近年來(lái),隨著(zhù)生活節奏加快、生活壓力加大、社會(huì )矛盾增多,各種不良心理和行為的發(fā)生率也不斷攀升,很多人的心理都處在一種亞健康狀態(tài),精神分裂癥更是讓人們“防不勝防”。
精神分裂究竟是個(gè)什么病?
注意力不集中,有睡眠障礙;性格突變,行為失常,很難與人交流;敏感多疑,老懷疑別人在議論自己;脾氣暴躁,情感冷漠等等。你沒(méi)有看錯,這就是精神分裂癥的初級癥狀。如果你身邊有人或者自己出現這樣的癥狀,那就要注意了。
世界衛生組織的統計表明,精神分裂癥全球范圍內終生患病率是25%,我國發(fā)病率為17.5%。一旦發(fā)作,不僅影響病人的生活、工作和社會(huì )交往,而且也給家庭、社會(huì )帶來(lái)巨大的負擔和危害。
造成精神分裂癥的原因很多,社會(huì )環(huán)境、自身、生物遺傳等等。但由于自身的原因而產(chǎn)生的精神分裂居多數。比如,性格比較內向、孤僻、多疑的人。現在的社會(huì )節奏快,信息量大,學(xué)習和生活的壓力很大,競爭激烈。心理脆弱的人一旦遇到打擊或挫折,如果無(wú)法排解心理困擾,就容易產(chǎn)生精神分裂,表現出幻想、幻聽(tīng)、傻笑等。
精神分裂癥也有類(lèi)別
(1)單純型:多在青少年時(shí)發(fā)病,起病緩慢,誘因不明顯。可先有頭疼、頭暈、失眠、精神不振等早期癥狀,逐漸對環(huán)境不感興趣,顯得孤獨懶散。與家人情感疏遠,言語(yǔ)和動(dòng)作緩慢減少,少有幻覺(jué)和妄想。預后多不良。
(2)青春型:多在青春期發(fā)病,起病緩慢,表現獨僻怪異。情感多變,易沖動(dòng),言語(yǔ)雜亂無(wú)章,妄想荒謬,常有幻覺(jué),表現古怪愚蠢、淘氣、幼稚、變鬼臉等行為。此型預后不良,出現精神衰退較早。
(3)緊張型:青壯年起病。急性、亞急性起病居多。少數緩慢起病。早期精神不振、乏力、少動(dòng)、對周?chē)虑槿狈εd趣、緘默不語(yǔ),動(dòng)作被動(dòng),出現典型的木偶型狀態(tài),或緊張興奮狀態(tài)出現,此型預后較好。
(4)妄想型:發(fā)病較單純型或青春型晚,起病多緩慢,常以敏感、多疑開(kāi)始,如懷疑別人陷害他、議論他。常有各種妄想和幻覺(jué),以被害妄想、關(guān)系妄想、物理作用妄想,及評論性幻聽(tīng)多見(jiàn)。情感不穩定,行為常受妄想幻覺(jué)支配,有時(shí)會(huì )有攻擊、自傷行為。
治療精神分裂提防三大誤區
精神分裂癥的病癥、病程、嚴重程度不同,其治療方法以及治療時(shí)間也不相同,為了能夠獲得療效,醫生、患者和家屬應該相互配合,避免走進(jìn)誤區。
誤區一:“多管齊下”治病
精神分裂癥患者必定求治之心迫切,以至于很多人會(huì )出現同時(shí)到多家醫院?jiǎn)?wèn)診的情況,頻繁更換主治大夫。對此北京德勝門(mén)中醫院楊魁芬醫生提示說(shuō),精神分裂癥患者的個(gè)體差異懸殊,每位醫生在接診后,都會(huì )根據獨立病人的病情、病史和癥狀制定針對性的治療方案,如果頻繁更換接診醫生,醫生搞不清病情細節,反而會(huì )耽誤治療。
出于經(jīng)濟、時(shí)間、副作用等各方面因素考慮,部分精神分裂癥患者在病情穩定后,相應的藥物治療就停止了,心理治療松懈了,也不堅持復診了。楊醫生認為,實(shí)際上,這種情況很有可能導致病情的反復。精神分裂癥的完整治療過(guò)程分為急性期治療、繼續治療和維持治療三個(gè)階段,治愈后應繼續維持治療一段時(shí)間,否則病情復發(fā)后,不僅治療難度增加,也給患者家庭造成沉重的經(jīng)濟負擔。
誤區二:藥物越貴越好
精神分裂癥患者的藥物治療存在諸多問(wèn)題。部分患者認為只要堅持服藥就能消除疾病癥狀,這是存在認識偏差的。
精神分裂癥是種精神障礙疾病,患者通常存在心理障礙和生物遞質(zhì)突變的情況,因此在藥物控制的同時(shí),也需要通過(guò)心理干預和物理治療相結合。有的患者認為抗精神病藥物副作用很大,吃多了會(huì )變呆傻或者藥物中毒,因此拒絕服藥。對此,楊魁芬醫師介紹,實(shí)際上,國內外幾十年臨床治療實(shí)踐證明,藥物治療輔以物理治療和心理疏導相結合,是控制治療精神分裂癥最有效的方法。
楊魁芬醫師說(shuō),還有的患者和家屬將科技發(fā)展的進(jìn)步理論套用到抗精神病藥物上,認為越貴、越新的藥越好,于是盲目購藥。事實(shí)上,無(wú)論新藥、老藥,價(jià)格便宜還是貴,最重要的是適合自己的病情癥狀和體質(zhì),否則花了大把的錢(qián),病也不見(jiàn)得會(huì )有起色。
誤區三:精神分裂癥患者就是“武瘋子”
楊魁芬醫師說(shuō),精神分裂癥患者并沒(méi)有像影視作品里表現的那樣,動(dòng)不動(dòng)就大打出手,有明顯的暴力傾向,相反,患者常常更喜歡一個(gè)人待著(zhù),很少與外界交流。楊醫生特別強調,如果精神分裂癥患者在發(fā)病之前并無(wú)暴力犯罪的歷史,也沒(méi)有濫用藥物,在發(fā)病之后也不太可能由于病情本身而引發(fā)暴力行為。因此,大家一定不能將精神分裂癥患者當作“武瘋子”。
值得注意的是,妄想型精神分裂癥患者有時(shí)確實(shí)會(huì )因為病情而變得暴躁,甚至導致暴力行為,但這些行為一般都發(fā)生在家中,而且一般都是針對家庭成員。精神分裂癥本身并不是暴力犯罪的促發(fā)因素,不能把精神分裂癥患者想象成兇神惡煞一般。對于患者的家屬或者監護人來(lái)說(shuō),如果發(fā)現患者出現情緒暴躁,應該及時(shí)咨詢(xún)醫生,盡早進(jìn)行有針對性的治療。
打一場(chǎng)精神分裂癥的持久戰
如何溝通才有效
精神分裂癥是涉及感知覺(jué)、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動(dòng)不協(xié)調的一種疾病,在現今這個(gè)高壓社會(huì )越來(lái)越常見(jiàn),另大眾所熟知。精神分裂癥是所有精神疾病中最嚴重的一種,已經(jīng)在現今的精神病癥中占據了一定分量。
精神分裂癥患者的治療過(guò)程是非常艱辛且長(cháng)久的,很多精神分裂癥的患者反反復復經(jīng)常犯病,就是其應為對病情的控制不當,病情好轉,減藥甚至不去治療。病情惡化就開(kāi)始急劇加藥或者有病亂投醫,其實(shí)這都是加劇病情惡化的因素。精神分裂癥患者的治療時(shí)間雖然長(cháng)久,但是不能放棄,一定要尊醫囑根據病者的具體表現情況而決定治療的方法,千萬(wàn)不可獨自行事。
如果說(shuō)醫生判斷可以停藥,那么患者家屬或是患者本人也勿不可掉以輕心,一定要做到以下幾點(diǎn):
第一點(diǎn):要關(guān)心患者病情,不要忽視患者,尤其是傾聽(tīng)精神分裂癥患者的訴說(shuō)與想法,這樣才能避免會(huì )惡化的可能。
第二點(diǎn):定期去醫院檢查,并且要經(jīng)常性的向患者解釋看醫的必要性。
第三點(diǎn):患者家屬或者看護也要定期去學(xué)習一些關(guān)于精神分裂癥的知識,這樣可以有效的看護病人的病情狀態(tài)。
第四點(diǎn):精神病患者,尤其是精神分裂癥患者多數是由于其外界因素間接導致的,尤其是環(huán)境情況,家庭情況等等。所以對患者來(lái)說(shuō),營(yíng)造一個(gè)良好的氣氛是絕對重要的,不能忽視。多給與患者關(guān)心以及愛(ài)護,逐漸讓患者在接納社會(huì ),多以包容以及諒解的態(tài)度。
此外,精神分裂癥患者的心理狀態(tài)非常敏感,所以與精神分裂癥患者進(jìn)行溝通時(shí),常常會(huì )不被信任,同時(shí)患者也不愿意吐露心聲,加大病情治愈難度。下面介紹幾種與精神分裂癥病人溝通的技巧,可以使患者心理防備降低,有益于吐露心聲,解開(kāi)心結。
1、耐心──患者的康復需要時(shí)間。患者的康復過(guò)程是長(cháng)期的,進(jìn)步是微小的,家屬要有耐心去等待,期望值不要過(guò)高。每個(gè)患者恢復的速度也各不相同,都有各自的病程發(fā)展規律。
2、冷靜──與患者相處時(shí)難免會(huì )發(fā)生矛盾和不快,家庭氣氛有時(shí)可能會(huì )變得緊張和煩悶,但一定要緩和這種局面,創(chuàng )造一個(gè)穩定的家庭環(huán)境。
3、給予他們活動(dòng)的空間和機會(huì )──家庭成員須懂得給予患者獨處和自?shī)实闹匾裕岔氃谛枰臅r(shí)候陪伴他們,并且提供給他們參加活動(dòng)的機會(huì )。但是也要學(xué)會(huì )拒絕患者過(guò)分和不必要的要求。
4、忽略那些你無(wú)法改變的事實(shí)──別介意一些既定事實(shí),尤其是患者的癥狀,如聽(tīng)到"聲音"、言語(yǔ)不切實(shí)際、社會(huì )性退縮和淡漠。但是不要忽視病情復發(fā)或出現暴力行為的"信號癥狀",此時(shí)應立即尋求幫助。
5、簡(jiǎn)單化──講話(huà)要清晰、平和、簡(jiǎn)潔和中肯,必要時(shí)要重復所說(shuō)的話(huà),因為精神分裂癥患者的語(yǔ)言信息傳遞過(guò)程有障礙。
6、重視病情復發(fā)的"信號癥狀"──根據以往的經(jīng)驗來(lái)注意病情復發(fā)的跡象。在病情完全復發(fā)之前,這些跡象常常表現為行為和情感方面的改變。
7、不濫用酒藥──這可能會(huì )使癥狀加重或引起復發(fā)。
8、傾聽(tīng),然后交流──積極地傾聽(tīng)并不時(shí)作出回應,然后談出你的感受以確認你是否真正理解了患者的陳述。
以上就是對于精神分裂癥患者以及家屬的要求和溝通技巧介紹,精神分裂癥是一個(gè)持久戰,需要多方面的努力才可以達到根除的效果。愿患者早日康復,與患者家屬早日重建幸福!
奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥96奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥715用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥46用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥49本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價(jià): ¥12用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥97用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥10用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥27.51.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥54.5治療精神疾患,尤其是伴有陽(yáng)性癥狀(例如:譫妄,幻覺(jué),認知障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應遲緩,情感淡漠及社會(huì )能力退縮)的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價(jià): ¥156治療精神分裂癥,躁狂發(fā)作,詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥135精神分裂癥。
健客價(jià): ¥40用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥21本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價(jià): ¥11用于各型精神分裂癥,更適用于病情緩解者的維持治療。
健客價(jià): ¥38用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥185用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。 對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥151.對幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥11本品用于治療精神分裂癥和治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥2301.復雜部分性發(fā)作,亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥20富馬酸喹硫平片用于治療精神分裂癥和雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥103各型精神分裂癥。本品不僅對精神分裂癥陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認知缺陷癥狀。
健客價(jià): ¥451.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué) 、幻想 、思維紊亂、敵視 、懷疑 )和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠 、少語(yǔ))等。
健客價(jià): ¥140本品適用于治療精神分裂癥。
健客價(jià): ¥50