練學(xué)齡前孩子動(dòng)手能力的最好方法之一就是教會(huì )孩子穿脫衣、褲、鞋、襪。同時(shí)可以認識各類(lèi)衣物的名稱(chēng)、性質(zhì),并可藉由天氣的變化訓練孩子看天氣穿衣服。進(jìn)一步還能延伸訓練孩子的抽象思維,比方衣服的圖案、顏色;穿新衣服的感受等等。能獨立算賬買(mǎi)百元以上的東西……向這位媽媽取經(jīng),她說(shuō)得堅決而簡(jiǎn)單:生活自理能力的訓練是獨立的基礎,會(huì )再多知識而不會(huì )獨立生活的自閉癥孩子沒(méi)有最起碼的生存競爭力!
孩子習得的所有技能最終都是通過(guò)生活這個(gè)渠道展現出來(lái)的。因此,盡早教會(huì )孩子獨立自主的生活能力是保證孩子自立的前提。自閉癥孩子家庭干預的內容有相當一部分就是圍繞衣、食、住、行的生活訓練......
衣
食
不同種類(lèi)的食物能提供口腔不同的質(zhì)感與口味,不僅能刺激孩子的口腔知覺(jué),也能經(jīng)由咀嚼動(dòng)作增進(jìn)口腔外圍肌肉的運作協(xié)調,并可實(shí)際體會(huì )較為抽象的感覺(jué)語(yǔ)詞,如花生米咬起來(lái)脆脆的;肉丸嚼著(zhù)QQ的;煎雞蛋吃一口香香的、蓬松的;火龍果軟綿綿的;蘋(píng)果硬硬的等等。
飯前,可以訓練孩子準備餐具。隨機教孩子分辨碗、盤(pán)、筷子、湯匙,在排列的時(shí)候孩子能學(xué)到配對觀(guān)念;教導孩子用餐時(shí)應遵守的基本規矩,比方坐在位子上吃東西、不亂跑、不能用手隨便抓喜歡的東西吃等等,無(wú)形中孩子學(xué)到了餐桌禮儀,知道要約束自己的言行,這是學(xué)習"合群"的基本條件;吃完飯后要求孩子將掉下的飯粒一顆顆撿起來(lái),孩子會(huì )形成愛(ài)惜糧食的概念。
住
家庭的空間設計應依不同的使用功能規劃清楚,讓孩子從不同的空間安置去領(lǐng)會(huì )不同的功能,這有助于孩子學(xué)習遵守各種規矩。如:餐廳有桌椅,孩子自然地會(huì )遵守"坐著(zhù)吃東西"的規則;陽(yáng)臺是空曠的區域,擺放游戲設施,孩子知道可以在陽(yáng)臺游戲;臥室有整潔的床鋪、棉被,孩子知道這是放松情緒安靜睡覺(jué)的地方;書(shū)房有巨大的書(shū)柜和滿(mǎn)柜子的書(shū),孩子知道這是學(xué)習的環(huán)境。讓孩子自己處理盥洗的過(guò)程如:開(kāi)(關(guān))水龍頭、抹肥皂、搓手等等,孩子不僅能學(xué)到操作能力,不同盥洗用品如肥皂、沐浴乳與軟、硬質(zhì)的毛巾、刷子等,在使用過(guò)程中刺激其感官,增加(或減低)孩子觸覺(jué)和嗅覺(jué)的敏感度等等。總之,在功能清楚的空間,家長(cháng)很容易幫助孩子建立起適當的行為。
行
出門(mén)帶孩子盡可能乘坐各種交通工具:自行車(chē)、摩托車(chē)、公共汽車(chē)、小轎車(chē)等等。同時(shí)可以告訴孩子普遍的常識和規律:小轎車(chē)快,自行車(chē)慢;公共汽車(chē)大,自行車(chē)小。為了給孩子更多接觸社會(huì )的機會(huì ),我們會(huì )經(jīng)常帶孩子坐公交車(chē)。比方去到哪里事先告訴孩子目的地,教孩子認公交車(chē)號碼牌,等到合適的公交車(chē)到了,牽著(zhù)孩子排隊上車(chē),有人讓座要對人家說(shuō)聲“謝謝!”,不能在公交車(chē)上亂跑、蹦跳、大叫,到站按順序下車(chē)等等。總之,出趟門(mén)要走一路說(shuō)一路,家長(cháng)的手、眼、嘴片刻不能停。當然,百分之百做到這一點(diǎn)確實(shí)不易。
孩子規則感的建立就是通過(guò)無(wú)數相關(guān)小事件的串聯(lián)習得的。衣、食、住、行可以延伸出許多認知訓練和習慣的培養。只要訓練內容豐富,訓練方法多樣,孩子不感覺(jué)枯燥,堅持下去就能達到目的。
奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥98他達拉非片:治療男性勃起功能障礙。需要性刺激以使本品生效。他達拉非不能用于女性。 引陽(yáng)索膠囊:補腎壯陽(yáng),生津。用于陽(yáng)痿早泄,腰膝酸軟,津污自汗,頭目眩暈等癥。
健客價(jià): ¥719適用于重度難治性結節性痤瘡(結節性痤瘡,即直徑≥ 5mm的炎性損害,結節可能化膿或出血)。由于使用異維A酸后有明顯的不良反應,故應該在其他常規治療(包括系統性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥30用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥18鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊(哈樂(lè )):前列腺增生癥引起的排尿障礙。 度他雄胺軟膠囊(安福達):治療良性前列腺增生癥(BPH)的中、重度癥狀。 用于中、重度癥狀的良性前列腺增生癥患者,降低急性尿潴留(AUR)和手術(shù)的風(fēng)險。
健客價(jià): ¥1319維胺酯膠囊:用于治療重、中度痤瘡,對魚(yú)鱗病,銀屑病,苔癬類(lèi)皮膚病、及某些角化異常性皮膚病也有一定的療效。 卡泊三醇軟膏:用于尋常型銀屑病的局部治療。
健客價(jià): ¥399阿維A膠囊:1、嚴重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。2、其它角化性皮膚病。 卡泊三醇軟膏:用于尋常型銀屑病的局部治療。
健客價(jià): ¥459治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。
健客價(jià): ¥362白天嗜睡、記憶力下降、精神恍惚以及性格改變等癥狀,鼾癥(睡眠打呼嚕)腦缺氧性疾病。
健客價(jià): ¥5380白天嗜睡、記憶力下降、精神恍惚以及性格改變等癥狀,鼾癥(睡眠打呼嚕);腦缺氧性疾病。
健客價(jià): ¥7980用于治療睡眠呼吸暫停綜合癥。
健客價(jià): ¥8380舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥198治療育齡婦女雄激素敏感所致的中重度痤瘡(有或無(wú)皮脂溢)及/或多毛,這其中包括需要治療這些癥狀的多囊卵巢綜合癥患者。對治療痤瘡,炔雌醇環(huán)丙孕酮片應用于不適宜采用局部治療或全身抗生素治療的痤瘡。
健客價(jià): ¥48.6奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥94.9適用于重度痤瘡,尤其適用于結節囊腫型痤瘡,亦可用于毛發(fā)紅糠疹等疾病。
健客價(jià): ¥16.51.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥10單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥100該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥456高血壓、冠心病(心絞痛)。 伴有左心室收縮功能減退(射血分數≤35%,根據超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià): ¥29適用于重度痤瘡,尤其適用于結節囊腫型痤瘡,亦可用于毛發(fā)紅糠疹等疾病。
健客價(jià): ¥15本品被用來(lái)治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀,單獨(無(wú)左旋多巴)或與左旋多巴聯(lián)用。本品也用于中度到重度特發(fā)性不寧腿綜合征的癥狀治療,劑量可高達0.75mg,請詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥523本品適用于因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無(wú)法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者,作為短期或間歇性長(cháng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥129本品為免疫刺激劑(immunostimulant),適用于細胞免疫功能低下患者: 1.呼吸道反復感染(氣管炎、支氣管炎); 2.耳鼻喉科反復感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎); 3.泌尿系統反復感染; 4.婦科反復感染; 可用于預防感染性期病癥,縮短病程,減輕疾病的嚴重度,減少反復發(fā)作次數,也可作為急性感染時(shí)抗菌藥物治療的輔助用藥。
健客價(jià): ¥20.9本品為免疫刺激劑,適用于細胞免疫功能低下的下列患者: 1.呼吸道反復感染(氣管炎、支氣管炎); 2.耳鼻喉科反復感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎); 3.泌尿系統反復感染; 4.婦科反復感染; 可用于預防感染急性期病癥、縮短病程、減輕疾病的嚴重度、減少反復發(fā)作的次數、也可作為急性感染時(shí)抗菌藥物治療的輔助用藥。
健客價(jià): ¥29