經(jīng)常聽(tīng)到有人用“我有強迫癥”來(lái)調侃自己，但他不知道的是真正有強迫癥的人會(huì )有多痛苦！
強迫癥（OCD）屬于焦慮障礙的一種類(lèi)型，是一組以強迫思維和強迫行為為主要臨床表現的神經(jīng)癥，其特點(diǎn)為有意識的強迫和反強迫并存，一些毫無(wú)意義、甚至違背自己意愿的想法或沖動(dòng)反反復復侵入日常生活。
比如強迫思維表現為常常沒(méi)有理由擔心自己患上了疾病，經(jīng)常沒(méi)有理由數數或唱一首歌，當大腦似乎聽(tīng)到或看到一個(gè)概念或一個(gè)句子，他們不禁想到另一個(gè)想法或短語(yǔ)。而強迫行為往往是用盡各種方法，防范低概率的“萬(wàn)一”可能出現的危險，比如感覺(jué)自己穿著(zhù)、洗漱、吃飯、走路要遵循專(zhuān)門(mén)的順序；經(jīng)常反復做某些沒(méi)有必要的事情，如檢查門(mén)窗、開(kāi)關(guān)、煤氣、錢(qián)和貨物、單據、表格、信件等；對自己做的大部分事情都要懷疑。
1、強迫癥的痛苦根源在哪里？
強迫癥患者內心具有弱小感，缺乏自信，怕自己出錯，認為上次強迫檢查的結果不可信。所以，就會(huì )重復強迫檢查。
強迫癥患者，排斥現實(shí)痛苦的同時(shí)，傾向于采用“幻想式滿(mǎn)足”的方式麻醉自己，緩解內心痛苦。他們的內心有著(zhù)很多美好的幻想或生活經(jīng)歷，經(jīng)常會(huì )閉上眼睛，心里想著(zhù)：“如果有一天，我做到了十分完美，絕對完美，我的生活該多么幸福呀！”然而睜開(kāi)眼后，卻更加痛苦。
強迫癥患者最初是不切實(shí)際地要“強求完美”“回避痛苦”，后來(lái)就出現了強迫癥狀，伴隨著(zhù)焦慮等痛苦。強迫癥患者又把“強迫癥狀及伴隨痛苦”當作“異物”去排斥，一心想著(zhù)要戰勝強迫癥狀。只顧愿望，不看效果，最終陷入了惡性循環(huán)，陷入無(wú)力自拔的泥潭。
近年來(lái)統計數據提示強迫癥的發(fā)病率正在逐年攀升，研究顯示普通人群中強迫癥的終身患病率為1%～2%，約2/3的患者在25歲前發(fā)病。強迫癥因其起病早、病程遷延等特點(diǎn)，常對患者社會(huì )功能和生活質(zhì)量造成極大影響，世界衛生組織（WHO）所做的全球疾病調查中發(fā)現，強迫癥已成為15～44歲中青年人群中造成疾病負擔最重的20種疾病之一。
2、那么，患了強迫癥怎么治療好呢?
積極尋求心理醫生的解救并配合治療，強迫癥還是可以治愈的。本期舒院長(cháng)邀請了著(zhù)名的精神心理科專(zhuān)家李?lèi)?ài)梅來(lái)為大家科普強迫癥的治療方法，希望大家能增強強迫癥的治愈信念。
專(zhuān)家點(diǎn)評
強迫癥的治療并不難，真正難的是強迫癥患者內心不相信自己會(huì )好的執念。他們一方面為擺脫痛苦尋求治療，一方面又深信自己不會(huì )好，治療的同時(shí)又和心理咨詢(xún)師對抗，并以對抗造成的無(wú)效治療和痛苦向醫生證明自己的不會(huì )好的執念。他們痛苦于那種不良的思維反應模式，卻又習慣并依賴(lài)于那種模式，導致治療起來(lái)的難度加大。
其實(shí)不管多么嚴重的強迫癥都能通過(guò)心理調整和行為訓練矯治好，在治療過(guò)程中除了配合心理醫生的醫療行為，還要做到以下幾點(diǎn)：
1.接納自己是前提
強迫癥患者如果繼續不理解和接納自己，把大量的時(shí)間和精力用在對抗情緒感受和癥狀上面，認為只有先消除了自己的情緒和癥狀，才能去學(xué)習、工作、交朋友，那么不僅無(wú)法康復，自己的生活和人際關(guān)系也會(huì )變的越來(lái)越糟糕。也許有的人就是不想去面對生活的窘困，才會(huì )逃避生活，無(wú)休止的和情緒、癥狀對抗。然后給自己找了一個(gè)逃避生活的理由：因為我有強迫癥，所以我……
先允許癥狀的存在，去發(fā)現癥狀背后的情感，適當的減少自我控制和壓抑，尋求情感的表達和自我心身的滿(mǎn)足。
2.表達自己的情感
首先是要看到自己癥狀背后的情感，最直接的就是焦慮和恐懼，另外還可能有委屈、憤怒、埋怨、憎恨、希冀、愛(ài)慕……然后找到合適的人、合適的時(shí)間、合適的地點(diǎn)，予以表達。
3.學(xué)會(huì )用延時(shí)滿(mǎn)足抑制負面情緒
一個(gè)兒童如果餓了、不開(kāi)心了，就會(huì )立即哇哇大哭，以引起關(guān)注和在意，獲得陪伴和照顧。兒童要求的是即刻滿(mǎn)足。而一個(gè)成年人，需要的滿(mǎn)足不止兒童那么簡(jiǎn)單，很多情況是無(wú)法獲得即刻滿(mǎn)足的，比如從貧窮到富裕，從被人看不起到受人尊敬……這就要求一個(gè)成年人要學(xué)會(huì )延時(shí)滿(mǎn)足，和接納無(wú)法再被改變的事實(shí)。懂得延時(shí)滿(mǎn)足，才會(huì )在遇到問(wèn)題的時(shí)候，有耐心的、循序漸進(jìn)的、持之以恒的解決問(wèn)題，而不是急不可耐地，想用最快速、最簡(jiǎn)便的方法消除問(wèn)題，否則就會(huì )感到挫敗、悲觀(guān)，消極、被動(dòng)地逃避問(wèn)題。
1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià)： ￥75.9治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià)： ￥89用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
健客價(jià)： ￥15鹽酸帕羅西汀片，適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià)： ￥55主要用于抑郁癥，亦可用于治療強迫癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥12.9適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥62適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥30.91.抑郁癥：百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀，伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥：百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥：百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià)： ￥246舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥，初始治療有反應后，舍曲林在治療強迫癥二年的時(shí)間內，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià)： ￥131、抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療。 2、強迫癥癥狀治療。
健客價(jià)： ￥731、抑郁發(fā)作; 2、強迫癥(OCD)。
健客價(jià)： ￥92.9用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后，舍曲林在治療強迫癥的二年時(shí)間內，依然保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià)： ￥30用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
健客價(jià)： ￥23抑郁發(fā)作，強迫癥，精神性貪食癥，可作為心理治療的補充，用于減少貪食和導瀉行為。
健客價(jià)： ￥22治療各種類(lèi)型的抑郁，包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象，從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗，氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀：心悸，出汗，氣短
健客價(jià)： ￥75舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后，舍曲林在治療強迫癥的二年時(shí)間內，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià)： ￥17本品用于抑郁癥，亦可用于治療強迫癥。
健客價(jià)： ￥20抑郁發(fā)作、強迫癥、神經(jīng)性貪食癥，可作為心理治療的補充用于減少貪食和導瀉行為。
健客價(jià)： ￥209用于治療抑郁癥及焦慮性神經(jīng)癥。
健客價(jià)： ￥23用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
健客價(jià)： ￥23用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀。也用于治療強迫癥。
健客價(jià)： ￥58舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后，舍曲林在治療強迫癥二年的時(shí)間內，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià)： ￥181．成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2．用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療，但本品不作解痙劑使用。
健客價(jià)： ￥26鹽酸帕羅西汀片，適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見(jiàn)
健客價(jià)： ￥51
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