(二)自閉兒語(yǔ)言變異之矯治:
1、對無(wú)口語(yǔ)能力的自閉兒
(1)各種替代性溝通系統包括溝通簿、溝通皮夾、溝通板都可以滿(mǎn)足自閉兒主要的溝通需求.。對已學(xué)會(huì )很多詞匯,卻無(wú)法開(kāi)口說(shuō)話(huà)的自閉兒,則以電子語(yǔ)音溝通系統功能最好。
(2)行為語(yǔ)言:絕大多數的自閉兒不論會(huì )不會(huì )說(shuō)話(huà),都不會(huì )運用肢體語(yǔ)言及面部表情來(lái)與人溝通。然而,肢體語(yǔ)言不僅可以用作主要的溝通工具,而且可以輔助口語(yǔ)語(yǔ)言的溝通功能。因此教導自閉兒肢體語(yǔ)言是自閉兒語(yǔ)言發(fā)展計劃的重要部分。
2、自閉兒的鸚鵡式語(yǔ)言,過(guò)去大都以行為治療的方式消除之。邇來(lái),視鸚鵡式語(yǔ)言為兒童語(yǔ)言發(fā)展初期的正常現象。因此目前傾向不直接消除之,而是借著(zhù)直接促進(jìn)語(yǔ)言發(fā)展而間接消除。有關(guān)鸚鵡語(yǔ)言的處理,另辟一章說(shuō)明。
3、代名詞反轉的原因是父母錯誤教導的結果,可透過(guò)再教導的方式予以糾正。
茲舉例說(shuō)明:
錯誤教導的情境:
當自閉兒看著(zhù)桌上水壺并伸手示意要水喝時(shí),媽媽會(huì )問(wèn)自閉兒說(shuō):「你要喝水?」,自閉兒點(diǎn)點(diǎn)頭。此時(shí)媽媽已確定自閉兒要喝水,便倒水給他,結束互動(dòng)。在這種情境下,自閉兒學(xué)會(huì )口渴時(shí)說(shuō)「你要喝水」。
正確的修正:
當媽媽拿水給自閉兒喝時(shí),應進(jìn)一步教導自閉兒說(shuō):「我要喝水」。如此反復練習之,自閉兒將會(huì )修正先前說(shuō):「你要喝水」。
4、隱喻式語(yǔ)言之處理
隱喻式語(yǔ)言通常會(huì )有溝通的意圖,因此應該透過(guò)功能性的評估(functionalanalysisorfunctionalassessment)以了解自閉兒的隱喻語(yǔ)言所要表達的意思,然后教導正確的語(yǔ)言表達。
例如:前述一位自閉兒每次大便在褲子里,便會(huì )說(shuō):「啊賀!(臺語(yǔ)發(fā)音)」,經(jīng)查證宿舍管理員才得知:這位自閉兒大便在褲子里時(shí),管理員都會(huì )厲聲斥責:「阿賀!你又大便下去!」。此自閉兒誤以為大便時(shí),要說(shuō):「阿賀!」。(此例是屬于延宕式的鸚鵡語(yǔ)言)
矯正法:當這位自閉兒再度大便在褲子時(shí),教他說(shuō):「哇!我大便在褲子了!」
又如前述:有位自閉兒當他說(shuō):「幾位」時(shí),通常是表示:他要吃飯。
其原因是父母常常帶他去餐廳吃飯,當服務(wù)生帶位時(shí),常常會(huì )問(wèn):「幾位」。(此例是屬于延宕式的鸚鵡語(yǔ)言)。
矯正法:下回當這自閉兒說(shuō):「幾位?」時(shí),教他正確表達「媽媽?zhuān)乙ゲ蛷d吃飯」。
又如前述,一位不耐煩的自閉兒說(shuō):「媽媽你不要講三個(gè)」(隱喻語(yǔ)言),此時(shí)可以教他說(shuō):「媽媽你不要和他們講那么久」或「媽媽你不要再和他們三個(gè)人講話(huà)了」。
5、磁石語(yǔ)言之處理
前述磁石語(yǔ)言分有、無(wú)溝通意圖兩種。磁石語(yǔ)言若沒(méi)有溝通的意圖便是一種自我刺激的行為。若是磁石語(yǔ)言屬于一種自我刺激,則老師或父母應用建設性活動(dòng)去替代自我刺激的行為,例如聽(tīng)兒歌或簡(jiǎn)單童話(huà)小故事,以提升他的語(yǔ)匯及語(yǔ)言理解與使用。
若磁石語(yǔ)言具有溝通意圖,則需應用功能性分析以理解該生要表達的是什么事?然后教導正確的表達。如,前述一自閉兒不斷說(shuō):「肉圓」(磁石語(yǔ)言),有可能是該生想吃肉圓。此時(shí)可以教他說(shuō):「我要吃肉圓」或「我想吃肉圓」。
慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥30慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥50活血化瘀,舒利血脈。用于胸痹心痛,中風(fēng)恢復期的半身不遂、語(yǔ)言障礙和動(dòng)脈硬化等心腦血管缺血性疾患,以及各種血液高粘癥。
健客價(jià): ¥23活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )、益氣養陰,用于腦血栓,腦瘀血后遺癥,肢體偏癱,手足麻木,語(yǔ)言障礙等。
健客價(jià): ¥50活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò ),益氣養陰,用于腦血栓、腦瘀血后遺癥,肢體偏癱,手足麻木,語(yǔ)言障礙等。
健客價(jià): ¥60活血化淤,祛風(fēng)化痰,醒腦開(kāi)竅。用于腦血栓引起的半身不遂,肢體麻木,口眼歪斜,左癱右瘓,語(yǔ)言障礙等。
健客價(jià): ¥137慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。口
健客價(jià): ¥88活血通絡(luò ),祛風(fēng)化痰。用于風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò )引起的缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò )急性期和恢復期。癥見(jiàn)半身不遂,口舌歪斜,語(yǔ)言不利或失語(yǔ),偏身麻木,氣短乏力或眩暈耳鳴,舌質(zhì)暗淡或暗紅,苔薄白或白膩,脈沉細或弦細、弦滑。腦梗塞見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥22.9清熱養陰、活血祛瘀。用于I、II期動(dòng)脈硬化性閉塞癥及血栓閉塞性脈管炎引起的肢體皮膚發(fā)涼、酸脹、麻木、燒灼感、間歇性跛行、靜息痛等;急性和亞急性期下肢深靜脈血栓形成引起的局部腫脹、疼痛、皮膚溫度升高、皮色異常等及恢復期輕中期腦梗賽引起的半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木,語(yǔ)言不利等。
健客價(jià): ¥16.9活血化瘀。用于缺血性中風(fēng)中經(jīng)絡(luò )恢復期瘀血痹阻脈絡(luò )證。癥見(jiàn)半身不遂,口舌歪斜,偏身麻木,語(yǔ)言不利,頭暈目眩,頸項強痛等。動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞和腔隙性腦梗塞見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥44活血通絡(luò ),熄風(fēng)化痰。用于中風(fēng)中經(jīng)絡(luò ),風(fēng)痰淤血痹阻脈絡(luò )證,癥見(jiàn)半身不遂、偏身麻木、口眼歪斜、語(yǔ)言蹇塞;腦梗死急性期、恢復早期見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30.9活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于瘀血阻絡(luò )所致的眩暈、中風(fēng),癥見(jiàn)肢體不用,語(yǔ)言不利及頭暈目眩;腦動(dòng)脈硬化,缺血性腦中風(fēng)及腦出血后遺癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥40化痰醒腦,祛風(fēng)活絡(luò )。用于神志不清,語(yǔ)言蹇澀,腎虛痿痹,筋骨酸痛,手足拘攣,半身不遂。
健客價(jià): ¥10活血祛瘀,通脈活絡(luò )。 用于瘀血阻滯所致的缺血性中風(fēng)病(腦梗塞)中經(jīng)絡(luò )恢復期,癥見(jiàn)半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜,語(yǔ)言蹇澀等。
健客價(jià): ¥38.9益腎填精,熄風(fēng)通絡(luò )。用于缺血性中風(fēng)中經(jīng)絡(luò )恢復期腎元虧虛,瘀血阻絡(luò )證,癥見(jiàn)半身不遂、口舌歪斜、語(yǔ)言不清、偏身麻木、眩暈耳鳴、腰膝酸軟、脈沉細。
健客價(jià): ¥49活血化瘀,益氣通絡(luò ).適用于腦血栓引起的半身不遂,偏身麻木,語(yǔ)言不利,口舌歪斜及偏頭疼引起的健忘.頭暈.惡心.畏光怕光,神疲乏力,屬于氣虛血瘀證候者。
健客價(jià): ¥30補氣活血,逐瘀通絡(luò )。用于動(dòng)脈硬化性腦梗塞恢復期中醫辯證為氣虛血瘀型中風(fēng)中經(jīng)絡(luò )者,癥見(jiàn)半身不遂,偏身麻木,口角歪斜,語(yǔ)言不利等。
健客價(jià): ¥59.8益氣,活血,通絡(luò )。適用于中風(fēng)恢復期后遺癥表現為半身不遂,肢體麻木,口眼歪斜,語(yǔ)言不利,身體倦怠者的輔助治療。
健客價(jià): ¥39補氣,活血,通絡(luò )。用于缺血性中風(fēng)氣虛血瘀癥,癥見(jiàn)眩暈、肢麻、癱軟、昏厥、半身不遂,口舌歪斜,語(yǔ)言蹇澀,面色恍白,氣短乏力。
健客價(jià): ¥44.9活血化瘀,益氣通絡(luò )。適用于腦血栓引起的半身不遂,偏身麻木,語(yǔ)言不利、口舌歪斜及偏頭痛(血管-神經(jīng)性頭痛)引起的健忘、頭暈、惡心、畏光怕聲、神疲乏力,屬于氣虛血瘀證候者。
健客價(jià): ¥50活血化瘀。用于中風(fēng)、中經(jīng)絡(luò )屬瘀血阻絡(luò )證,證見(jiàn)半身不遂,語(yǔ)言澀蹇。
健客價(jià): ¥43益氣活血、化瘀通絡(luò )。用于氣虛血瘀型缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò )急性期,癥見(jiàn)半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、語(yǔ)言囊澀等,腦梗塞見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥65化痰醒腦,祛風(fēng)活絡(luò )。用于神志不清,語(yǔ)言蹇澀,口角流涎,腎虛痿痹,筋骨酸痛,手足拘攣,半身不遂及腦血栓形成的恢復期和后遺癥見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥18益氣活血、化瘀通絡(luò )。用于缺血性中風(fēng)(腦梗塞)中經(jīng)絡(luò )恢復期氣虛血瘀癥,癥見(jiàn):半身不遂,口舌歪斜,語(yǔ)言不清,偏身麻木,舌有瘀斑和瘀點(diǎn)。
健客價(jià): ¥34